1、小儿腹泻行临床护理路径护理的应用价 值 魏洁 辽宁省抚顺市第二医院 摘 要： 目的 进行小儿腹泻治疗中行临床护理路径的价值探讨。方法 选择我院 2014年 7月至2016 年5月收治 120例小儿腹泻患儿, 将其随机平均划分为对照组和观 察组。 对照组患儿接受常规护理, 观察组施临床护理路径, 进行两组症状消退时 间、护理总有效率的对比。结果 观察组护理有效率比对照组高, 观察组平均退 热时间比对照组短, 观察组平均止泻时间比对照组短, 观察组平均住院时间比 对照组短, 以上各指标组间差异存在统计学意义, P0.05。 1.2 方法: 对照组施常规护理, 观察组施临床护理路径。 临床护理路径实
2、施中首先由科室相 关人员组建护理路径小组, 并从患者基本情况出发对护理路径计划表进行制定, 然后由小组成员负责护理路径计划表的执行, 并在实践中不断优化和完善。 护理 人员在具体护理中应当做到以下几点: (1) 入院后为患儿和家长介绍疾病治疗 相关事项, 使其能够了解医院环境和入院检查项目等, 进而进行相应准备。 (2) 针对患儿家长开展健康知识宣讲, 使其掌握小儿腹泻治疗方案、发病机制等内 容。 同时组织资深护师指导患儿家长怎样照顾和安抚患儿, 以在治疗和护理中获 得有效配合。 (3) 护理人员还应当观察患儿体温、大便性状等内容, 以实现对 患儿治疗护理效果、 病情发展情况的有效判断, 进而
3、为医师下一步治疗提供有效 依据。另外, 还应当密切观察患者精神状态、皮肤黏膜、呼吸、血压等, 如果患 者出现眼窝凹陷、呕吐物性质异常等, 可很有可能发生严重脱水或心功能异常, 此时应立即告知医师以采取补液等相应措施。 (4) 治疗过程中应当依据患儿具 体情况制定饮食方案, 年龄较小患儿应当以富含所需营养的流食为主, 并避免 食用油炸类食品和果蔬。 针对中度脱水状态患儿通过口服盐液补水, 针对重度脱 水患儿通过静脉通道补液。 (5) 使用益生菌或蒙托石散治疗腹泻, 以对失衡肠 道菌群状态进行纠正, 其中蒙脱石散可促使毒素被吸收率降低, 益生菌能够为 机体提供营养支持。 若无效或效果不明显, 接下
4、来治疗中应当选择四联疗法或三 联疗法。 (6) 出院时为患儿及家属提供相应出院指导, 促进其用药意识和保健 意识的提升, 保证患儿出院后能够获得持续有效护理。 1.3 观察指标: 护理过程中对护理效果、住院时间、症状消退时间、发热消退时间, 护理效果可 划分为显效、有效、无效。显效:不存在腹泻、发热症状, 镜检结果显示大病性 状正常;有效:腹泻、 发热症状有所改善, 镜检结果显示大便仍为稀水样, 但已趋 近正常;无效:腹泻、发热症状加重或改善不明显, 镜检结果显示大便性状异常。 总有效率等于有效例数、显效例数之和除以总例数。 1.4 统计学护理: 数据统计分析中使用SPSS21.0软件, 用标
5、准差 表示计量资料, 用t 检验计量资料;用率 (%) 表示计数资料, 用 检验计数资料。P0.05 时, 差异 存在统计学意义。 2 结果 观察组具有98.0%护理有效率, 对照组具有 78.0%护理有效率, 观察组护理有效 率比对照组高, 两组数据差异存在统计学意义, P0.05。观察组患儿平均退热时 间 (1.20.6) d, 对照组患儿平均退热时间为 (4.31.1) d, 观察组平均退热 时间比对照组短, 两组数据差异存在统计学意义, P0.05。观察组患儿平均止泻 时间 (1.20.6) d, 对照组患儿平均止泻时间为 (4.31.1) d, 观察组平均止 泻时间比对照组短, 两组
6、数据差异存在统计学意义, P0.05。观察组患儿平均住 院时间 (2.20.5) d, 对照组患儿平均住院时间为 (5.31.2) d, 观察组平均 住院时间比对照组短, 两组数据差异存在统计学意义, P0.05。 3 讨论 小儿腹泻原因主要是儿童肠道耐受力差, 温度剧烈变化进一步降低其身体素质, 使得机体无法抵御病原体侵袭而出现腹泻等症状2。该疾病发病主体是 5岁以 下儿童, 其中半数以上是 1岁以下儿童, 为保证患儿身体的健康发育, 应强化 对该疾病的治疗和护理3。相关研究认为有效的护理措施能够促进患儿恢复、 缓解疾病症状4。本文研究中, 观察组护理有效率比对照组高, 观察组平均退 热时间
7、比对照组短, 观察组平均止泻时间比对照组短, 观察组平均住院时间比 对照组短, 以上各指标组间差异存在统计学意义, P0.05。可见, 临床护理路径 能够有效提升小儿腹泻临床护理有效率, 缩短患者退热时间、症状消退时间、住 院时间, 具有较高的临床推广价值5。 参考文献 1陈小燕, 曹莹, 李芳.探讨临床护理路径在小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术 中的应用体会J.现代经济信息, 2015 (23) :310-311. 2崔玉会, 王青, 常春荣.临床护理路径在小儿腹泻护理过程中的应用效果及 体会J.中国医药指南, 2015, 13 (35) :248-249. 3魏娟.快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用效果观察J.齐 鲁护理杂志, 2016, 22 (2) :91-92. 4郑连央, 吴秋群.基于临床路径的教学方法在小儿内科护理带教中的应用J. 中国高等医学教育, 2016 (1) :95. 5房清文, 李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果J. 现代消化及介入诊疗, 2016, 21 (1) :158-160.
