1、病区管理质量评价标准项目 质量标准标准分 扣分标准得分病室清洁整齐、安静、安全、空气清新，无异味 3患者被服、着装整洁 3护理标识正确齐全 2病室卫生间清洁、无味 4病床、床头柜、椅子清洁整齐，每日擦拭 4病室20分病室及病床下无杂物、无乱挂、晒衣物 4抽查 2-3 个病房，一处不符合要求按标准扣分清洁区、污染区分开有标记，界限分明 2物品放置整齐、合理、定位，按要求消毒 2器械柜清洁无杂物 2空气消毒有记录 2无过期物品 2输液卡、输液巡视单执行签字规范 2治疗室15分治疗配药后的药物空瓶无残余药（查 10 瓶） 3抽查 2-3 个病区治疗室，一处不符合按标准扣分药柜清洁整齐 3 不整齐扣
2、1 分静脉药、内服药与外用药分类放置，标签清楚 3 未分类放置扣 1 分，标签不清楚扣 1 分毒、麻药品专柜加锁，专人保管，班班交接，帐物相符，有使用记录3 未加锁扣 1 分，无使用记录扣 1 分，交接不清楚扣 1 分药品液体无过期、变质，药品有定期检查、交接记录 3药品管理15分药品器械交接班登记 3无交接记录一项扣1 分护士站清洁整齐，物品有序 3更衣室、值班室清洁整齐 3厕所清洁无积水 3各种车辆清洁 3仪器清洁无尘、定期保养性能良好 3冰箱清洁放置规范；无私人物品存放，药品无过期， 3病人按时作息 3病区无长明灯、长流水，水电损坏报告及时 3微机使用完毕及时退出系统 3病 区 环 境综合管理30分医嘱处理及时、准确，每天大查对医嘱一次，有登记 3一处不符合要求按标准扣分在岗在位，耐心答询，实行首接负责制 2仪表端庄、着装规范，戴牌上岗 2发不过肩、不戴首饰； 2做到四轻：说话轻、操作轻、走路轻、关门轻 3态度亲切，举止礼貌文雅，精神饱满、服务热情 2使用规范用语，不闲谈聊天 2为病人操作时不接听手机、不穿硬底鞋 2工作时间不看与工作无关的书籍 2护 理 人 员 管 理护士素质20分不与病人谈论与工作无关的内容，不谈论病人的隐私，暴露病人的操作需有遮挡3随机抽取 20 个护士，一处不符合要求按标准扣分备注：综合评价分数95 为优秀，90 分为合格，90 分为不合格
