1、2015 年下半年黑龙江心电图技术卫生高级职称考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是A可实现心电图数据的全院共享 B可用于学术研究总结 C可实现全院心电图数据的及时传送 D可集中储存心电图的诊断报告 E以上都是 2、患者男性，47 岁，发作性胸痛，临床考虑为冠心病。行运动试验检查，运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。运动前、运动中及运动后 4 分钟的心电图见图 4-4-4A、B、C。运动试验结果应为A阴性 B阳性 C不能评价 D假阳性 E运动诱发早期复极综合征3、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见导联良好，
2、、aVF 导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是ARA BLA CLF DRF E以上都是 4、以下对室性心动过速诊断最有价值的是A心室率150 次/分 BQRS 波群宽大畸形 C过去有过室性期前收缩 D心脏增大 E心室夺获及室性融合波5、关于反复搏动的表述，不正确的是A指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极 B反复搏动一定有房室交界区的参与 C属于一种特殊形式的折返 D仅表现单次折返 E发生反复搏动最常见的部位是房室交界区 6、关于洋地黄效应的描述，不正确的是A洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物 B出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征 C洋地黄效应的 ST
3、-T 改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比 D部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T 改变 E类似洋地黄效应的 ST-T 改变也可见于其他临床情况 7、重度主动脉狭窄时，用面积法测得的主动脉瓣口面积是A1.5cm2 B1.01.5cm2 C0.75 1cm2 D0.75cm2 E0.5cm2 8、Bruce 方案四级的能耗值为A5 代谢当量 B78 代谢当量 C10 代谢当量 D14 代谢当量 E20 代谢当量 9、人工心脏起搏器的主要组成部分不包括A起搏电路 B电极导线 C起搏器的电池 D感知电路 E程控仪 10、动态心电图记录器根据信号存储介质分为A磁带记录器、固态记录器、闪存
4、记录器 B模拟记录器和数字记录器 C连续记录器和间歇记录器 D磁带记录器和闪存记录器 E实时记录和远程信号传输11、典型心绞痛的心电图表现通常不包括AST 段压低 BT 波低平、双向或倒置 CU 波倒置 DST段抬高 E原有 ST-T 异常，心绞痛发作时 ST-T 正常 12、以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外AT 波负、正双向或倒置 BST 段下斜型下移，ST-T 呈鱼钩样改变 CQT 间期延长 DPR 间期延长 E心律失常 13、患者男性，15 岁，心悸发作 3 小时就诊，记录到心电图如图 3-12-4 所示，应诊断为A室性心动过速 B心房颤动伴室内差异性传导 C预激综合征合
5、并心房颤动 D心房颤动合并束支阻滞 E室上性心动过速伴室内差异性传导14、正常人肢体导联 P 波电轴的范围为A-30 +90 B0+75 C+45+90 D大多数在 0+45 E-300 15、关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是A二尖瓣前后叶增厚、回声增强 B瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形 C瓣膜活动幅度减低，瓣口变小 D二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出 E严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状 16、HRV 时域分析的指标中不包括A24 小时内所有正常 RR 间期的标准差(SDNN) B24 小时内每两个相邻的正常 RR 间期之差的均方根值(RMSDD) C全程每 5 分钟
6、时间段 RR间期均值的标准差(SDANN) D总功率 E24 小时内相邻两个正常RR 间期差值大于 50ms 的心搏数占全程心搏数的百分比(pNN50) 17、窦性 P 波振幅的正常值为A肢体导联0.25mV，胸前导联0.15mV B肢体导联0.20mV，胸前导联0.25mV C肢体导联0.25mV，胸前导联0.25mV D肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mV E肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mV 18、QT 间期离散度常用来反映A局部心肌有缓慢传导 B交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调 C心室除极不均一性和电不稳定性 D心室复极不均一性和电不稳定性 E心室肌除极时膜电位偏
7、离静息电位的程度 19、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是A心电图系列检查发现 PR 段升高0.05mV 或压低0.1mV B心电图系列检查中 ST 段有动态变化 CP 波增宽呈切迹，无动态变化 D病理性 Q 波进行性加深 E出现较为持久的室性心律失常 20、关于窦房结内游走心律的描述，错误的是A同一导联上窦性 P 波形态不变 B起搏点在窦房结头部，P 波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则 P 波振幅低，频率慢 C可伴有窦性心律不齐 DPR 间期可有差异 EaVR 导联 P 波倒置 21、患者男性，65 岁。近 1 个月反复发作心悸伴黑矇，首选的检查是A常规心电图 B动态心电图 C
8、倾斜试验 D超声心动图 E核素心肌灌注显像 22、房室折返性心动过速的折返环A只包括心房 B只包括心室 C只包括房室结 D包括心房和心室 E包括心房、房室结、心室和旁路二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、缩窄性心包炎的特征性 X 线征象是A心影近似三角形 B两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变 C心搏减弱、消失 D上腔静脉扩张 E心包壳状钙化 2、正常额面 QRS 心电轴的范围为A0+90 B0+60 C-30+90 D0+110 E+30 +903、正常后前位 X 线胸片，心腰对应的解剖部位为A左心耳 B上腔静脉 C左心室 D肺动脉段
9、与左肺动脉 E以上均不是 4、关于 T 波的描述，错误的是A正常 T 波的方向应与 QRS 波群主波方向一致 B正常人的 T 波方向在、aVL、aVF、V1 V3 导联多变 C正常 T 波方向在、V4V6 导联应向上，在 aVR 导联应向下 D若 V1 导联 T 波向上，则 V2V6 导联 T 波不应再向下 ET 波的振幅不应超过同导联 R 波的 1/45、心房扑动患者最常出现的房室传导比例为A2:1 或 4:1 B3:1 C5:1 D6:1 E7:1 6、患者男性，12 岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图 3-5-2 所示，应考虑为A右心房肥大 B左心房肥大
10、 C左心室肥大 D右心室肥大 E双侧心室肥大 7、食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是A起搏频率不合适 B起搏电压过低 C食管电极导管折断 D食管电极导管的位置不适当 E以上都是 8、关于阿托品试验的阐述，正确的是A不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同 B小剂量阿托品可使 P 波增高、T 波减低 C小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用 D大剂量阿托品可使窦性频率减慢 E阿托品试验通常采用静脉注射阿托品 0.5mg，1 分钟内注射完毕 9、提示右心室肥大的心电图表现是A电轴左偏 BRv5+Sv14.0mV CRaVR0.3mV DRv11.0mV ERaVF2.0mV 10、以下为 V
11、ereckei 提出的 aVR 单导联诊断宽 QRS 波心动过速的新流程，其中错误的是A存在房室分离，诊断为室性心动过速 BaVR 导联初始为 R 波，诊断为室性心动过速 CaVR 导联初始 r 波或 q 波时限40ms，诊断为室性心动过速 DaVR 导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速 EQRS 波初始 40ms 的除极速率 (Vi 值)QRS 波终末 40ms 除极速率(Vt 值)时，诊断为室性心动过速11、关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是A可发生在正常健康人 B起搏点愈低， QRS 波群宽大畸形愈明显 CQRS 波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D属于被动性异位搏动
12、 E交界性逸搏最常见 12、关于冠状动脉储备的表述，正确的是A是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B冠状动脉储备能力很大 C冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E以上都是 13、患者女性，40 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4 所示，提示A双侧心房和双侧心室肥大 B右心室肥大 C左心房和右心室肥大 D双侧心房肥大 E双侧心室肥大14、患者女性，68 岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器 7 年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图 4-8-4 所示，图中箭头处的正常 QRS 波群起始部有起搏脉冲，提示为A起搏功能异常 B感知
13、功能异常 C真性室性融合波 D假性室性融合波 E起搏+感知功能异常 15、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是AV1V3 B、aVF CV2 V5 DV7V9 E、aVL 16、目前推荐测量 ST 段抬高或压低的参考水平为ATP 段 BJ 点 CQRS 起始部水平线 DU 波终点 EQ 波起点 17、属于 R 波递增不良的是A胸导联 R 波振幅逐渐降低 B过渡区位于 V2V4 导联 C过渡区位于 V5 或 V6 导联 D胸导联 R 波振幅逐渐升高 EV5 导联 R波振幅超过 V6 导联 R 波 18、关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是A胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前
14、后叶增厚，瓣口面积缩小 BM 型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变 C左心室内径增大 D合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓 E重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压 19、关于心房颤动的描述，不正确的是A心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动 B心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说 C心房颤动均见于器质性心脏病患者 D慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率 E部分患者可表现为心房扑动-颤动 20、关于交界性期前收缩的描述，正确的是A交界性期前收缩在期前收缩中最多见 B若提前出现的 QRS 波群前见逆行 P波，则 PR 间期0.12s C若提前出现的 QRS 波群后见逆行 P波，则 PR 间期0.20s D提前的 QRS 波群前后可有或无逆行 P波 E仔细观察，提前的 QRS 波群前后一定有逆行P波 21、心电图纸速为 25mm/s 时，每毫米横向间距相当于A0.01s B0.02s C0.04s D0.05s E0.10s 22、怀孕晚期膈肌上抬时，可引起AaVL 导联的 QRS 波群呈 QS 型 BaVL 导联的 QRS 波群呈 rS 型 CaVF 导联的 QRS 波群呈 rS 型 DaVF 导联的 QRS 波群呈 Rs 型 EaVF 导联的 QRS 波群呈 RS 型
