1、2017 年春节节日医疗安全工作布置1、落实首诊负责制门急诊医师接诊病人后,首先应对患者进行生命体征的检查,然后进行常规的体格检查,必要的时候要先做心电图。对诊断不清或不利于在门诊进行治疗的病人应及时收入院。对患者拒绝入院治疗的,必须在门诊病历上注明,请患方签字。最近,在急诊科室因急诊病历不能及时书写,发生了一些问题很不好做工作。因此在此强调,门急诊病历一定要写。同时特别重危的患者能不收就不收,节日期间技术力量单薄,免得出意外情况。2、落实查房制度各病房要加强对重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人的管理,入院后三天,术后三天查房情况要有查房记录。科室有以上患者,各科主任要做好主任医师的查房
2、工作。3、落实会诊制度目前我院临床医生普遍年轻,经验少。除了科主任安排二线以外,各科室凡住院病人病情超出本科范围,需其它科室协助诊疗者一定要进行科间会诊。有一点要求是,会诊前要尽量完善相前检查,一定要有本科室主任的查房意见,也就要说,科间会诊前,只要是时间允许,主任要看病人。急诊会诊时被请会诊科室医生要及时到位。院外会诊医院联系电话,放在总值班室了,如有需要,还需各位总值班辛苦。4、医患沟通制度近期临床出现了几例纠纷,事儿不大,但是我们感到明显是沟通不到位造成的。具体情况在此不多说。希望各科主任在安全教育方面及时把应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施、医药费用清单等内容,并听取病人及其家属的意见和建议,同时,医护沟通工作也是重点,医生有一些特殊处置要求要让护士了解情况,以便护理方面解释的口径一致,同时请护士在护理操作中发现的患者不满时也要和及进医生沟通。春节期间,患者除了急病、重病,般不会来,来了都急,这个时候,我们要注意方式方法,不要因为医患沟通不倒位,小事变大事。5、结合元旦前布置的工作,还有几项工作要说一下。关于知情同意和告知情况 临床上还有告知书不签现象,抽查病历有入院记录