1、1. 深龋的治疗原则1. 停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应。去除龋坏组织，消除感染源是停止龋病发展的关键步骤2. 保护牙髓。术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激。在治疗深龋时应防止对牙髓机械温度的刺激。3. 争取判断牙髓状况。正确判断牙髓状况是深龋治疗成功的基础。深龋时，牙髓受外界刺激而发生病变的可能性很大，故治疗深龋时。首先要对牙髓状况作出正确判断，才能制定出正确的治疗方案。根据患牙牙髓状况和龋坏组织去除的程度，正确选择治疗方法： 能去净腐质，牙髓活力测试正常者，行双层垫底永久充填； 能去净腐质，牙髓活力测试出现一过性疼痛”者，先安抚再酌情处理； 患牙不能去净腐质的近髓深龋，牙髓活力测试正常
2、时，行间接盖髓术； 近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时，可先行安抚治疗观察，然后再酌情处理。牙外伤包括牙周膜的损伤、牙体硬组织的损伤、牙脱位和牙折。1. 牙震荡牙周膜的轻度损伤，通常不伴有牙体组织的缺损。治疗：12 周应使患牙休息，必要时调咬合。松动牙给与固定。受伤后1、3 、6 、12 个月定期复查，如有压岁坏死作根管治疗。2. 牙脱位牙受外力作用脱离牙槽窝。症状：牙脱出、向根尖方向嵌入，唇舌向移位。疼痛。松动，移位，伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。治疗：原则为保存患牙 部分牙脱位局麻下固定，结扎 4 周，术后 3、6、12 个月复查 嵌入性牙脱位复位两周作根管治疗，年轻恒牙不可强行拉出 完全性脱位05 小时内再植 90可避免牙根吸收。用生理盐水或无菌水冲洗，放回原位，含在设下，或牛奶生理盐水。3. 牙折 冠折横折与斜折治疗：牙本质未暴露，将锐利边缘磨光牙本质暴露，脱敏，牙髓暴露，发育完全牙髓摘除年轻恒牙活髓切断永久修复在受伤后 68 周进行 根折x 射线检查是诊断的重要根据。治疗：根尖 1/3一般只作夹板固定，无需牙髓治疗，如有牙髓坏死则做牙髓治疗。根中 1/3可作夹板固定，牙冠有错位，固定前应复位。颈侧 1/3 折断与龈沟相通切龈、正畸牵引术、牙槽内牙根移位术 冠根联合折前牙同根颈部 1/3 折断，后牙，根管治疗后桩核。
