1、一级护理质控数据统计分析,2017年5月护理质控改善重点,环境管理,科室管理,基础管理,一级质控,2017年5月三级质控反馈：家属等候区管理不规范，物品对堆放杂乱,2017年5月一级质控反馈：基础护理质量不达标,2017年5月10日三级质控反馈：配置三组液体放置床尾柜，无输液核查、配药人签字；已配置的待输注的液体未贴瓶口贴、输液贴,2017年5月护理质控改善重点,专科管理持续质量改进措施,专科管理持续质量改进措施,1科室多次组织质控会议，全员分析讨论，并制定整改措施及相关管理制度，杜绝静脉治疗管理中存在的安全隐患因素。 2请罗玉兰老师指导，结合我科工作实际情况，将我科床头输液管理模式改进为大输
2、液管理模式。 3完善和规范相关管理制度，工作中严格落实，端正工作态度，提高工作人员工作责任心和自律性，对工作中不作为现象严惩不贷。 4科室规定每月两次的静疗培训必须全员参加，认真听课，并且在实际工作中能学以致用。要求全员工作之余，努力学习，提高自身业务水平和理论知识水平。 5管理和质控工作中加强细节管理，加强质控力度，发现问题，及时解决，消除护理安全隐患，督导全员规范静疗管理。 66月份一级质控重点：规范静脉治疗。,质量改进效果评价与追踪措施,专科管理,1.罗玉兰老师在反馈追踪中对我科室静疗模式改进工作肯定。 2.各项工作规范与管理制度得到落实；工作人员工作态度端正，责任心强。 3.科室培训能
3、积极参加，静疗相关知识考核及人数成员不理想，通过追踪、督导，补考成绩合格；部分工作人员基础知识薄弱，对相关知识掌握不理想；继续追踪改进。 4.工作中能严格执行静脉治疗规范；能严格执行大输液管理。无提前配液现象发生；配、输液前后安全核查规范。 5.可是护理质量管理与一级质控工作相辅相成，5月份存在的问题得到解决，护理质量得到持续改进；一级质控执行有力，杜绝了静疗过程中存在的安全隐患。 6.规范的静脉治疗是护理质量安全的重要保障，静疗质量不容有半点疏忽；所以，静疗质量控制任重而道远，质量控制欲持续改进要时时盯，时时抓，任重而道远；我们会努力把工作做的更好、做的更细。,环境管理原因分析,1.请护理部
4、帮助解决本科室无家属休息区，请医院多部门协助，为患者家属提供一间休息区。 2.科室管理加强细节管理；加强一级质控力度；健全家属等候区管理制度。科室增加储物柜，每位患者提供2个储物柜，被服与生活用品分开放置，满足患者家属要求。 3.加强医护人员工作责任心；发扬主人翁意识，主动宣教，保护环境，人人有责。护理班每天下班前根据床位情况预留储物柜钥匙，各班责任护士加强工作责任心，方便患者家属。 4.护士提高主动宣教意识，将重症医学科家属等候区管理制度列入宣教内容；要求各班工作人员都有宣教的责任，及时与家属沟通，多学习沟通技巧，以病人为中心，有耐心，必要时让主管医生协助做好家属管理工作。 5.与保洁人员沟
5、通，即使清扫等候区环境卫生，为患者家属创造良好的休息环境,环境管理持续质量改进措施,1.患者家属休息区正在筹备中。 2.家属等候区管理工作在逐步落实。 3.科室管理与一级质控落到实处、做到细处；家属等候区管理制度已完成，并能有效执行；等候区新增的储物柜以顺利使用，家属用物多、柜子小的问题得到解决。 4.护理人员能积极主动的与患者家属沟通交流，完成宣教工作；大多数家属能积极配合护理工作；极少数家属沟通困难，不配合工作，请主管医生配合沟通，护理人员再次解释沟通，基本能配合工作。 5.科室一级质控定时与不定时检查，等候区环境卫生整洁，用物入柜，家属能配合工作。 6.6月份护理管理和质控继续改进此项工
6、作，追踪。,质量改进效果评价与追踪措施,环境管理,基础护理原因分析,基础护理原因分析,1.强化专业素质，转变护士观念，护士长加强督促管理（基础护理工作是护士观察病情的最佳途径） 2.科室加强患者舒适卧位护理相关知识的培训；根据病情需要协助翻身拍背，促进痰液排出；协助患者床上移动，保持卧位舒适，翻身后患者卧位正确，管道通畅，皮服无擦伤；提高心理支持及压疮护理指导，指导患者进行肢体加强功能锻炼。 3.严格落实责任制集体护理工作模式，保证基础护理落实到位，患者五官清洁，头发整洁，胡须短，手足清洁，指趾甲长度适宜。 4.加强对基础护理各项工作的培训指导，措施，持续落实到位。 5.根据病人病情及病人数，随时调整护理人员数，实行扁平化管理，弹性排班。,基础护理持续质量改进措施,质量改进效果评价与追踪措施,基础护理,1.基础护理措施基本落实到位，但仍有个别班次仍不能按照规范执行。本月工作中实行单独一对一督导，组长负责，平时一级质控不定时督查,
