病态窦房结综合征的现代认识,哈医大二院心内科 李述峰,病窦的经典认识,病窦的定义,Sick sinus syndrome 窦房结及其周围组织的器质性病变导致功能障碍表现为心律紊乱，包括窦性心动过缓，窦性停搏，窦房阻滞，慢快综合征，快慢综合征，双结病变等,病窦的分型,I型：窦房结型 II型：窦房型 III型：双结型 IV型：全系统型,病窦的病因,病因种类广泛，几乎包括所有已知损害心肌的病因，最常见为冠心病 约1/3病人长期随访无明确病因 家族性病窦报道逐渐增多,病窦的诊断,解剖/病理/影像资料仍不可获得 窦房结功能表现（ECG） 合并的心律失常（ECG）,病窦的诊断,需排除的情况 药物影响 自主神经功能紊乱 甲状腺功能减退 黄疸 颅内高压 炎症或肿瘤刺激迷走神经,动态心电图 阿托品试验 经食道心房调搏 运动试验,病窦的诊断,病窦的治疗,病因治疗起搏治疗,病窦的治疗进展,导管消融对病窦治疗的影响,房颤/房速导管消融对病窦患者症状的影响 临床诊断病窦的病人，消融后重评价,谢 谢,
