1、外 科 护 理1、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、头皮血运丰富，抗感染与生长力较强，清创术可延长至（ ）A6 小时 B12 小时 C24 小时 D36 小时 E72 小时2、胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在（ ）A胃大弯或十二指肠前壁 B胃小弯或十二指肠后壁 C胃大弯或十二指肠后壁 D胃小弯或十二指肠前壁 E以上都不正确3、毒蛇咬伤现场急救首先是（ ）A伤口外敷蛇药 B冲洗伤口 C伤口上方绑扎 D扩大伤口排毒 E局部封闭4、急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致（ ）A肠粘连 B呼吸困难 C感染性休克 D代谢性碱中 E低钾血症5、关于脐疝的治疗
2、，下列哪项正确（ ）A2 岁以下的小儿，随着生长发育多能自愈，故多行非手术疗法B成人脐疝需尽早手术 C保守治疗可采用胶布固定法治疗D年龄在 2 岁以上且脐环较大者，需行手术治疗 E以上均正确6、对开放性骨折伴动脉出血，导致休克的患者进行急救，首先应（ ）A骨折复位 B止血 C输液 D临时固定 E包扎伤口7、闭合性胸部外伤后出现反常呼吸运动的表现是（ ）A呼气时胸壁外突吸气时正常 B吸气和呼气时胸壁均外突 C吸气时胸壁外突呼气时胸壁内陷 D吸气时胸壁内陷呼气时胸壁外突 E吸气和呼气时胸壁均内陷8、头面部烧伤应特别警惕是否伴有（ ）A眼部烧伤 B口腔烧伤 C鼻部烧伤 D呼吸道烧伤 E消化道烧伤9、
3、下列哪一项不是胃肠减压的目的（ ）A减轻胃肠道膨胀 B改善胃肠壁血运 C促进胃肠功能恢复 D维持体液平衡 E降低吻合口张力10、8 岁男孩，疝内容物可达阴囊处，但其消失与指压内环增加腹压有关。诊断应考虑（ ）A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝11、患者女性，31 岁。头部被石块砸伤，头皮破裂约 10 小时，伤口无明显感染，处理原则是（ ）A包扎伤口 B清创一期缝合 C清创延期缝合 D抗感染治疗 E消创缝合内置橡皮引流片12、休克的预防措施中，哪项是错误的（ ）A注意止痛、止血、保暖 B骨折患者及时固定 C需要时常规行皮肤过敏试验 D早期应用升压药预防休克 E积极控制感染13、
4、继发性腹膜炎的腹痛特点是（ ）A阵发性全腹绞痛 B逐渐加重的阵发性腹痛 C持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶处显著 D疼痛与进食有关 E高热后全腹痛14、胃大部切除术后行胃空肠 RouX-en-Y 吻合的优点是（ ）A防止术后胆胰液进入残胃 B防止术后梗阻 C防止胃排空障碍 D防止溃疡复发 E防止倾倒综合征15、胃穿孔非手术疗法的护理，哪一项最重要（ ）A取半卧位 B禁食，静脉输液 C准确记录出入量 D有效的胃肠减压 E按时应用抗生素16、倾倒综合征的表现，下列错误的是（ ）A发生于饮食后 24 小时 B上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐C重者可有肠鸣腹泻 D平卧几分钟可缓解 E严重者可引起休克17
5、、患者，女性，45 岁。毕(Billroth)式胃大部切除术后 6 天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为（ ）A吻合口梗阻 B吻合口近侧空肠梗阻 C术后胃出血 D十二指肠残端破裂 E倾倒综合征18、嵌顿性疝手术复位后，观察的重点是下列哪一项（ ）A生命体征 B神志变化 C肛门排气 D呕吐腹胀 E腹痛、腹部体征19、男，28 岁，右侧腹股沟部肿块突出 1 年余，站立明显伴下坠感，平卧肿块消失。体格检查:右侧腹股沟可见长梨形肿块，降入阴囊，手推肿块可回纳，压迫内环肿块不再突出。最可能的诊断是（ ）A脐疝 B直疝 C股疝 D斜疝 E切口疝20、胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项（ ）A乳
6、头状腺癌 B管状腺癌 C黏液腺癌 D腺鳞癌 E低分化腺癌21、腹股沟直疝是（ ）A回纳疝块进入阴囊 B回纳疝块占腹外疝 90% C回纳疝块不落入阴囊D回纳疝块以青壮年多见 E回纳疝块压迫内环，其不再突出22、先天性心脏病患者，常出现哪种现象（ ）A进行性吞咽困难 B咳嗽，痰中带血 C胸骨后压榨性疼痛 D喜蹲踞 E心绞痛23、胃十二指肠溃疡手术后，允许患者进食的指征是（ ）A麻醉作用消失、血压平稳 B病情好转 C伤口拆线后 D术后 3 天 E肠蠕动恢复、肛门排气24、体外循环下行二尖瓣置换术后，出院指导中最重要的一项为（ ）A半年内避免重体力劳动 B不使用阿司匹林，维生素 K C合理饮食，防寒保
7、暖D定时服抗凝药物 E避免过度激动25、盆腔脓肿最简便的检查方法是（ ）AB 超 B大便检查 C腹腔穿刺 D直肠检查 ECT 检查26、最能提示壁层腹膜有炎症的体征是（ ）A腹肌紧张 B肠鸣音亢进 C腹部反跳痛 D移动性浊音 E腹部压痛27、全肺切除术后，患者的体位应是（ ）A右侧卧位 B左侧卧位 C半卧位 D平卧位 E1/4 侧卧位28、急性腹膜炎诊断不明确时，下列护理措施哪一项不正确（ ）A禁食 B胃肠减压 C应用抗生素 D应用止痛剂 E静脉补液29、关于胃大部切除术术前饮食指导中，错误的是（ ）A少量多餐 B低蛋白 C高热量 D高维生素 E易消化、无刺激性30、大面积烧伤后早期发生的休克
8、属于（ ）A低血容量性休克 B神经源性休克 C过敏 D感染性休克 E心源性休克31、食管癌的临床表现中，属于早期症状的是（ ）A进食后呕吐 B进食时呛咳 C进行性吞咽困难D吞咽粗硬食物有哽噎感 E声音嘶哑 32、评估先天性心脏病患者的血压时，应测量（ ）A单测上肢血压 B双侧上肢血压 C双侧上肢和下肢的血压D一侧上肢和对侧下肢血压 E同侧上，下肢血压33、诊断中央型肺癌，阳性率较高的检查是（ ）A支气管镜检查 B纵隔镜 CCT 检查 D放射性核素扫描 E经胸壁穿刺34、胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为（ ）A血胸 B肺挫伤 C肋骨骨折 D张力性气胸 E脓胸35、患者，男性，
9、45 岁。毕(Billroth)式胃大部切除术后 6 天，餐后 30 分钟上腹胀痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，呕吐后症状缓解消失，应考虑为（ ）A吻合口梗阻 B急性完全性输入襻梗阻 C慢性不全性输入襻梗阻 D输出襻梗阻 E倾倒综合征36、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，下列哪一项不正确（ ）A常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁 B突发的上腹部剧痛 C恶心、呕吐 D有明显腹膜刺激征 E均可出现膈下游离气体37、胃肠减压护理中，如胃管有阻塞正确处理方式是（ ）A加压吸引 B重新更换胃管 C以生理盐水冲洗胃管 D夹住胃管 1 小时，暂停 E停止减压吸引 38、清创后若伤口内放置橡皮引流片，一般取
10、出的时间为（ ）A812 小时 B1218 小时 C1824 小时 D2448 小时 E4872 小时39、胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是（ ）A腹软 B腹肌轻度紧张 C腹肌紧张，无压痛 D腹肌轻度紧张，无反跳痛 E板状腹、压痛、反跳痛40、胸部损伤后，用厚棉垫加压包扎的是哪一项（ ）A张力性气胸 B慢性脓胸 C连枷胸 D进行性血胸 E开放性气胸41、患者，男性。毕(Billroth)式胃大部切除术后 1 个月，常于进食 1020 分钟后出现上腹饱胀，恶心、心悸、头晕、乏力，应首先考虑给予患者（ ）A行胃肠减压 B镇静剂 C调节饮食及餐后平卧 2030 分钟 D以流质饮食为主 E禁食、输
11、液42、下列哪一项是腹股沟管的外口（ ）A腹外斜肌腱膜裂孔 B腹壁下动脉外侧处 C腹股沟卵圆窝处D腹横筋膜的卵圆形裂孔 E系一狭长漏斗形间隙43、某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是（ ）A右侧胫骨开放性骨折 B头皮血肿 C右肩关节脱位 D张力性气胸 E右前臂皮肤裂伤44、腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是（ ）A快速补充液体 B输血补充血容量 C立即手术 D积极抗休克同时手术 E应用升压药物45、大面积烧伤急救时，患者口渴应给予（ ）A温开水 B糖开水 C淡盐水 D纯净水 E凉茶水46、患者男性，51 岁。度烧伤面积约 46%，在输液抗休克治疗中，简便而重要的观察指标是（
12、 ）A体温 B脉搏 C尿量 D中心静脉压 E肺动脉嵌压47、患者，男性，38 岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为（ ）A急性阑尾炎 B胃溃疡穿孔、腹膜炎 C绞窄性肠梗阻 D急性胰腺炎 E胆囊穿孔、腹膜炎48、污染伤口指（ ）A经水冲洗后的伤口 B已发生化脓的伤口 C有致病菌入侵但未引起感染的伤口D没有致病菌污染的伤口 E外伤后超过 48 小时的伤口49、小而深的伤口多见于（ ）A刺伤 B切割伤 C挫伤 D撕脱伤 E裂伤50、疝手术前后的护理，不包括下列哪一项（ ）A急诊手术均应禁食、胃肠减压 B备皮避免剃破皮
13、肤 C术前排尿，防止误伤膀胱D积极处理疝的诱发因素 E保持大便通畅51、下列哪项不是腹膜炎术后半卧位的目的（ ）A有利于脓液局限于盆腔 B有利于改善呼吸和循环 C有利于恢复肠蠕动 D减轻中毒症状 E防止膈下感染52、会阴部烧伤的创面适用于（ ）A全身浸浴法 B暴露疗法 C半暴露疗法 D局部浸泡法 E包扎疗法53、护理食管癌根治术后患者，应特别注意（ ）A保持大小便通畅 B维持体液平衡 C做好心理护理 D鼓励早期下床活动E严格掌握患者进食时间54、胃癌最主要的转移途径是（ ）A直接浸润 B腹膜种植转移 C淋巴转移 D血行转移 E远处转移55、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是（ ）A纵隔向健侧移
14、位 B健侧肺膨胀不全 C伤侧肺萎缩 D纵隔向患侧移位E吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力改变56、胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于（ ）A溃疡病灶的长短 B出血的量和速度 C患者的耐受力 D腹部体征的强弱 E出血部位57、大面积烧伤患者可发生各种并发症，其中最严重的是（ ）A感染 B败血症 C窒息 D瘢痕挛缩 E肢体畸形58、腹部手术后，拔除胃管的指征是（ ）A下床活动后 B无胃液抽出 C无腹胀 D无腹痛 E肠蠕动恢复，肛门排气后59、下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现（ ）A上腹部突发剧痛，有明显腹膜刺激征 B呕血、黑便 C寒战、高热 D腹部出现移动性浊音 E肝浊音界缩小和消失
15、60、腹外疝中最易发生嵌顿的是下列哪一项（ ）A股疝 B滑动性疝 C难复性疝 D切口疝 E直疝61、大面积烧伤血浆渗出高峰时间是在伤后（ ）A68 小时 B1224 小时 C2448 小时 D48 小时 E36 小时62、肺癌的好发部位是（ ）A右肺上叶 B左肺上叶 C右肺下叶 D左肺下叶 E无一定规律63、最多见的腹外疝内容物是（ ）A乙状结肠 B盲肠 C小肠 D膀胱 E横结肠64、开放性腹部损伤，少量肠管脱出腹腔外，现场急救措施是（ ）A用无菌干敷料覆盖 B用生理盐水冲洗后回纳腹腔 C立即将脱出的肠管回纳腹腔D用无菌生理盐水敷料，外洁净器皿覆盖 E不做任何局部处理65、血胸进行性加重的正确
16、处理措施是（ ）A胸腔闭式引流 B加快输血输液 C剖胸探查 D应用缩血管药 E应用止血药66、胸部损伤后，单纯肋骨骨折可出现下列哪项症状（ ）A胸部叩击为鼓音 B胸部叩击为浊音 C纵隔移向健侧 D反常呼吸E胸部挤压试验阳性67、腹股沟斜疝发生嵌顿的原因最主要的是（ ） A腹壁肌肉紧张收缩内环 B腹壁肌肉紧张收缩外环 C疝环大，疝内容物脱出过多D疝环小，疝内容物有粘连 E疝环小，腹内压突然增高68、腹腔内空腔脏器损伤最主要的临床表现（ ）A腹胀 B恶心、呕吐 C腹膜刺激征 D腹腔内出血症状体征 E腹痛69、下列哪项不是慢性脓胸的症状（ ）A急性脓胸病程超过 3 个月 B低热、消瘦、贫血等表现 C
17、纵隔向健侧移位D壁胸膜变厚 E呼吸运动减弱70、胸膜腔开放式引流，常用于（ ）A血气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D慢性脓胸 E急性脓胸71、检查腹股沟疝时，压迫内环的位置应在（ ）A腹股沟韧带中点 B耻骨结节外上方 C精索的前内方 D腹股沟韧带中点上方 1.5cmE肿块隆起最明显处72、诊断空腹脏器损伤的主要依据是（ ）A腹痛、腹胀 B腹膜炎 C肠鸣音消失 D脉搏细弱 E血压下降73、有关胸腔闭式引流的拔管，下列哪一项不正确（ ）AX 线检查示肺膨胀良好 B嘱患者深呼气后屏气 C24 小时引流液小于 50ml D临床观察无气体溢出 E迅速拔管封闭伤口74、严重肝、胆疾病的手术前，最需要补充
18、是（ ）A维生素 B B维生素 C C维生素 K D维生素 A E维生素 E75、下列哪一项是嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点（ ）A疝块有否压痛 B疝块不能回纳的时间 C有无休克表现 D疝内容物有无血液循环障碍E有无肠梗阻表现76、烧伤面积计算颈部占全身面积的（ ）A3% B4% C5% D6% E9%77、嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于（ ）A术前明确诊断 B做好充分术前准备 C疝囊高位结扎 D选择适当的修补方法E正确判断疝内容物的生命力78、女，28 岁，产后 8 个月。无意中发现右股部有一块状物突起，伴酸胀感，手压迫肿块可缩小。体格检查:右侧腹股沟韧带下方可扪及半球形肿块 3cm4cm，无
19、压痛，按压肿块可缩小。最可能的诊断是（ ）A右侧腹股沟斜疝 B右侧腹股沟直疝 C右侧股疝 D右侧腹股沟淋巴结炎E右侧腹股沟淋巴结核79、患者，男性，22 岁。因不慎被汽车撞倒，30 分钟来医院，主诉腹痛。体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应考虑为（ ）A误穿入腹内血管 B腹膜后血肿 C肠系膜血肿 D实质性脏器破裂 E空腔脏器破裂80、腹腔内实质性脏器损伤诊断的主要依据为（ ）A腹肌紧张 B板状腹 C膈下游离气体 D腹腔穿刺抽出混浊液体 E腹腔穿刺抽出不凝固血液81、脓胸的致病菌多来源于（ ）A肺内感染灶 B膈下脓肿 C肝脓肿 D纵膈脓肿 E胸部手术时的污染82、6 个月
20、婴儿腹股沟包块，随腹压增高而发生变化。诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是（ ）A紧急手术 B择期手术 C早期手术 D先试行手法复位 E禁忌手术83、患者男性，48 岁，驾驶员。因汽车故障自行检修，突发火焰而灼伤。体格检查：面颈部约 2%度烧伤，两上肢 13%度烧伤，并伴呼吸道烧伤。其病情属于（ ）A小面积烧伤 B轻度烧伤 C中度烧伤 D重度烧伤 E特重度烧伤84、实施胸腔闭式引流护理措施中，下列哪一项不正确（ ）A应每天清洗消毒水封瓶及导管 B保持管道密闭、无菌 C保持引流管通畅D观察长玻璃管中的水柱上下波动 46cmE记录引流胸液量与质85、胸腔闭式引流时，引流管从胸腔伤口脱滑，首先处理措施为（
21、）A立即将引流管重新插入 B立即捏闭导管 C立即更换引流导管 D立即送手术室E立即封闭引流导管出口86、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，容易导致血管、神经损伤的是（ ）A刺伤 B切割伤 C挫伤 D火器伤 E撕脱伤87、下列哪项不是急性腹膜炎主要体征（ ）A腹式呼吸减弱或消失 B腹胀、腹痛 C腹部压痛、反跳痛 D肠鸣音持续亢进 E移动性浊音88、患儿男性，出生 8 个月，脐部肿块突出 2 月余，并逐渐增大。体格检查:哭闹时脐窝可见 2cm3cm 突出的肿块，安静入睡时肿块消失。患儿最有可能发生的是（ ）A腹股沟斜疝 B脐疝 C腹白线疝 D切口疝 E腹股沟直疝89、烧伤急救时，对烧伤患者首要的措施是
22、（ ）A脱离火源 B预防休克 C保护创面 D防止窒息 E防止再感染90、下列哪一项属于难复性腹外疝（ ）A疝内容物回纳时疼痛 B疝内容物与疝囊粘连 C疝内容物回纳时迅速D疝内容物回纳时缓慢 E疝内容物有血运障碍91、烧伤局部有水泡，基底潮红，并剧痛，其深度应为（ ）A度 B度浅 C度深 D度 E度92、急性腹膜炎的重要体征是（ ）A腹部压痛、反跳痛 B腹膜刺激征 C腹肌紧张 D肠鸣音亢进 E移动性浊音93、对严重挤压伤患者，护理时应特别注意观察的是（ ）A体温脉搏 B精神状态 C局部疼痛情况 D肢端的温度 E尿量和尿色94、下列哪项是胃腺主细胞分泌的（ ）A胃蛋白酶原 B盐酸 C碱性溶液 D胃
23、泌素 E抗贫血因子95、股疝经股环、股管突出于（ ）A腹股沟韧带上方 B股骨小转子附近 C股部卵圆窝 D股三角内 E股静脉外侧96、患者，男性，64 岁，右侧腹股沟肿块突出 5 个月。体格检查:右侧腹股沟可见 2cm3cm 的半球形肿块，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是（ ）A右侧腹股沟直疝 B右侧股疝 C右侧腹股沟斜疝 D腹白线疝 E脐疝97、开放性损伤的主要临床表现是（ ）A疼痛 B肿胀 C瘀血 D伤口 E功能障碍98、开放性气胸最有诊断价值的体征是（ ）A胸壁有伤口 B气管心脏移向健侧 C伤侧胸部叩诊呈鼓音 D听诊呼吸音消失或减弱E听到空气进出胸膜腔的声音99、胃癌早
24、期症状是（ ）A上腹痛 B贫血 C腹块 D进食梗死感 E消化不良，嗳气100、防止并发膈下脓肿的有效护理措施是（ ）A给氧 B腹腔引流 C半卧位 D早期活动 E应用抗生素参考答案：1、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、E【解析】：略2、B【解析】：略3、C【解析】：略4、C【解析】：略5、E【解析】：略6、B【解析】：略7、D【解析】：略8、D【解析】：略9、D【解析】：略10、A【解析】：略11、B【解析】：略12、D【解析】：略13、C【解析】：略14、A【解析】：略15、D【解析】：略16、E【解析】：略17、D【解析】：略18、E【解析】
25、：略19、D【解析】：略20、D【解析】：略21、C【解析】：略22、D【解析】：略23、E【解析】：略24、D【解析】：略25、D【解析】：略26、C【解析】：略27、E【解析】：略28、D【解析】：略29、B【解析】：略30、A【解析】：略31、D【解析】：略32、C【解析】：略33、A【解析】：略34、D【解析】：略35、C【解析】：略36、E【解析】：略37、C【解析】：略38、D【解析】：略39、E【解析】：略40、C【解析】：略41、C【解析】：略42、A【解析】：略43、D【解析】：略44、D【解析】：略45、C【解析】：略46、C【解析】：略47、B【解析】：略48、C【解析】
26、：略49、A【解析】：略50、A【解析】：略51、C【解析】：略52、B【解析】：略53、E【解析】：略54、C【解析】：略55、E【解析】：略56、B【解析】：略57、C【解析】：略58、E【解析】：略59、A【解析】：略60、A【解析】：略61、D【解析】：略62、A【解析】：略63、C【解析】：略64、D【解析】：略65、C【解析】：略66、E【解析】：略67、E【解析】：略68、C【解析】：略69、C【解析】：略70、D【解析】：略71、D【解析】：略72、B【解析】：略73、B【解析】：略74、C【解析】：略75、D【解析】：略76、A【解析】：略77、E【解析】：略78、C【解析】
27、：略79、D【解析】：略80、E【解析】：略81、A【解析】：略82、D【解析】：略83、D【解析】：略84、A【解析】：略85、E【解析】：略86、B【解析】：略87、D【解析】：略88、B【解析】：略89、A【解析】：略90、B【解析】：略91、B【解析】： 92、B【解析】 93、E【解析】 94、A【解析】： 95、C【解析】 96、A【解析】：略 ：略 ：略 略 ：略 略97、D【解析】：略98、E【解析】：略99、E【解析】：略100、C【解析】：略21、案例分析题：每个案例至少有 3 个提问，每个提问有 612 个备选答案，其中正确答案有 1 个或几个，每选择一个正确答案得 1
28、个得分点，每选择一个错误答案扣 1 个得分点，扣至本提问得分点为 0。病历摘要:?患者男性，42 岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，h 前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病h 后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：血常规:38.3，P:100 次分，R:20 次分，BP:110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。1、急诊应先进行哪些检查( )A血常规 B尿常规 C腹部超检查 D腹部线检查 E腹部 F心电图 G诊断性腹腔穿刺 H血清淀粉酶测定 I尿淀粉酶测定2、在急诊
29、室应尽快作哪些处理( )A肌注镇静剂 B肌注新斯的明 C禁饮食 D遵医嘱静脉输液 E停留胃管持续胃肠减压 F肌注吗啡止痛 G密切观察腹部情况3、胃肠减压的作用有哪些( )A减少胃肠内容物漏入腹腔 B减轻腹胀，改善肠壁血液循环 C减轻腹压，减轻腹部疼痛 D对于手术病人，便于术中操作 E减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激 F防止胃肠道手术后吻合口瘘 G减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合4、初步诊断考虑哪些疾病( ) 提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞?1310 /L，中性粒细胞 89；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。A急性肠梗阻 B急性心肌梗死
30、 C急性十二指肠溃疡穿孔 D急性胆囊炎并穿孔 E急性胰腺炎 F急性阑尾炎 G肝破裂 H急性腹膜炎5、应采取下列哪些手术前准备措施( ) 提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术A给予病人半卧位 B禁饮、禁食 C持续有效的胃肠减压 D配血、准备输血E静脉输液 F应用抗生素 G手术野皮肤准备 H急诊胃镜检查 I镇静止痛6、手术后应施行哪些主要护理措施( ) 提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。A严密监测生命体变化次30min，连续h B给予头低足高位，以纠正休克 C保持胃管、腹腔引流管通畅 D给予止痛药
31、镇痛 E指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动 F予口腔护理次日 G给予化痰药物雾化吸人次日 H静脉输液、应用抗生素I肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质 J及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡7、手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症( )A吻合口出血 B十二指肠残端破裂 C吻合口梗阻 D急性胆道感染 E空肠输入段梗阻 F诱发心脏病 G倾倒综合征 H腹泻 I吞咽困难 J胃小弯坏死穿孔病历摘要:?患者女性，?35 岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。8、该患者的基础代谢率是多少( )属于哪个程度的甲亢( ) 提示：清晨醒后空腹?,平卧查体:T36.6,P110 次/分
32、,R19 次/分,BP16.7/10kPa(125/75mmHg).A41% B45% C49% D轻度甲亢 E中度甲亢 F重度甲亢9、甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些( )A继发性甲亢 B老年人 C高功能腺瘤 D青少年患者 E中度以上的原发性甲亢F腺体大有压迫症状10、可用于手术前准备的常用口服药物有哪些( )A复方碘化钾 B复方碘化钠 C甲状腺素 D甲状旁腺素 E硫脲类药品 F普奈洛尔11、护士术前指导病人练习的内容有哪些( )A头低肩高位 B头颈过伸位 C垫枕平卧位 D深呼吸 E有效咳嗽F加压呼吸 G反射咳嗽12、术后 48 小时内，最主要观察的内容是( )为应对可能发生的呼吸道并发症
33、，其床边必须准备的是( ) 提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。A呼吸 B脉搏 C体温 D血压 E伤口情况 F弯盆 G吸氧管 H血压计I心电监护仪 J气管切开包13、可能出现的并发症有哪些( ) 提示：术后?30 小时后病人出现高热，脉快而弱（128 次/分），大汗，烦躁不安。A心力衰竭 B手足抽搐 C喉返神经损伤 D甲状腺危象 E术后呼吸困难 F感染14、该病人可能出现的并发症是( )?提示：患者度过了甲状腺危象期，术后一般情况尚好，外层敷料干燥，颈部周围无渗血，发现饮水出现误咽、呛咳现象。A喉上神经内侧支损伤 B喉上神经外侧支损伤 C喉上神经损伤 D一侧喉返神经损伤
34、E喉返神经损伤 F声带损伤15、护士为患者康复指导的内容有:? 提示：数日后患者饮水恢复正常，准备出院A保持精神愉快 B定时复查 C用药指导 D预防感染 E饮食指导 F劳逸结合病历摘要:?患者女性，35 岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近 2 个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降 6 斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T:37.6，P:109 次/分，R:24 次/分，BP:130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。16、初步诊断主要考虑哪些疾病(
35、 )A甲状腺腺瘤 B甲状腺功能亢进症 C甲状腺癌 D甲状腺血管瘤 E甲状腺机能减退症 F肾上腺皮质功能减退 G颈淋巴结结核 H甲状腺肿继发甲亢17、根据上述病史现在应该进行哪些检查( )A颈部体检以了解甲状腺肿大情况 B血清、含量测定 C心电图检查 D血清钾、磷、钙测定 E基础代谢率测定 F甲状腺超 G线胸片 H同位素扫描 18、对该病人可以采取哪些治疗手段( ) 提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症A每天监测基础代谢率，持续周 B双侧甲状腺次全切除手术 C单纯服用甲硫氧嘧啶D服用甲基硫氧嘧啶 E心得安 10mg 口服，次天 F服用 ATP、肌苷 G增加营养，补充消耗19、手术前服用碘剂
36、的主要作用是什么( ) 提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂A抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解 B抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率C抑制甲状腺素的合成，控制基础代谢率 D促进人体生长发育 E减少甲状腺的血流量，减少腺体充血 F使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血 G预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生20、甲状腺手术的适应症有哪些( ) 提示：完善各项术前检查及细致的术前准备后，病人拟接受手术治疗A继发性甲状腺功能亢进 B巨大甲状腺肿，有压迫症状 C疑有恶变 D甲亢病程长者E胸骨后甲状腺肿 F抗甲状腺药物治疗后复发者 G青少年甲亢患者H结节性甲状腺肿伴有功能亢进者21、
37、对该手术后病人，应注意防治哪些并发症( ) 提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术，手术过程顺利，出血约?200ml，生命体征平稳，术毕安返病房。A伤口出血或渗血 B术后呼吸困难 C喉返神经损伤 D泌尿系统感染 E手足抽搐F甲状腺危象 G肺部感染 H喉上神经损伤22、导致病人发生呼吸困难的可能原因有： 提示：手术后?12h 发现病人烦躁不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸费力，28 次/分，紫绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。A喉返神经损伤 B切口内出血压迫气管 C喉头水肿 D气管壁软化塌陷 E术前准备不充分 F甲状腺肿块过大 G误切甲状旁腺23、应采取下列哪些措施进行抢救( )
38、 提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难A即通知医师并配合进行抢救 B立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿 C静脉使用止血药物 D加快输液并给予地塞米松 30mg 静脉滴入 E立即静滴异丙肾上腺素 F立即给氧G再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块 H颈部冰袋冷敷 I气管切开病历摘要:?患者男性，69 岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行 2 年，加重 1 个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。24、体格检查可能的发现有：A伸踇肌力下降 B生理腰曲消失 C腰椎侧突 D膝反射踝反射减弱 E会阴部感觉减弱F小腿前外侧皮肤感觉减退 G腰过伸试验阳性 H足背动脉搏动减弱25、合适患者的辅助检查有：
39、A腰椎正侧位 X 线片 B肌电图 C腰椎 CT D腰骶 MRI E胸片 F肢血管超声波检查 G脑 CT26、首先考虑的诊断是： 提示：CT 检查示：腰 4、5 椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生?。A先天性心脏畸形伴右向左分流 B动脉闭塞性脉管炎 C腰臀部软组织损伤 D腰椎管狭窄 E腰椎间盘突出症 F腰椎肿瘤27、支持该诊断的依据有： 提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症A有慢性腰痛史 B长期反复的腰腿痛和间歇性跛行 C长期从事体力劳动 D腰过伸试验阳性 ECT和 MRI 检查 F老年患者28、最适合的治疗方案是：A硬膜外封闭治疗 B经皮椎间盘镜髓核成形术 C经皮穿刺椎间盘镜
40、髓核摘除术D腰 4 腰 5 右侧椎板开窗减压，髓核摘除 E腰 4 腰 5 全椎板切除髓核摘除 F全椎板切除椎管减压术29、适合该患者的护理包括:A卧松软适中的床垫休息 B锻炼腰背肌 C卧硬板床休息 D腰围保护腰部 E术后卧床一周后下床活动 F术后卧床二周后腰围保护下床活动 G心理辅导病历摘要:?患者男性，46 岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。30、初步诊断主要考虑哪些疾病( )A阴囊肿瘤 B结肠肿瘤 C慢性支气管炎 D腹外疝 E腹股沟肿瘤 F股疝31、腹外疝发病的主要原因是什么( )A腹壁强度降低 B先天发育不良 C手术切口愈
41、合不良 D腹内压增高E咳嗽 F便秘 G妊娠32、根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有：A易复性疝 B斜疝 C直疝 D难复性疝 E股疝 F嵌顿性疝 G绞窄性疝 H脐疝33、该病人的腹外疝是： 提示：体检：外环扩大，压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。A易复性疝 B难复性疝 C腹股沟直疝 D腹股沟斜疝 E切口疝 F股 疝 G脐疝34、为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些( )?提示：决定为该患者行疝修补术A灌肠 B治疗便秘 C治疗支气管炎 D麻醉前用药 E卧床休息 F排尿 G备血35、手术当天病人的体位( )术后第二天的饮食( )预防
42、阴囊血肿的主要护理措施是( )A半坐卧位 B平卧位 C禁食 D流质 E普食 F保持平卧位 G应用止血药H不要过早下床活动 I托起阴囊、沙袋压迫伤口36、根据病人的临床症状，考虑病人可能出现:? 提示：术后第?4 天，病人清晨出阳台活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高,体温在 3838.5之间。实验室检查示：白细胞计数增高。A肺部感染 B尿路感染 C切口裂开 D切口感染 E外科热 F感冒37、疝修补术后护理正确的措施有哪些( )A注意保暖，避免受凉 B术后平卧，膝下放枕 C术后不宜过早下床活动 D注意观察有无伤口渗血 E血压平稳后改半坐位 F保证水分摄入 G积极治疗腹内压增高相关疾病H术后 1
43、 个月内不可活动 I加强营养以增加体重 J恢复工作术后至少 6 个月病历摘要:?患者女性，28 岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压 17.38.0kPa(13060mmHg)，心率 104 次分。38、初步诊断主要考虑什么疾病( )A甲状腺腺瘤 B甲状腺癌 C甲状腺功能亢进 D颈部肿块 E颈淋巴结结核F颈部转移性肿瘤39、此病人应属于： 提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为?120/70mmHg，脉搏96 次/分。A甲状腺功能正常 B甲状腺功能轻度亢进 C甲状腺功能中度亢进 D甲状腺功能重度亢进E甲状腺功能低下 F甲状旁
44、腺功能中度亢进40、甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围( )A+10%+20% B+15%+20% C+20%+30% D+30%-+40% E+30%+50%F+30%+60%41、病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确( )A碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成 B碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放 C碘剂宜空腹服用，以利于吸收 D碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用 E使用碘剂 2 周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术 F不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂 G应用碘剂后 BMR 很快降至正常42、甲状
