1、吸痰的操作流程项目 操作标准 评分标准 扣分实得分1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手 一项做不到扣 2 分物品准备10分2、物品准备：负压吸引瓶一个。治疗盘内放：有盖无菌罐一个，内放无菌纱布数块，一次性无菌吸痰管数根，气管插管病人用 6 号吸痰管，无菌生理盐水一瓶，治疗碗一个，弯盘一个，无菌持物钳浸泡在消毒液中，必要时备压舌板、开口器、舌钳，床栏上系一干燥无菌的空瓶。多或少一种物品扣1 分1、备齐用物，将物品携至病人床旁，向病人解释取得合作。2、将负压吸引瓶妥善悬挂于床旁。3、正确连接吸引器，打开吸引器开关，检查性能是否良好，各处连接是否紧密，有无漏气并调节合适压力。4、根据病人情况取舒适卧
2、位。昏迷病人可用压舌板，开口器帮助开口。操作前5、检查生理盐水，启开瓶盖，松动瓶塞，注明开瓶时间，标明用途。一处不符扣 2 分1、取出吸痰管一根，检查后连接。右手戴手套，持吸痰管在盐水中检查是否通畅，润滑导管。2、左手反折吸痰管或左手拇指按压侧孔使之成为负压，右手将吸痰管插入口腔，到达吸引部位时，左手控制负压，将分泌物吸尽。若由口腔吸痰有困难，可经鼻腔吸引。若由气管插管或气管切开时，可将吸痰管沿气管插管内腔或气管套管将痰液吸出，之后用盐水冲洗，严格无菌操作。3、吸痰时，动作要轻柔，防止粘膜损伤和出血，从深部向上提拉，左右旋转，吸尽痰液。4、吸痰手法正确，每次吸痰时间不超过 1015 秒。停23
3、 分钟后再重复吸。一次吸痰超 15 秒扣 3 分5、在吸痰过程中，若更换吸痰部位则应更换吸痰管，并在标明用途的盐水瓶中冲洗。6、在吸痰过程中随时观察病情变化，若呛咳严重，要停吸片刻。7、吸痰结束，用纱布清拭口鼻，整理用物。8、关闭电源，观察口腔粘膜有无损伤及病人反应。9、记录吸出的痰量、性质、颜色及病情。吸痰10、清洁贮液瓶，将玻璃接管插入床头干燥灭菌瓶内，全部用物每日清理消毒一次，洗手。一处不符扣 2 分注意事项：1. 使用电动吸引器前，先检查各部连接是否正确，出气与进气勿接错，了解是否漏气。2. 严格执行无菌操作，治疗盘内吸痰用物应每天更换，吸痰导管每次更换，勤做口腔护理。3. 密切观察病情，当发现喉头有湿鸣音或排痰不畅时，应及时抽吸。4. 储液瓶内的液体应及时倾倒。
