1、1安徽省乡镇卫生院绩效考核评价细则（试行）考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准基本医疗服务（28分）服务质量（6 分）严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度，处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。处方书写合格率达到 100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率 95%。建立医院感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院内感染事故。未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。1、通过询问查看，无门诊病历扣 0.5 分，无门诊观察记录扣 0.5 分。无院内处方权授予的文件、缺药房签名字样的各扣0.3
2、分；2、抽查 100 张处方，是否项目齐全，药品名称、规格、剂量等书写规范，每低 5 个百分点扣 0.2 分，无处方评价统计资料及分析扣 0.5 分。3、护理文书书写合格率每降低 5%扣 0.5 分。4、住院病历书写符合规范，甲级病历80%，杜绝丙级病历。甲级病历每低 5 个百分点扣 0.5 分，使用外院的病历用纸和表格的扣 1 分，丙级病历每例扣 1 分。5、无院感组织扣 0.5 分，无定期综合评比检查及统计分析的整改意见者扣 0.5 分，考核结果无处理意见的扣 0.5 分。6、医疗事故及纠纷处理无预案及措施者扣 1 分，有措施未实行扣 0.5 分，有差错未登记或未上报扣 0.5 分，未及时
3、妥善处理而发生上访者扣 1 分，性质未定、责任人未定、处罚措施未落实者分别扣 0.5 分；无医患沟通处理记录扣 0.5 分。发生医疗事故每起扣 2 分，发生 B 超性别鉴定的扣 6 分。2服务数量（6 分）门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值，适当考虑合理增长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。以本单位前三年平均值为基数，门急诊人次、出诊人次、门诊观察人次、辅助检查人次、 出院病人数，达平均值 90%以上各
4、得 1 分，每降低 2%各扣 0.5 分；出院病人平均住院日每延长 1 天扣 0.5 分，直至扣完为止。医疗费用（6 分） 住院和门诊费用与上年相比，次均住院和门诊费用的增长幅度不超过全省平均水平。单病种限（额）付费的病种数逐年增加。以当地同级同类医疗单位平均水平为基数，次均门急诊费用、次均住院费用，每升高 2%分别扣 0.1 分，直至扣完。开展单病种限（额）付费，且病种数逐年增加（2 分），未开展或病种数未增加分别扣 1 分。执行基本药物制度（10 分）配备和使用基本药物，规范药房建设。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求，规范、合理使用基本药物。执行药品零差率销售。
5、按照规定配备基本药物。药房达到规范化要求。门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%。所有药品执行零差率销售。1、配备和使用药物，过渡期至六月底压缩至 500 种，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣 1 分。2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理局要求执行（2.5 分）药架药品码放不整齐,地面不整洁扣 0.5 分药房温度、湿度不达要求扣 0.5 分药品不明码标价扣 0.5 分过期药品上架扣 0.5 分霉变、假劣药品上架扣 0.5 分3、门诊抗生素 2 联及以上，联用处方百分比不超过20% （ 2.5 分）。未按规定超过 处方管理办法要求一次扣2.5 分4、所有药品执行零差率销售
6、，未执行零差率销售，每个品规倒扣 5 分。5、执行省采购目录和网上采购药品有关规定，不符合规3定的，每个品规倒扣 5 分。农村居民健康档案（3 分）农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行计算机管理。建档率每低 5%扣 1 分；合格率每低 5%扣 1 分；使用率每低 5%扣 1 分；真实率每低 5%扣 1 分。健康教育（2 分）健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询服务等方式向农民传授健康素养
7、、优生优育等基本知识和技能，不断提高农民健康知识知晓率，2009 年达 50%。开展健康教育 6 次/年，低于 3 次扣 1 分，低于 2 次扣 2 分。免疫规划（3 分）国家免疫规划的执行及其管理情况规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。以乡镇为单位，适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接种率达到90%以上，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达 80%以上。冷链运转和温度记录正常。接种门诊设置不规范扣 1 分；接种率每低 1%扣 0.2 分；冷链管理不规范扣 0.
8、5 分；接种一类疫苗违规收费，扣 3 分。传染病防治（2 分） 传染病疫情的报告及处理情况保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达 95%以上。配合县级以上疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。1、制度齐全（报告管理制度、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全）1 分；缺少一项制度或未执行扣 0.5 分。2、报告率、准确率、及时率达 95% ；每低 1%扣 0.5 分。公共卫生服务（25分）妇幼保健 孕产妇、儿童保 建立孕产妇、03 岁儿童保健手册，规范 1、孕产妇保健覆盖率达 70%得 1 分，
9、下降 5%，扣 0.2 分，4（3 分） 健的开展情况 开展孕产妇、儿童保健工作，2011 年孕产妇保健覆盖率达 70%以上、儿童保健覆盖率达 60%以上。规范报送妇幼卫生信息。保健册规范填写缺一项扣 0.1 分，保健服务内容与服务卷一致0.5 分，缺一项扣 0.1 分。2、儿童保健覆盖率达 60%得 1 分，缺一项扣 0.1 分，保健服务内容与服务券一致 0.5 分，缺一项扣 0.1 分。3、规范及时报送信息得 1 分，漏报 1 例死亡孕产妇扣 0.5分，漏报 1 例活产扣 0.1 分，漏报 1 例 5 岁以下儿童死亡扣 0.1分，出现逻辑错误扣 0.1 分。老年人保健（2 分）老年人健康检
10、查、健康登记管理情况定期为 65 岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素调查，并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。老年人的健康登记管理率 2011 年达50%以上。老年人健康档案建档 40%得 2 分，低于 30%得 1 分，未建档则扣 2 分。慢性病管理（3 分）高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行体格检查，指导村卫生室人员定期开展随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。到 2011 年两类人群的登记管理率达 50%以上。35 岁以上人群首诊测血压，对登记的高血压、糖尿病人定期随访，登记管理率达 40%得
11、3 分，低于 30%扣 1 分，低于20%扣 2 分，未登记管理不得分。重性精神疾病患者管理（2分）重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。完成任务分解数的 95以上。辖区内完成任务率 95%以上得 2 分，完成 85%得 1 分，完成 85%以下扣 2 分。重大公共卫生服务项目（2分）重大公共卫生服务项目有关工作的开展情况按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关工作。农村孕产妇住院分娩补助
12、完成 1 分，100%得 1 分，下降 5%扣 0.2 分;农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达 80%得 1 分,下降 10%扣 0.1 分。应急处理、 突发公共卫生事 有较强的应急处理能力，做好食品、公共 应急无组织扣 1 分，食品、公共场所、学校、职业等卫生5卫生监督等（3 分）件的应急处理、卫生监督管理等场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。 指导与监督管理频次每少 1 次扣 1 分，无记录扣 1 分。新农合政策宣传（4 分）宣传新农合补偿政策，公布就诊报销流程，公示医疗服务与药品价格。无新农合专题宣传栏目扣 1 分；未公布就诊报销流程扣 1分；未公示医疗服务与药品价格的扣 1 分。新
13、农合监督（4 分）公示参合农民补偿情况，公布投诉举报电话。投诉率为 0，被举报发生套取资金且被查实的事例为 0。未及时公示参合补偿情况和投诉电话扣 1 分；发生套取资金被查实扣 4 分。新型农村合作医疗（12 分）新农合服务（4 分）开展即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医疗服务信息。 上传结报信息不及时扣 2 分。乡村卫生机构基础设施情况（5分）按照安徽省乡镇卫生院、村卫生室建设标准，实现标准化建设。村卫生室建设达不到标准化要求的扣 2 分；民生工程年度建设任务未按时完成的，扣 3 分。 乡村卫生服务一体化管理（10 分） 乡镇卫生院对村卫生室管理情况（5 分）按照省一体化管
14、理指导意见的要求，乡镇卫生院对村卫生室实行以“五统一、两独立”为基本内容的规范管理。五统一管理不规范扣 2 分，缺一项管理 扣 1 分。人员配备情况（4 分）人员岗位设置合理，配备到位，卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。人员按每床 1.21.4 人定员；其中预防保健人员占 2040%。发现无执业资格的人员从事上述工作的有 1 人扣 1 分，直至扣完。人事财务管理（8 分） 财务管理、分配制度建立执行情况（4 分）严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整，会计核算符合规定。内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位绩效工资制。1、未建立本单位的财务管理制度，扣 1 分，
15、有制度未上墙公示扣 0.5 分。共 1 分。2、未执行本单位财务制度一项扣 0.1 分，直至扣完。共 1分。3、乡镇卫生院至少配备一名专职会计人员，未达要求，扣1 分。共 1 分。4、会计账簿设置不齐全，缺一项扣 0.5 分，未按规定编制6会计凭证扣 0.5 分，直至扣完。共 1 分。5、单位绩效考核无文字材料，未落实岗位绩效工资制扣 1分，缺一项扣 0.5 分。共 1 分。6、绩效考核方案无服务质量，无服务数量（医疗统计相关数据），无岗位责任，无绩效成果缺一项扣 0.25 分，直至扣完。共 1 分。7、药款上缴支付情况。院内环境与管理（10 分）院容院貌，管理制度（10 分）建立健全并落实行
16、政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名规范，标识明显，院容院貌干净整洁；工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。查院内有空荒地，有卫生死角，院容院貌不整洁扣 3 分。室内地面干净整洁，无烟头、纸屑，无痰迹、厕所清洁卫生无异味有一项不合格扣 1 分，直至扣完为止。群众评价与监督（10 分）医患沟通情况，群众满意率（10分）院内设有群众意见箱，定期召开病人及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病人评价结果，群众满意率（抽取不少于 10 名）80%以上查服务公示制度、公开员工身份、公开收费标准、公开承诺规定、公开查询费用、公开监督电话上墙，查便民
17、服务措施设置，缺一项扣 0.5 分；开展“让病人选择医生”、“选择医护小组”、“诚信、平安医院” 未开展扣 1 分;“基层站所”活动中群众评议满意度达不到 80%以上扣 3 分。7附表 2：安徽省村卫生室绩效考核评价细则（试行）考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准传染病的防控（7 分）传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况。及时收集、传达预防接种信息；认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；按要求发放结核病、艾滋病等传染病的防控药物，并防控药物的使用指导、监督工作。1、做好传染病疫情报告，登记情况符合卫生服务要求得 3 分；2、报告率和及时率达 95%，每漏报
18、1 例扣 1 分，迟报 1 例扣 1 分；3、截留传染病人，导致疫情扩散和蔓延的扣 7 分。孕产妇、儿童保健（7 分）孕产妇、儿童保健工作实施情况做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作，做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导等工作，参与 03 岁儿童保健工作。做好本次妇幼卫生信息收集、整理、报送工作。有叶酸宣传材料得 1 分，叶酸发放率达 80%得 2分，下降 5%扣 0.2 分，产后访视、母乳喂养指导 1 分，看记录本、电话抽查 5 人，参与 03 岁儿童保健工作1 分，查报表宣传动员 03 岁儿童定期体检，规范及时报送信息得 1 分，不规范、不及时酌情扣分。健康教育（7 分
19、） 健康教育服务提供情况开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于 6 次；及时发放健康教育宣传材料。及时发放宣传资料，发现 1 次未及时发放的扣 2分；及时开展健康教育 1 年 6 次，少 1 次扣 1 分。公共卫生服务（40 分）农村居民健康农村居民健康档案的建立及更新情况宣传建立居民健康档案的意义，及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的建档率每低 5%扣 1 分；未及时更新健康档案内容扣 2 分。 8档案（7分）基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按照国家规范建立、更新健康档案。慢性病防治（6分）高血压、糖尿病防治工作开展情况35 岁以上居民每年首诊
20、测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。按照规定进行血压测量，并及时上报报表，发现血压未测的，每 1 人扣 1 分，直至 6 分扣完为止。老年人保健（6分）老年人保健基本工作开展情况全面收集所在村老年人人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。全面收集老年人信息，并按规定上报，缺 1 人扣1 分，直至扣完为止。基本医疗管理制度执行情况（10 分）做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。通过询问查看，门诊日志内容登记不全的扣 2 分，无门诊观察记录扣 2 分；抽查 100 张处方，药品名称
21、、规格、用法用量等书写符合处方管理规范，每低 5 个百分点扣 0.5 分。发生医疗责任事故一票否决。基本医疗（25 分） 配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。执行零差率销售。（15 分）门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%。全部配备和使用基本药物，执行零差率销售。药房达到规范化要求门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比每超 10%扣 3 分。药房未达到规范验收扣 5 分。未执行基本药物制度和零差价销售的一票否决。参与公共卫生管理工作（20 分）参与新农合、乡村卫生服务一体化管理（15 分）积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销；认真
22、做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。无新农合专题宣传栏目扣 1 分；未公布就诊报销流程扣 1 分；未公示医疗服务与药品价格的扣 1 分。未及时公示参合补偿情况和处理投诉扣 2 分；发生套9积极支持、参加一体化管理。 取资金被查实一票否决。上传结报信息不及时扣 2 分。设置、人员、业务、药械、财务等“五统一”管理不规范的扣 3 分。参与业务培训（3 分） 按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训。 未参加培训每少 1 人扣 1-3 分。完成上级交办的其他工作（2 分）同左 未完成指令性任务扣 2 分。拒绝执行公共卫生服务任务一票否决。群众满意度（15 分）就医环境、服务态度、对
23、患者关心、解决问题的能力（15 分）群众满意率（不少于 10 名）80%以上。 居民满意度应达 80%以上，每降低 1%扣 2 分。10附表 3：安徽省社区卫生服务机构绩效考核评价细则（试行）考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准服务质量（10 分）门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比、门诊处方使用合格率、次均门诊费用、平均住院费用、院内感染控制、医疗事故发生数门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%；门诊处方书写合格率达到 100%；次均门诊费用不超过 50 元；平均住院费用不超过 2800 元；医院感染管理组织建立、制度健全、措施落实；全年未发生医疗事故。1、门诊抗生素
24、 2 联及以上联用处方不超过 20%，每超1%扣 0.1 分,直至扣完 ；（1 分）2、门诊处方书写合格率达到 100%，每 1 张不合格扣 0.1分，直至扣完；（1 分）3、门诊人次平均费用不超过 50 元，每超 2 元扣 0.1 分，直至扣完；（1 分）4、平均住院费用不超过 2800 元，每超 100 元扣 0.1 分，直至扣完；（1 分）5、医院感染管理组织未建立，制度不健全，措施不落实扣1 分；（1 分）6、发生医疗事故及 B 超性别鉴定者一票否决。基本医疗服务（35 分）服务数量（10 分）门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数分别计算前三年相同类
25、型社区卫生服务机构前述考核指标的平均值，适当考虑人口增加和合理增长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。1、门急诊人次，每职工平均门急诊人次达同级医疗单位平均水平（2 分），达平均水平 80%以上得 1 分，每低 1%扣 0.1 分，每低 5%扣 1 分，直至扣完；2、出诊人次，每职工平均出诊人次达同级医疗单位平均水平 （2 分），达平均水平 80%以上得 1 分，每低 1%扣0.1 分，直至扣完；3、辅助检查总人次数，每职工平均辅助检查人次达同级医疗单位平均水平（2 分），达平均水平
26、80%以上得 1 分，每低 1%扣 0.1 分，直至扣完；4、输液病人数，每职工平均输液病人人次达同级医疗单11位平均水平（2 分），达平均水平 80%以上得 1 分，每高1 人次扣 0.2 分，直至扣完； 5、每出院病人平均住院床日处于同级医疗单位平均水平（2 分），每高 1 天扣 1 分，直至扣完。基本药物制度和药品零差率销售的执行情况（7 分）配备和使用基本药物、执行零差率销售、药房规范化建设情况。全部配备和使用基本药物且执行零差率销售。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求，规范、合理使用基本药物。药房达到规范化要求。1、配备和使用药物，过渡期至六月底压缩至 50
27、0 种，自 7 月起按照规定配备基本药物，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣 1 分。2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理局要求执行（2 分）药架药品码放不整齐,地面不整洁扣 0.4 分；药房温度、湿度不达要求扣 0.4 分；药品不明码标价扣 0.4 分；过期药品上架扣 0.4 分；霉变、假劣药品上架扣 0.4 分。3、门诊抗生素二联及以上，联用处方百分比不超过20% （ 1.5 分），未按规定超过 处方管理办法要求一次扣 0.3 分。4、所有药品执行零差率销售 ，未执行零差率销售每个品规倒扣 5 分。5、执行省采购目录和网上采购药品有关规定，不符合规定的，每个品规倒扣 5 分。居民满意
28、度（8 分）居民对社区卫生服务机构提供的基本医疗服务满意情况随机从接受基本医疗服务的人员中抽取 10 人，询问对机构服务的满意情况，居民满意度达到 70%以上。居民满意度应达 70%以上，每降低 1%扣 2 分。公共卫生 居民健康 健康档案建档率、合 健康档案建档率 09 年重点人 建档率每低 5%扣 1 分；合格率每低 5%扣 1 分；使用12档案（中心 5 分站 7 分）格率、使用率、真实率群（65 岁以上老人、妇女、儿童、6 种慢性病人）达到50%，以后逐年递增，合格率达到 70%，使用率达到 50%，真实率达到 95%。率每低 5%扣 1 分；真实率每低 5%扣 1 分。健康教育（中心
29、 5分站 7 分）健康教育讲座、宣传专栏、居民基本卫生知识知晓率设置宣传栏，中心、站分别不少于 2、1 个，每季度至少更换 1 次；中心每年至少开展 6次公众健康咨询活动；中心至少每月、站至少每两月举办 1次健康知识讲座；居民基本卫生知识知晓率，2009 年达60%、2010 达 70%。中心、站每少一次扣 1 分，直到扣完为止。预防接种（仅限中心，4 分）建卡（证）率、五苗接种率、新扩大免疫规划疫苗接种率按规定进苗、储存和运输疫苗，及时清理过期疫苗；每天及时查看并登记冰箱温度 2 次；及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，疫苗储存数量和登记相符；适龄儿童接种门诊设置不规范扣 1 分；接种率每低
30、 1%扣 0.2 分；冷链管理不规范扣 0.5 分；接种一类疫苗违规收费，扣 4分。服务（45 分）传染病防治（中心3 站 5）传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、准确性、协助疾控部门进行疫情调查处理情况传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、传染病疫情报告准确率达到 95%以上；重点传染病个案调查率达到 95%；爆发疫情调查处理率达到100%登记完整、规范得 1 分；报告率、及时率、准确率均达 95%得 1 分。13儿童保健（仅限中心 4 分）新生儿访视率、儿童保健覆盖率、儿童保健系统管理率2009 年新生儿访视率达到85%，2010 年达到 90%；2009年儿童保健覆盖率达到70%，
31、2010 年 80%；儿童保健系统管理率明显提高。规范、及时报送儿童保健信息得 2 分，出现死亡漏报扣 0.5 分，逻辑错误扣 0.1 分，健康宣教少 1 次扣 0.2 分。孕产妇保健（仅限中心，4分）早孕建册率、孕产妇保健覆盖率、孕产妇保健系统管理率2009 年早孕建册率达到85%，2010 年达 90%；2009年孕产妇保健覆盖率达到80%，2010 年 85%；孕产妇保健系统管理率明显提高。产后访视率达 95%得 2 分，下降 5%扣 0.1 分，规范、及时报送孕产妇保健信息得 2 分，出现死亡漏报扣 1 分，逻辑错误扣 0.1 分，健康宣教少 1 次扣 0.2 分。老年人保健（中心4
32、分，站 6 分）老年人健康登记管理率、老年人健康规范管理率、健康检查表完整率每年进行 1 次老年人健康体检、健康咨询指导和干预等；健康登记管理率 2009 年底前达15%，2010 年达 40%；健康规范管理率达 50%以上，健康检查表完整率达 80%。1、未开展老年人健康体检扣 2 分；2、健康登记管理率少 5%扣 2 分；3、健康检查表内缺项 10%扣 1 分。慢性病管理（中心5 分，站 7 分）35 岁以上居民首诊测血压率、高血压患者登记管理率、规范管理率、2 型糖尿病患者登记管理率、规范管理率35 岁以上居民首诊测血压率达到 90%；每年至少对高血压、2 型糖尿病患者进行 1 次较全面
33、的健康体检、4 次面对面的随访；高血压患者和糖尿病患者登记管理率 2009 年达10%，2010 年达 30%；高血压患者和糖尿病患者规范管理率2009 年达 30%，2010 年达50%。1、35 岁以上居民首诊测血压率未达到 90%扣 1 分；2、对高血压、2 型糖尿病患者未进行 1 次较全面的健康体检扣 2 分；随访少 1 次扣 1 分；3、登记管理率少 5%扣 2 分；14重症精神病患者管理（中心3 分，站 5 分）重症精神病患者登记管理率2009 重症精神病患者登记管理率达 25%，2010 年达 40%。按照重症精神病人管理率 25%，直至完成，少 5%扣 1分。居民满意度（8 分
34、）居民对社区卫生服务机构提供的基本公共卫生服务满意情况分别从接受基本公共卫生服务的人员中各抽取 2 人，通过电话询问对机构服务的满意情况，居民满意度达到 70%以上。居民满意度应达 70%以上，每降低 1%扣 2 分。财务管理（4 分） 财务管理人员、账目中心有专职财务人员，按会计制度编制相关财务报表，站至少有兼职财务人员。机构账目清晰。1、中心及站有专职财务人员（ 1 分），无人员扣 1 分；2、编制财务及统计报表（1 分），无财务报表统计报表缺一项扣 0.5 分 ；3、中心及站辅助帐齐全（往来明细帐、银行日记帐、现金日记帐、固定资产明细帐）（1 分），缺一项扣 0.25分；4、绩效考核方案
35、（ 1 分），无绩效考核方案，未建立绩效考核分配制度，缺一项扣 0.5 分；人员和岗位设置（4 分）根据标准核定人数、岗位设置、全科医师和社区护士人员按编制标准核定，岗位设置符合要求，中心至少有全科医师 6 名，社区护士 9 名，站至少有全科医师 2 名，注册护士 2 名。未达标准，每少 1 人扣 1 分。社区服务与管理（20 分）社区卫生服务利用社区卫生服务知晓率、利用率随机访谈机构附近居民 1020名，计算社区卫生服务知晓和 知晓率每低 5%扣 1 分；利用率每少 5%扣 0.5 分。15情况（5分）利用情况，知晓率不少于70%，利用率不少于 30%。双向转诊（4 分）双向转诊制度建立，上转病人和下转病人数和对口支援大医院签订了双向转诊关系协议，制定了双向转诊的具体规定，明确了上转、下转条件，年内有一定的双向转诊病人。年内未签订双向转诊协议扣 1 分。转诊病人比上年减少每 10%扣 0.5 分.中心对站一体化管理情况（3 分）中心对站一体化管理、站接受中心一体化管理情况中心对站按照区域进行一体化管理，实行行政、业务、药械、财务、人事五统一管理未实行一体化管理扣 1 分；五统一不规范，有一项扣0.5 分。
