1、女病人留置导尿术操作评分标准科别： 姓名： 成绩： 年 月 日项目 评分标准及细则分值 扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣 1 分）2、用物准备：一次性无菌导尿包；无菌碘伏棉球缸；20ml 无菌生理盐水注射器；石蜡油棉球；无菌镊子筒；一次性手套；一次性治疗巾；无菌治疗碗 2 个；无菌石蜡油缸；弯盘；浴巾；别针；快速手消毒液；治疗卡；必要时备屏风、便盆（少一种扣 1 分）3、用物清洁适用，摆放有序，便于操作；（不符合要求不得分）3102操作流程质量70分1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，向患者解释导尿目的及有关事项；（少一项扣 1 分）2、松开床尾盖被，
2、协助患者脱对侧裤腿盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖；（一处不符合要求扣 1 分）2、协助患者取屈膝仰卧位，双腿略外展，暴露外阴（一处不符合要求扣 1 分）3、将一次性治疗巾垫于患者臀下，弯盘置于近外阴处（一处不符合要求扣 1 分）4、洗手，取出初步消毒的用物置于患者两腿之间，左手戴上手套（一处不符合要求扣 1分）5、初步消毒：右手用镊子取棉球擦洗阴阜，对侧大阴唇，近侧大阴唇；左手拇指、食指分开小阴唇，擦洗对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口、尿道口至肛门，污棉球放在弯盘内；脱手套放入弯盘内与治疗碗一并置于治疗车下层（一处不符合要求扣 1 分）6、洗手，按无菌操作技术打开无菌导尿包，放在患者
3、两腿之间（一处不符合要求扣 1 分）8、戴无菌手套，铺好洞巾，置弯盘于会阴部，取碘伏棉球、石蜡油，按操作顺序摆放（一处不符合要求扣 1 分）9、检查气囊有无漏气，连接集尿袋，润滑导尿管前端（一处不符合要求扣 1 分）10、再次消毒：左手拇指、食指分开固定小阴唇，右手用镊子取碘伏棉球分别消毒尿道口，对侧小阴唇、近侧小阴唇，尿道口。污棉球、弯盘、治疗碗、镊子置于床尾（一处不符合要求扣 1 分）11、嘱病人放松，作深呼吸（一处不符合要求扣 0.5 分）12、移近方盘，用镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道 46cm，见尿液流出后再插7-10cm。松开固定小阴唇的手下移固定导尿管，打入气囊 1015m
4、l 生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，证实导尿管固定于膀胱内（一处不符合要求扣 1 分，误入阴道不得分）13、夹闭引流管，撤下洞巾，擦净外阴，用安全别针将集尿袋的引流管固定在床单上，集尿袋固定于床沿下，开放导尿管，粘贴尿管标识（一处不符合要求扣 1 分）14、整理用物，撤去患者臀下的治疗巾放治疗车下层，脱去手套（一处不符合要求扣 1分）15、协助患者穿好裤子，取舒适卧位，整理床单位。交代注意事项（一处不符合要求扣 1 分）16、洗手，记录（未做不得分）632231035371105352全程质量15分1、严格无菌操作，动作轻柔；（一项未做扣 1 分）2、操作过程中注意保护患者的隐私，采取适当的保暖
5、措施防止患者着凉；（未做不得分）3、老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道；（做不到不得分）4、如导尿管误入阴道，应更无菌换导尿管，重新插管。 （做不到不得分）5235考核人：沟通内容：您好，请问您叫什么名字？丁老师，您好，我是您的责任护士 XXX，今天您要做膀胱手术，为了观察术中及术后的尿量情况，现在遵医嘱给您导尿，这项操作就是将尿管经过尿道插入到膀胱，把尿液引流出来，在操作中，我的动作会很轻柔的，您配合我一下好吗？丁老师，尿管已经留置好了，在带管期间，请您注意不要让尿管打折，扭曲，保持尿管的通畅；翻身的时候不要过度的牵拉尿管，防止尿管脱出；下床活动的时候，不要让尿袋高于耻骨联合，防止尿液倒流引起感染。如果有什么不适请您及时按传呼叫我，我也会随时过来看您的，谢谢您的配合。
