1、氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并 冠心病的治疗效果观察 佟明 辽源矿业集团公司总医院心内科 摘 要： 目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果。方 法 抽选高血压合并冠心病患者 128例并使用随机数字表法分为两组, 分别给予 硝苯地平缓释片治疗对照组 (64例) 以及氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗 (观察 组64例) , 评估两组患者治疗效果, 同时统计两组患者治疗后在三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 以及高密度脂蛋白胆固 醇 (HDL-C) 等血脂指标的差异。结果 观察组患者治疗有效率 (95.3%) 高于对 照组 (82
2、.8%) 且差异显著 (P0.05) 。 结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血 压合并冠心病患者效果显著, 能有效改善患者血脂指标且安全性高, 值得临床 推广应用。 关键词： 高血压合并冠心病; 血脂指标; 氨氯地平阿托伐他汀钙片; 不良反应; 临床实践证实1, 高血压在冠心病患者的疾病发生、病情发展中均起着非常重 要的作用, 冠状动脉病变事实上就是高血压患者全身血管病变的一部分。 近年来 高血压合并冠心病患者的数量不断上升, 对民众身体健康以及生活质量均造成 严重影响。 本次研究将针对高血压合并冠心病患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片 的治疗效果进行试验论述, 报道如下。 1 资料与方法 1.1
3、 临床资料: 我院于2014年1月至2015年2月共接收高血压合并冠心病患者128例, 使用随 机数字表法分为两组。观察组 (64例) 患者中男 33例, 女31例, 年龄4580 岁, 平均 (66.74.5) 岁, 高血压病程215 年, 平均 (6.71.5) 年;对照组 (64例) 患者中男35 例, 女29 例, 年龄4581 岁, 平均 (66.14.8) 岁, 高 血压病程216年, 平均 (6.91.2) 年。两组患者临床资料进行统计学分析, 其在性别、年龄、病程等资料上均无显著性差异 (P0.05) 。本次研究中两组患 者均符合以下抽选标准2: (1) 患者均符合中国高血压防
4、治指南中有关高 血压的诊断标准以及世界卫生组织WHO制定的冠心病诊断标准; (2) 本次研究经 过我院伦理委员会批准, 事前告知患者病情发展、 治疗方法以及注意事项, 征得 患者同意后签订责任书。同时排除下列标准患者: (1) 继发性高血压患者以及妊 娠期、哺乳期女性患者; (2) 对本次研究中所用药物存在过敏性反应患者或者存 在急性、慢性肝肾相关疾病患者; (3) 存在心肌梗死、陈旧性心肌梗死等疾病的 患者。 1.2 治疗方法: 对照组患者均使用硝苯地平缓释片 (青岛黄海制药有限责任公司, 批号:国药准 字H10910052, 规格:20 mg30片) 进行治疗, 患者用药剂量为10 毫克/
5、次, 2 次/天, 持续治疗2 个月;观察组患者则使用氨氯地平阿托伐他汀钙片 (Pfizer Manufacturing Deutschland Gmb H 公司生产, 批号:国药准字J20130030, 规 格:5 mg7 片) 进行治疗, 患者用药剂量为 510毫克/次, 1次/天, 持续治疗 2个月。 1.3 观察指标3: (1) 治疗效果, 显效:患者舒张压下降程度10 mm Hg 且血压基本恢复正常, 心 绞痛发作次数降低程度在 80%100%;有效:患者舒张压下降程度0.05) 。其中观察组中出现恶心 1例, 对照组中出现心慌 2例。 3 讨论 高血压合并冠心病是当前临床较为常见的
6、一种合并疾病类型, 其具有较高病发 率的同时也具有较高的病死率, 对患者正常生活以及生命安全都造成严重威胁。 控制患者病情发展以预防其病情恶化、 缓解患者临床症状以提高其生活质量是当 前临床治疗高血压合并冠心病患者的重点4。而当前临床针对高血压合并冠心 病患者的药品数量虽然较多, 但其在治疗效果上也各有优劣, 近年来氨氯地平 阿托伐他汀钙片在心血管疾病患者的治疗上发挥了良好的效果, 本次研究正是 以此为据, 在高血压合并冠心病患者的治疗进程中使用氨氯地平阿托伐他汀钙 片以实地分析其治疗效果。 氨氯地平阿托伐他汀钙片的主要组成成分是氨氯地平以及阿托伐他汀, 其中氨 氯地平主要用来对患者的高血压症
7、状进行控制, 其本身属于钙拮抗剂药物类型, 能有效抑制患者动脉收缩, 其相较于普通的硝苯地平类药物能更加有效的抑制 患者血压增高同时具有更加持续的药效发挥时间6, 对扩张患者血管、松弛患 者血管平滑肌、控制患者动脉壁脂肪等均有良好效果。而阿托伐他汀则能有效用 于冠心病、高胆固醇血症患者的治疗进程中, 能有效抑制患者体内总胆固醇、低 密度脂蛋白胆固醇等血脂指标的升高现象。 阿托伐他汀本身作为一种具有高度选 择性的竞争性抵制剂药物, 其能有效作用于患者体内胆固醇、 低密度脂蛋白等血 脂指标合成的肝脏气管内, 对提升患者心肌运动能力、 改善患者心肌供血循环等 均有良好效果。二者结果, 同时作用于患者
8、血压、血脂指标, 达到降低血压、血 脂的双重效果, 对冠心病合并冠心病患者的治疗效果自然得到充分提升。 综上所述, 本次研究结果中观察组患者取得了极为优秀的治疗效果 (P0.05) , 说明高血压合并冠心病患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗具有优秀效果, 患者各项指标均明显改善同时不良反应发生率较低, 值得临床大力推广。 参考文献 1侯旭红, 王新武.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临 床疗效观察J.当代医药论丛, 2014, 12 (1) :154-155. 2谢陈玲, 宋晓蓉.氨氯地平阿托伐他汀钙片与硝苯地平控释片治疗高血压合 并冠心病的疗效观察J.医药论坛杂志, 2012, 33 (12) :13-17. 3杨书文, 张晏, 付静, 等.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的 临床疗效分析J.现代生物医学进展, 2013, 13 (1) :116-118. 4陈丹, 王哲.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的价值研究J. 医药论坛杂志, 2013, 34 (4) :119-121. 5刘希德, 刘佳.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察 J.当代医学, 2012, 18 (26) :144-145. 6吉红梅.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察J.临 床合理用药, 2012, 5 (9C) :41.
