1、 陕西省医学生心理健康状况调查与分析高燕 郭明贤 杨群 袁娅 雷丝非 张岩 摘要 目的：了解医学生心理健康现状，为其心理健康教育工作提供科学依据。方法：采用SCL-90、SAS（焦虑自评量表） 、DSI（抑郁状态问卷） 、ITS（人际信任量表） 、SAD（社交回避及苦恼量表）抽样调查陕西省共计2770名医学生。结果：SCL-90 中躯体化、焦虑、恐怖因子得分高于全国大学生常模和青年组常模，差异有统计学意义 （ P0.05 P0.001人际关系敏感 1.800.54 1.980.74 1.760.67 P0.001 P0.001抑郁 1.710.53 1.830.65 1.570.61 P0.0
2、01 P0.001焦虑 1.680.52 1.640.59 1.420.43 P0.001 P0.001敌对 1.640.55 1.770.68 1.500.57 P0.001 P0.001恐怖 1.550.50 1.460.53 1.330.47 P0.001 P0.001偏执 1.650.50 1.850.69 1.520.60 P0.001 P0.001精神病性 1.570.46 1.630.54 1.360.47 P0.001 P0.001其他 1.650.51总均分 1.670.44注：P 1代表医学生与大学生常模比较，P 2代表医学生与青年组常模比较。表 2显示，医学生SCL-90
3、各项指标中躯体化、焦虑、恐怖因子的评分均高于全国大学生常模和青年组常模，差异具有统计学意义 （ P0.001） 。而人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子的评分低于全国大学生常模，高于全国青年组常模，差异具有统计学意义 （ P0.001） 。2.3 医学生 SAS、DSI、ITS、SAD 总体水平从本次调查的结果来看医学生的 SAS 得分为 34.427.42，高于中国正常人常模 29.780.46 7 ，差异具有统计学意义 （ P0.05） 。DSI 得分为0.630.43，高于正常值 0.5，根据分类属于中度抑郁 3。被调查医学生人际信任度得分为 78.19 士 7.76，高于理论平
4、均值 75 分，表明被调查的医学生人际信任程度在正常范围。SAD 得分为 79.13 士 12.18，低于理论平均值 84，这说明被调查的医学生从总体水平上看不存在社交回避及苦恼现象。3 讨论研究显示，医学生SCL-90中躯体化、焦虑、恐怖因子均高于全国大学生常模和青年组常模，可能是由于以下原因，第一，学生离开父母的悉心照顾，离开以前熟悉的环境，自理能力和适应能力不足导致身体状况下降，面对一些新事物难免会出现不适应，主要表现为生活兴趣的减退，动力缺乏，活力丧失等特征；第二，随着医学科学的不断进步，对医务工作者及医学生的专业要求、职业道德要求、知识面的要求都越来越高，学生的学习压力越来越大；第三
5、，由于社会的快速发展和激烈的竞争，导致学生就业压力越来越大。建议学校一方面要加强对学生心理状态的及时跟进和关心，知道学生在想什么，学生想干什么，学生最关心的是什么，学生最担心的是什么；另一方面，也要增强对学生环境适应能力、人际交往能力、专业学习、就业前景的指导培训。例如可以通过聘请心理专家、临床专业人士、就业指导专家为学生开展讲座、辅导 8，以及通过举办培训班加强和其他专业的交流学习。而人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子的评分低于全国大学生常模，高于全国青年组常模。这表明医学生在人际交往能力、社会适应能力及心理承受能力等方面比全国大学生好，但是比青年人群要差，这可能是由于医学生相对于
6、全国青年人群除了大学生本身的学习就业压力外，还存在以下问题：课程繁重，专业要求高，社会期望值高等原因有关。研究显示，医学生的人际信任度较好，无社交回避及苦恼现象，而医学生的SAS与DSI得分均高于正常值，表明医学生的焦虑及抑郁情况严重。焦虑与抑郁是心理应激下常见的一种心理反应，适度的应激有助于健康，但是过度的应激不利于健康 9-10。所以学校应引导医学生正确看待自己，正确对待医学专业要求及其社会期望，做到积极乐观地看待分析问题，既要扎实学好专业知识，又要积极维护心理健康，以积极向上的心态处理问题。综上所述，陕西省医学生心理健康状况不容乐观，建议学校及相关教育部门应该注重医学生的心理状况和健康教
7、育，加大对医学生的心理辅导及教育工作，促进其身心全面健康发展。可通过调整医学教育人才培养目标、增加心理及人文课程学时、加大课程改革力度来全面推进医学生人文素质教育工作，提升综合素质。同时，可加大心理健康教育机构的工作力度、创新工作举措、拓宽实施途径，以便真正优化医学生的职业心理素质，培养出身心健康的合格医学人才。参考文献：1江陆平,李丹琳. 医学生心理健康状况的调查与分析. 甘肃中医学院学报,2010,27(6) 71-72.2吴文源. 症状自评量表J.中国行为医学科学,2001,（特刊）:118-1213汪向东,王希林,马弘. 心理卫生评定量表手册（增订版）J. 中国公共卫生杂志,1999,
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