1、B 超对乳腺肿瘤诊断及病理结果的分析 刘祥伟 曲延玉 孙维华 广东省佛山市第一人民医院乳腺外科 广东省佛山市 顺德区中医院病理科 湖南省怀化市肿瘤医院乳腺外 科 摘 要： 目的:探讨和分析乳腺肿瘤经过 B超诊治的具体情况, 为乳腺肿瘤患者的诊治找 到最佳的方式。方法:选取某院在2016年5 月2017年5月期间收治的乳腺肿 瘤患者 80例, 对患者资料进行回顾性分析, 所有患者均是在B超的引导下对乳 腺的肿块进行穿刺诊治, 观察和分析患者诊治的效果情况。结果:80 例乳腺肿瘤 患者全部一次穿刺成功, 有40 例患者的脓肿和囊肿一次穿刺后出现了囊腔吸 收、 消失或者缩小, 经过了第二次的穿刺之后
2、均消失, 或者是明显的缩小, 因此 诊治的总有效率达到了 100%。结论:针对医疗机构中乳腺肿瘤患者, 给予B超诊 治的治疗方式, 能够有效改善患者的病情, 同时介入性超声对于乳腺肿瘤穿刺 诊断有着操作的安全性, 以及其中所包含的简单准确性, 其损伤较小, 恢复的 速度快, 因此值得医疗机构推广使用。 关键词： B超; 乳腺肿瘤; 诊断; 病理结果; 乳腺肿瘤属于妇科比较常见的一种疾病, 属于妇女疾病中非常重要的疾病情况, 其主要的特点就是非常容易在早期阶段转移, 并且变成恶性病变的情况, 这一 点对于妇女的身体情况和健康状况都会造成非常严重的影响, 所以对于乳腺肿 瘤的疾病状况需要今早诊治,
3、 并且严格遵守尽早治疗的要求。 因此本文重点探讨 和分析乳腺肿瘤经过 B超诊治的具体情况, 为乳腺肿瘤患者的诊治找到最佳的 方式, 以此有效避免由于诊治失误造成的影响患者康复情况, 在根本上改善患 者的身体状况, 提高患者生活质量, 也为医疗机构乳腺肿瘤患者提供最为科学 有效的诊治机会。选取某院在 2015年5月2016年5月期间收治的乳腺肿瘤患 者80例, 对患者资料进行回顾性分析, 采用 B超的引导下对乳腺的肿块进行穿 刺诊治, 观察患者诊治的效果情况, 现分析结果如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取某院在2016年 5月2017 年5月期间收治的乳腺肿瘤患者 80 例, 对
4、患者 资料进行回顾性分析, 所有患者的年龄为1875 岁, 平均年龄为 (46.81.9) 岁。所有患者都是因为乳房内部有肿块, 疼痛的原因接受诊治。所有患者均排除 心脑血管等重大疾病, 以及精神疾病情况, 同时排除孕妇, 因此所有患者资料 真实有效。 1.2 方法 所有患者在接受治疗的过程中均采用专业的阿洛卡 25治疗仪器, 穿刺探头的 频率为3.5MHZ, 专用的穿刺导向器, 使用18G 带针芯粗针, 以及多侧孔导管针 进行治疗。 其中超声的主要特点为肿瘤物体边缘光滑, 并且在便捷位置非常清晰, 内部均匀分布着光点, 光点非常弱, 在后补的位置会出现回声僧强的现象, 这 也是肿瘤出现的主要
5、原因。 所以在经过 B超检查之后, 患者需要接受常规的手术 和治疗。乳腺的声像图像的正常情况下还需要在浅到深, 顺序为皮肤、浅筋膜、 皮下脂肪组织、乳腺结构。所以在检查的过程中需要关注到患者乳腺腺叶的深层 次位置, 这些都属于均质暗区。 在手术之前患者需要接受常规的检查, 其中包括血常规、 尿常规等, 还有患者出 血凝血时间。在观察过程中, 针对患者病灶所在的不同位置采取仰卧、侧卧或者 是俯卧的形式, 在了解病变的具体情况之后在对最佳穿刺途径进行选择。 如果其 中包括盆腔包块的患者, 需要排空膀胱之后在进行穿刺位置的确定。 患者在接受治疗前期需要进行常规的消毒, 在局部麻醉后, 把探头事先置于
6、确 定的位置, 把肿块置于穿刺引导线智商, 并且在患者屏气的状态下, 按照事先 确定的进行途径, 迅速把进针进入到病灶的中心位置, 并且在荧光屏上进行动 态的监视, 保证能够了解整个穿刺的过程, 对于脓肿穿刺, 在抽洗之后注入药 物进行局部的加压包扎。 对于囊肿患者, 需要抽尽内部的囊液, 用稍微小于抽出 液的生理盐水进行冲洗, 需要冲洗1次2次, 随后注入无水乙醇, 注入的时候 需要保证针尖在囊腔内部, 抽吸的过程也需要确定好穿刺的位置, 不可以随意 进入或者是推出, 根据情况在 B超下移动。 在注入量为抽出量的十分之一的时候, 最多能够保留 20ml, 保留510min 后抽 尽, 插入针
7、芯, 拔出之后穿刺针, 包扎穿刺点。 对于多发性囊肿应该多次穿刺治 疗, 并且需要避免无水酒精注入过多出现中毒的反应。对于性质不明确的肿块, 其中抽取的囊液以及吸出的组织需要送病理检查, 涂片, 以此保证诊断的准确 性。 2 结果 经过以上资料分析能够得出结果, 80例乳腺肿瘤患者全部一次穿刺成功, 有40 例患者的脓肿和囊肿一次穿刺后出现了囊腔吸收、 消失或者缩小, 经过了第二次 的穿刺之后均消失, 或者是明显的缩小, 因此诊治的总有效率达到了 100%。 其中所有患者在手术前经过明确诊断, 治疗性穿刺患者 71例, 诊断不明进行诊 断以及治疗穿刺的 9例。其中包括单纯性囊肿 71例, 76
8、个囊腔, 浓重 8例, 9 个囊腔。 其中最大的为11cm乘以9cm乘以7cm, 最小的4cm乘以3cm乘以3cm, 先 后穿刺75次, 全部一次穿刺成功。 其中有一半的患者经过一次穿刺, 囊腔即吸收小时或者缩小, 同时有 40例患者 经过第二次穿刺之后囊肿现象明显消失或者明显缩小, 总的治疗有效率为 100%。 本组病理中除了2例患者在手术之后出现过并发症现象, 5例患者注入无水乙醇 后出现轻微疼痛, 身体体温出现轻度升高到 37.9度, 给予对症处理 2小时后症 状消失, 其余患者没有发现明显的并发症。 3 讨论 就目前社会的发展形势看, 人们的生活水平在逐渐提高, 但是在这样的情况下,
9、随之而来的就是身心压力不断加大, 因此越来越多的常见性疾病出现在人们身 上, 乳腺肿瘤就是其中一种。 在现阶段的医疗机构中, 都是使用超声引导, 经过 皮下穿刺吸细胞学检查, 以及囊肿浓重的引流硬化为主要的治疗方式。 因此本文 重点探讨和分析乳腺肿瘤经过 B超诊治的具体情况, 为乳腺肿瘤患者的诊治找 到最佳的方式, 以此有效避免由于诊治失误造成的影响患者康复情况, 在根本 上改善患者的身体状况, 提高患者生活质量, 本文选取某院在2015 年5月 2016年5月期间收治的乳腺肿瘤患者80例, 对患者资料进行回顾性分析, 现 分析结果如下: 实际上在本次研究过程中能够看出, B超的针对对于乳腺肿
10、瘤患者有着一定的可 行性, 使用 B超进行检测和诊断肿瘤是否属于良性或者是恶性的时候, 很多乳 腺恶性肿瘤并没有明显的特点, 所以在诊断的过程中, 还需要关注到一些问题, 并且注意患者的直接象征和间接象征。 同时要求对患者定期进行复查, 按照多种 结果情况, 进行多次确定, 尽量使用多种手段。 经过以上资料分析能够得出结果, 80例乳腺肿瘤患者全部一次穿刺成功, 有40 例患者的脓肿和囊肿一次穿刺后出现了囊腔吸收、 消失或者缩小, 经过了第二次 的穿刺之后均消失, 或者是明显的缩小, 因此诊治的总有效率达到了 100%。经 过以上得出的结果能够看出, 针对医疗机构中乳腺肿瘤患者, 给予 B超诊
11、治的 治疗方式, 能够有效改善患者的病情, 同时介入性超声对于乳腺肿瘤穿刺诊断 有着操作的安全性, 以及其中所包含的简单准确性, 其损伤较小, 恢复的速度 快, 因此值得医疗机构推广使用。 参考文献 1贺燕美, 闻华, 周春兰.联合使用 B超与钼靶射线用于诊断乳腺疾病中的应 用J.航空航天医学杂志, 2016, 27 (10) :1212-1214. 2郑小燕, 盛燕红, 朱英.高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临 床应用价值J.中国农村卫生事业管理, 2015, 35 (11) :1481-1483. 3付志勇, 孙智芳, 管湘霞, 方常练.彩色多普勒超声和钼靶 X线对乳腺肿瘤 普查的价值对比分析J.实用癌症杂志, 2012, 27 (05) :492-493+499. 4江惠.乳腺占位性病变患者 78 例的病理分析与 B超检查的临床对比J.求医 问药 (下半月) , 2012, 10 (03) :59.
