1、康复治疗技术课程整体设计一、基本信息学时:210 学时课程类型:康复治疗技术专业的专业课先修课:康复医学概论、康复评定学 后续课:临床康复学二、课程设计 1、课程目标设计(1)能力目标职业核心能力运动治疗方面的能力 能根据肌力评定结果指导患者进行增强肌肉力量和耐力的练习。 能指导患者进行增大关节运动范围的练习。 能根据平衡功能评定结果指导患者进行平衡训练 能根据协调功能评定结果指导患者进行协调功能训练 能指导患者进行体位转移训练 能指导患者进行步行训练(包括徒手、利用假肢、矫形器、辅助器具等) ,提高步行能力,改善步态。 能指导患者进行有氧运动,如功率自行车或步行机练习等,改善心肺功能。 能指
2、导患者进行增强和改善肺功能的训练 能初步运用 Bobath、 Brunnstrom、Rood、PNF 疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)进行康复训练 能初步运用运动再学习技术对脑卒中患者进行康复训练 能运用关节松动术对患者进行治疗 能为患者进行牵引治疗能为患者进行物理因子治疗 能操作各种低、中、高频电疗仪对临床常见疾病进行治疗 能操作红外光、可见光、紫外线治疗仪对临床常见疾病进行治疗 能操作超声波治疗仪、超声雾化治疗仪对临床常见疾病进行治疗 能操作磁电按摩器、旋转磁疗机、电磁治疗机对常见疾病进行治疗 能用刷蜡法、侵蜡法、蜡盘法对常见疾病进行治疗 能操作肌电生物反馈治疗仪对神经肌肉疾病进行治疗作业
3、治疗方面的技术能力 能根据日常生活活动能力评定结果指导患者进行日常生活活动训练,改善日常生活自理能力。 能根据认知功能评定结果指导患者进行认知康复训练。 能指导患者进行手功能训练,改善手的精细的、协调的、灵巧的功能性活动能力。 能指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手、矫形支具及其他辅助性用品用具等。 能指导患者进行手工制作治疗(陶塑、纺织等) ,改善手功能及调整心理状态。 能指导患者进行一些职业性的活动练习。 能指导患者及家属对家居建筑、设施、住所条件等有不适合残疾情况者进行必要的改造。言语治疗方面的能力 能根据失语评定结果对失语症患者进行简单的语言训练 能根据构音功能评定结果对构音障碍患者进
4、行简单的训练 能对语言发育迟缓的患儿进行简单的语言训练职业通用能力亲和力:有较好的语言沟通技巧,拉近与患者的距离。团结协作能力:具备协作精神,提高康复治疗团队的工作效率。终身学习能力:能利用图书馆和网上资源主动学习、独立学习,以便在今后的工作中表现出强劲的后劲。教学辅导能力:能示范治疗操作和进行讲解,能对患者及家属进行康复教育。组织管理能力:工作有计划、有条理,能序地安排患者的康复治疗、组织患者小组的康复治疗活动。参与科研的能力:能在医师指导下协助收集资料,进行试验性治疗等。(2)知识目标 掌握 Bobath 疗法、Brunnstrom、PNF 的治疗规律, 熟悉运动再学习的治疗原理 掌握运动
5、再学习方案的制订 掌握人体正常发育顺序 熟悉关节松动术的实施步骤 熟悉牵引的作用机制 熟悉言语产生、传递和接受的过程 掌握失语症的症状特点 掌握正常儿童语言发育阶段 掌握直流电、直流电疗法的作用、操作方法、注意事项、适应症和禁忌症 掌握常用中频电疗法:音频电治疗、调制中频电疗、干扰电疗的作用、操作方法、注意事项、适应症和禁忌症 掌握红外线、可见光、紫外光治疗的治疗作用、仪器操作方法、适应症和禁忌症、注意事项 :掌握超声波的常用疗法,仪器操作方法、适应症和禁忌症、注意事项 掌握磁疗的常用方法,注意事项、适应症和禁忌症2、课程内容设计根据能力目标和知识目标,本课程设置为四个模块课程模块设计与学时分
6、配如下 模块名称学时1.运动治疗技术 1202.物理因子治疗技术 543.作业治疗技术 184.言语治疗技术 18模块一综合项目 子项目 学时脑卒中迟缓期患者的康复治疗 12脑卒中痉挛期患者的康复治疗 8脑卒中恢复期患者的康复治疗 41 运用 Bobath 疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练学生分组对 Bobath 疗法讲解示范 8Brunnstrom 恢复阶段 1-2 期的康复训练 4Brunnstrom 恢复阶段 3-4 期的康复训练 8Brunnstrom 恢复阶段 5-6 期的康复训练 42 运用 Brunnstrom 疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练 学生分组对
7、 Brunnstrom 疗法讲解示范 8对角线运动模式的应用 83 运用 PNF 对中枢神经系统损伤康进行复训练 PNF 特殊技术的应用 8上肢的功能训练 4口面部功能训练 4从仰卧位到床边坐起训练 4坐位平衡训练 4站起与坐下训练 4站立平衡训练 44 运用运动再学习技术对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练行走训练 4增强改善肺功能训练 45 增强改善心、肺功能训练 有氧运动训练 4关节松动术(单项项目) 8牵引(单项项目) 4模块二综合项目 子项目 学时直流电、直流电离子导入疗法治疗急性期面神经炎12干扰电、音频电、调制中频电疗法治疗急性期面神经炎8超短波、微波电疗法治疗恢复期面神经炎
8、 8神经肌肉电刺激疗法治疗面神经炎后的面瘫 41、电疗治疗面神经炎TENS 法治疗周围神经性疼痛 4红外线疗法、可见光疗法治疗骨关节疾病 42、光疗法治疗感染性疾病、骨关节疾病紫外线疗法治疗皮肤粘膜的化脓性感染 4超声波疗法治疗感染后结节、硬块 43、声疗的方法治疗感染性疾病用超声雾化疗法治疗慢性咽喉炎、支气管炎 44、蜡疗治疗慢性骨关节疾病能应用刷蜡法治疗慢性骨关节疾病 45、磁疗的方法治疗骨关节疾病能应用磁疗法治疗骨关节疾病 4模块三综合项目 子项目 学时能指导患者进行功能性作业活动训练 4能指导患者进行认知功能障碍的康复训练 4脑卒中患者的作业治疗能指导患者进行日常生活活动训练 4能指导
9、患者进行手功能训练 4能指导患者使用生活辅助具、轮椅、矫形支具及进行环境改造2模块四综合项目 子项目 学时失语症的康复训练 4脑卒中患者的言语治疗构音障碍的康复训练 4语言发育迟缓的康复训练 4脑瘫患儿的言语治疗脑瘫患儿构音构音障碍的康复训练 43 能力训练项目设计模块一:运动治疗技术编号能力训练项目名称对应单项任务名称拟实现的能力目标相关支撑知识训练方式手段及步骤结果 备注1 运用 Bobath 疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练1.1 脑卒中弛缓期患者的康复治疗1.2 脑卒中痉挛期患者的康复治疗1.3 脑卒中恢复期患者的康复治疗(1)能根据患者各期的临床特点及康复目标初步制订康复
10、训练计划(2)能利用关键点控制抑制痉挛促进正常运动模式(3)能对弛缓期患者进行良好体位摆放(1)偏瘫患者常见的异常的痉挛模式(2)Bobath疗法的治疗规律(3)提高肌张力的方法(4)抑制(1)教学录像(2)利用不同分期的病例,初步引导学生制订各期训练计划(3)教师分别示范各期训练计划中涉及到的学生能将职业能力中的单项技术运用到不同时期患者的康复治疗中(即能初步运用Bobath 疗法对脑卒中患者进(4)能对弛缓期患者关节活动度的训练(5)能对弛缓期患者进行床上体位转移(翻身)(6)能对弛缓期的患者进行坐起及初步坐位平衡的训练(7)能对痉挛期的患者进行关节活动度训练,并在训练过程中结合定位放置和
11、控住训练(8)能对痉挛期的患者进行平衡训练(9)能对痉挛期患者进行站立及行走训练(10)能对痉挛期患者进行体位转移训练(11)能对恢复期的患者进行耐力训练(12)能对恢复痉挛的方法(5)人体正常发育规律(6)ROM、平衡协调功能、步态等的康复评定单项技术(4)学生进行操作练习(角色扮演)(5)教师检查指出学生动作不规范之处(6)学生详细讲解示范关键点控制(上网收集资料)(7)教师总结关键点控制,并对学生讲解评分。(6)教师利用病例引导学生根据脑卒中患者的不同分期制订训练计划,并按计划进行康复训练。 (学生分组练习,行康复治疗)期的患者进行协调性训练(13)能对恢复期患者进行改善步态的训练(14
12、)收集资料能力(15)教学辅导能力教师巡视)2 运用Brunnstrom 疗法对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练2.1Brunnstrom恢复阶段 1-2期的康复训练2.2Brunnstrom恢复阶段 3-4期的康复训练2.3Brunnstrom恢复阶段 4-5期的康复训练(1)能根据Brunnstrom 恢复阶段各期特点制订康复训练计划(2)能对Brunnstrom 恢复阶段 1-2 期的患者进行诱发联合反应的训练(3) 能对Brunnstrom 恢复阶段 1-2 期的患者进行促进患侧肌肉收缩的训练(4)能对Brunnstrom 恢复阶段 3-4 期的患者进行利用反射活动降低肌张力(1
13、)Brunnstrom 的治疗规律(2)Brunnstrom 恢复阶段各期的评定标准(3)联合反应、共同运动的定义及运动模式(4)姿势反射(1)病例讨论(不同分期的病例)(2)教师引导学生初步制订训练计划(3)教师示范训练计划中涉及到的单项技术的一部分内容(4)学生进行操作练习(角色扮演,并根据书上的图及学生能根据脑卒中患者恢复阶段的不同分期,运用Brunnstrom 疗法进行治疗的训练(5) 能对Brunnstrom 恢复阶段 3-4 期的患者进行分离运动训练(6) 能对Brunnstrom 恢复阶段 3-4 期的患者进行提高患者自主能力的训练(7) 能对Brunnstrom 恢复阶段 5-
14、6 期的患者进行手功能的训练(8) 能对Brunnstrom 恢复阶段 5-6 期的患者进行足背屈动作的训练(9)自我学习能力(10)教学辅导能力(11)协作能力文字描述将教师未示范的部分做出)(5)教师检查指出学生动作不规范之处(6)学生分组,讲解示范(要求根据病例,制订训练计划,并进行康复训练)(7)教师总结归纳,并对学生表现进行评分。3 运用 PNF 对中枢神经系统损伤进行康复训练3.1 对角线模式的应用3.2PNF 特殊技术的应用(1)能根据患者运动功能障碍情况选取合适的运动模式进行训练(2)能运用 PNF 的特殊技术解决患者肌无力的问题(3)能运用 PNF 的(1)PNF 的治疗原理
15、和治疗原则(2)对角线运动模式的运动成分及命名原则(3) PNF 的(1)教师举实例,引导学生根据患者运动功障碍选择合适的对角线运动模式(2)教师学生能运用 PNF 的运动模式及特殊技术解决实际问题特殊技术解决患者肌张力低下的问题(4) 能运用 PNF的特殊技术解决患者肌张力过高的问题(5)能运用 PNF 的特殊技术解决患者控制能力差的问题(6)能运用 PNF 的特殊技术解决脑卒中患者常见的运动功能障碍(如肘关节伸展困难,膝关节屈曲困难等)(7)自学能力(8)教学辅导能力(9)团结协作能力基本技术(4) PNF 特殊技术的原理示范单侧对角线运动模式(3)学生操作练习(角色扮演),并自学双侧运动
16、模式,练习操作。(4)教师巡视、指正。(5)教师举实例,引导学生选择合适的特殊技术解决实际问题。(6)教师示范特殊技术(7)学生操作练习(8)教师提出问题,学生分组讨论,选择适合的技术解决,并进行讲解、示范(9)教师总结,对学生表现进行评分。4 运用运动再学习技术对中枢神经系统损伤(脑卒中)康进行复训练4.1 上肢的功能训练4.2 口面部功能训练4.3 从仰卧位到床边坐起训练4.4 坐位平衡训练4.5 站起与坐下训练4.6 站立平衡训练4.7 行走训练(1)能制订上肢功能训练的训练计划并实施康复训练(2)能制订口面部功能训练的计划并实施康复训练(3)能制订坐起训练的计划并实施康复训练(4) 能
17、制订坐位平衡训练的计划并实施康复训练(5) 能制订站起于坐下训练的计划并实施康复训练(6)能制订站立位平衡训练的计划并实施康复训练 (7)能制订行走训练的计划并实施康复训练(8)自学能力(1)运动再学习的治疗原则(2)运动再学习的方案(3)运动再学习训练计划制订的步骤(1)发给学生运动再学习技术辅助资料。(2)教师引导学生制订 4.1、4.2项训练的训练计划、演示训练方法。(3)学生分组练习(角色扮演)(4)学生分组,结合教师发的辅助学习资料,自学、相互探讨制订训练计划,并练习操作训练。学生能运用运动再学习技术对脑卒中患者常见的运动功能障碍进行训练(9)教学辅导他能力(10)团结协作能力(5)
18、分组讲解示范(6)教师总结,根据学生表现评分。5 增强改善心、肺功能训练5.1 增强和改善肺功能训练5.2 有氧运动训练(1)能对患者进行胸廓扩张训练(2)能对患者进行腹式呼吸训练(3)能对患者进行排痰训练(4)能为患者制订运动处方,对患者进行有氧运动训练(1)教师示范(2)学生分组练习(角色扮演)(3)教师引导学生制订运动处方对患者进行有氧运动训练学生能利用肺功能训练和有氧运动提高患者的模块二: 物理因子治疗技术编号能力训练项目名称对应单项任务名称拟实现的能力目标相关支撑知识训练方式手段及步骤结果 备注1 电疗治疗面神经炎11 直流电、直流电离子导入疗法治疗急性期面神经炎12 干扰电、音频电
19、、调制1、能应用直流电、直流电离子导入疗法治疗急性期面神经炎2、能应用干扰电、音频电、调制中频电疗法治疗急(1)低频电疗法的定义、治疗原理(2) 中频电疗(1)针对疾病病种、分组集体讨论,开具理疗处方。并由教师点评学生能够独立操作低、中、频电疗仪治疗周围神经疾病。中频电疗法治疗急性期面神经炎13 超短波、微波电疗法治疗恢复期面神经炎14 神经肌肉电刺激疗法治疗面神经炎后的面瘫15 TENS法治疗周围神经性疼痛性期面神经炎3、能应用超短波、微波电疗法治疗恢复期面神经炎4、能应用神经肌肉电刺激疗法治疗面神经炎后的面瘫5、能应用 TENS法治疗周围神经性疼痛6、能对指定病种开具理疗处方。(包括干扰电
20、、音频电、调制中频电疗)的定义、治疗原理(3) 高频电疗(包括短波、超短波、微波 )的定义、治疗原理(2)教师通过讲解和示范的方法实际操作,并讲解注意事项。(3)学生分组进行实际操作(4)教师点评、纠错、并根据学生的表现评分2 光疗法治疗感染性疾病、骨关节疾病21 红外线疗法、可见光疗法治疗骨关节疾病22 紫外线疗法治疗皮肤粘膜的化脓性感染。1、能应用红外线疗法、可见光疗法治疗骨关节疾病2、能应用紫外线疗法治疗皮肤粘膜的化脓性感染。3、能对指定病种开具理疗处方。(1)红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法的定义、治疗原理、(1)针对疾病病种、分期集体讨论,开具理疗处方。并由教师点评(2)学生分组进
21、行校外实习,参观实习医院的理疗科及理疗器械,认识落地式学生能够应用各种光疗法治疗感染性疾病、骨关节疾病。高压水银石英灯,并观摩、各种皮肤感染的紫外线治疗(3)学生在代教教师指导下实际操作(4)教师点评、纠错、并根据学生的表现评分3 声疗的方法治疗感染性疾病3.1 超声波疗法治疗感染后结节、硬块3.2 用超声雾化疗法治疗慢性咽喉炎、支气管炎、1、能应用超声波疗法治疗感染后结节、硬块2、能应用超声雾化疗法治疗慢性咽喉炎、支气管炎3、能对指定病种开具理疗处方。(1)超声波疗法的定义、治疗原理(2)超声雾化疗仪的定义、治疗原理学生分组进行校外实习,参观实习医院的理疗科及理疗器械,认识超声治疗仪,并观摩
22、、实践临床各种骨关节疾病、感染后纤维瘢痕期的超声治疗操作。学生能选择性应用适当的理疗方法治疗各种时期的感染性疾病。4 蜡疗治疗慢性骨关节疾病 能应用刷蜡法治疗慢性骨关节疾病(1)掌握石蜡疗法的操作方 (1)教师讲解示范 (2)学学生可在康复科的蜡疗室独法及注意事项(2)掌握石蜡的物理化学性质生分组,动手练习。 (3)教师点评。立操作5 磁疗的方法治疗骨关节疾病能应用磁疗法治疗骨关节疾病(1)掌握磁疗的操作方法及注意事项(2)熟悉磁疗的作用原理(1)指定疾病分析磁疗的操作、电极连接、治疗剂量、注意事项 (2)教师演示操作过程(3)学生分组动手操作(4)教师监督,指导。学生可熟练应用各种磁疗仪模块
23、三:作业治疗技术编号 能力训练项目名称对应单项任务名称拟实现的能力目标相关支撑知识训练方式手段及步骤结果 备注1 脑卒中患者的作业治疗 1.1 能根据日常生活活动能力评定结(1)能指导患者进行床上训练(2)能指导患者 (1)ADL 训练内容(2)功(1)参观临床医院作业疗法室,学生能够独立进行脑卒中患果指导患者进行日常生活活动训练,改善日常生活自理能力。 1.2 能指导患者进行认知能训练。 1.3 能指导患者进行手功能训练。1.4 能指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手、矫形支具及其他辅助性用品用具等。1.5能指导患者及家属对家居建筑、设施、住所条件等有不适合残疾情况者进行必要的改造。进行转移
24、训练(3)能指导患者进行进食训练(4)能指导患者进行如厕训练(5)能应用神经发育或感觉运动法、训练转移法、行为或社会法、功能治疗法改善患者以思维为主的认知活动。(6)能指导患者进行手工制作治疗(陶塑、纺织等) ,改善手功能及调整心理状态。(7)能指导患者对其家居建筑、设施、住所条件等有不适合残疾情况者进行必要的调整。能性作业训练项目:.维持和扩大关节活动度训练项目:推拉滚桶;木钉板;磨砂板.增强肌力训练项目.改善协调和灵巧度的训练项目.平衡训练项目.增强全身耐力训练项目.感觉训练项目.肩胛胸廓关节运动训练项目: .预防肩关节半脱位训认识作业疗法器械,见脑卒中患者的作业疗法治疗(2)对临床脑卒中
25、患者在代教教师的指导下,进行简单的作业训练。(3)校内实习中学生分组进行模拟操作(4)教师点评、纠错、并根据学生的表现评分。者的作业治疗方案设计和实际操作练项目: .抑制痉挛的训练项目 .促进分离运动的训练项目:(3).认知与知觉障碍的训练项目(4)辅助具、矫形器和支具的分类、用途模块四:语言治疗技术编号 能力训练项目名称对应单项任务名称拟实现的能力目标相关支撑知识训练方式手段及步骤结果 备注1 脑卒中患者失语症的言语治疗1.1 失语症的康复训练1.2 构音障碍的康复训练(1) 对失语症患者进行治疗性语言训练(2) 指导患者使用非口头性言语性工具进行交流(3) 对患者及家人进行心理辅掌握Sch
26、uell 刺激疗法的原理、治疗程序的设定和注意事项、治疗课程的选择原课堂讲解失语症治疗的理论知识后,学生分组进行校外实习,参观言语治疗室,对脑卒中失语症学生能在实际的工作情境中为脑卒中患者进行一次针对性较强的失语症的言语治疗导及有关改善语言交流效率和知识和方法的辅导。(4) 能对轻中度构音障碍患者进行构音障碍的治疗 (5) 能对重度构音障碍患者进行构音障碍的治疗则掌握示意动作的建立方法、手势反应的建立方法、视觉动作疗法的步骤方法、指点动作的建立方法、交流板的应用方法。的患者实际进行评定,并在临床兼职教师的指导下为患者进行言语治疗2 脑瘫患儿的言语治疗 2.1 语言发育迟缓的康复评定2.2 语言
27、发育迟缓的康复治疗(1)能用 SS法对脑瘫患儿进行诊断、评定。(2) 能对脑瘫患儿进行有针对性的言语治疗语言发育迟缓的定义、病因和主要表现语言发育迟缓的评定目的、内容、具体方法、结果分析语言发育迟缓的课堂讲解失语症治疗的理论知识后,学生分组进行校外实习,参观脑瘫科病房及脑瘫言语治疗室对脑瘫语言发育迟缓的患者实际进行 S-S 评定,学生能在实际的工作情境中为脑瘫患者进行一次针对性较强的语言发育迟缓的言语治疗具体训练方法并在临床兼职教师的指导下为患者进行言语治疗4、进度设计表模块一 :运动疗法治疗教学目标和主要内容序号 学时 单元标题 能力目标 能力训练项目编号知识目标 主要教学内容 考核内容和形
28、式1 4 Bobath 疗法对脑卒中患者康复康复训练的初步认识(1)能对脑卒中的迟缓期、痉挛期、恢复期组做出判断1(1)掌握Bobath 的治疗规律任务引入:观看教学录像,提出运用Bobath 疗法对脑卒中不同分期的患者进行康复训练(1)引出Bobath 疗法的治疗规律(2)引出脑卒中不同分期的特点学生归纳总结录像中对患者治疗时所涉及到的技术根据 Bobath 疗法治疗规律对脑卒中不同分期的患者进行治疗时涉及到的技术2 4 脑卒中期弛 (1)能根据 1.1 (1)掌握 任务引入: 考核操作的规范性缓期患者的康复治疗体位摆放、关节活动度训练弛缓期患者的临床特点及康复目标初步制订康复训练计划(2)
29、能对弛缓期患者进行良好体位的摆放(3)能对弛缓期的患者进行被动关节活动度的训练弛缓期提高肌张力的方法(轻拍、刷擦等)(2)掌握偏瘫患者常见的异常痉挛模式(3)熟悉关节活动度训练的注意事项通过病例,让学生根据上次课的学习,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项训练任务(1)弛缓期患者的良好体位摆放(2)弛缓期患者的被动关节活动度训练(1)良好体位摆放(2)被动关节活动度训练3 4 脑卒中期弛缓期患者的康复治疗体位转移、坐位及坐位平衡训练(1)能对弛缓期患者进行床上体位转移训练(翻身)(2)能对弛缓期缓患者进行坐起及坐位平衡训练1.1(1)熟悉人体正常发育规律(2)掌握预防划
30、圈步态的下肢训练任务 1:根据上述训练计划中引出单项训练任务(1)床上体位转移(翻身)训练(2)坐起及坐位平衡训练(3)引导学生总结出人体发育的正常规律,为痉挛期训练计划的制考核操作的规范性订打基础任务 2:通过脑卒中患者划圈步态的演示,引导学生通过对病态步态的分析,能进行预防性训练4 4 脑卒中痉挛期患者的康复治疗(1)能根据痉挛期患者的临床特点及康复目标初步制订康复训练计划(2)能对痉挛期患者进行关节活动度训练(包括徒手牵伸)并在训练过程中结合定位放置和控住训练(3)能对痉挛期患者进行平衡训练1.2(1)掌握近端、远端关键点(2)掌握平衡训练的原则、顺序任务引入:通过病例,让学生根据第一次
31、课的学习,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项训练任务(1)关节活动度训练(徒手牵伸)辅助主动主动运动训练及与定位放置和控住训练的结合 (2)平衡训练(坐位、膝手位、跪位)(1)操作规范性(2)论文(3)布置作业:让学生上网收集有关关键点控制的内容,形成论文,题目可自拟。下次课安排学生讲解示范。5 4 脑卒中痉挛期患者的康复治疗(1)能对痉挛期患者进行站立及行走训练(包括利用支具、矫形器)(2)能对痉挛期患者进行体位专业训练(轮椅与座椅、轮椅与床)1.2熟悉偏瘫患者常见异常步态任务 1:根据痉能力训练计划引出单项训练任务(1)站立平衡训练(杠内、杠外)(2)教师示范偏瘫
32、患者常见异常步态,引导学生进行分析,有针对性地进行行走训练(包括利用支具、矫形器)(3)体位转移训练任务 2:学生关键点控制的(1)操作的规范性(2)学生讲解示范评分。讲解示范,教师总结评分 6 4 脑卒中恢复期的康复训练(1)能对恢复期的患者进行增强耐力的训练(2)能对恢复期的患者进行协调性训练(3)能对恢复期患者进行改善步态的训练1.3(1)熟悉耐力训练的原则(2)熟悉常见协调性障碍的表现任务引入:通过病例,让学生根据第一次课的学习,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项训练任务(1)增强耐力训练(2)协调性训练(3)改善步态训练(4)布置作业:安排 2 组,每组 4
33、 人,讲解示范 Bobath疗法。要求提供病例,根据实际病例制订训练计划,并进行康复训练。(课后收集资操作规范性料,鼓励创新)7 4 学生讲解示范利用 Bobath疗法对脑卒中患者的康复训练(1)运用所学知识的分析问题解决问题能力(2)收集资料能力(3)教学辅导能力(4)创新能力1.44 名同学按分工讲解示范同学提问、互动教师总结评分学生根据训练计划进行操作练习。(分两次课进行)根据学生完成此综合项目的情况评分评分标准:讲解科学性及逻辑 30%,语言 30%,示范动作的规范性占40%,有独立见解或创新的加 10%-30%8 4 同上 同上 同上 同上 同上9 2 Brunnstrom1-恢复阶
34、段 1-2期康复训练计划的制订(1)能根据Brunnstrom 恢复阶段 1-2 期的特点制订康复训练计划2.1(1)掌握Brunnstrom的治疗规律(2)熟悉Brunnstrom恢复阶段各期的评定标准任务引入:通过病例,让学生根据Brunnstrom 评定标准,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。归纳总结Brunnstrom 的治疗规律10 4 Brunnstrom1-恢复阶段 1-2期康复训练(1)能对此期患者进行诱发联合反应的训练2.1(1)掌握联合反应、共同运动的定义及运动任务引入:根据上述训练计划,引出单项训练任务操作的规范性(2)能对此期的患者进行促进患侧肌肉收缩的训练模式(
35、2)熟悉此疗法常用的姿势反射(1)联合反应的诱发(上肢、下肢)(2)促进患侧肌肉收缩的训练11 4 Brunnstrom1-恢复阶段 3-4期康复训练(1)能根据Brunnstrom 恢复阶 3-4 期的特点制订康复训练计划(2)能对此期的患者进行利用反射活动降低肌张力的训练(3)能对此期的患者进行提高自主能力的训练2.2掌握分离运动任务引入:通过病例,让学生根据Brunnstrom 评定标准,进行判断,然后引导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项任务(1)利用反射活动降低肌张力的训练(2)引导学生,归纳总结提高主能力的训练包括哪些 操作规范性12 2 Brunnstrom1-恢复阶段
36、5-6期康复训练(1)能根据Brunnstrom 恢复阶 5-6 期的特点制订康复训练计划(2)能对2.3熟悉近端牵引任务引入:通过病例,让学生根据Brunnstrom 评定标准,进行判断,然后引操作规范性Brunnstrom 恢复阶 5-6 期的患者进行手功能的训练(3)能对Brunnstrom 恢复阶 5-6 期的患者进行足背屈动作的训练导学生制订康复训练计划。根据训练计划引出单项任务(1)手功能的训练(2)足背屈动作的训练(3)布置作业:安排 2 组,每组 4 人,讲解示范Brunnstrom 疗法。要求提供病例,根据实际病例制订训练计划,并进行康复训练。(课后收集资料,鼓励创新)13
37、4 学生讲解示范利用Brunnstrom 疗法对脑卒中患者的康复训练(1)运用所学知识的分析问题解决问题能力(2)收集资料能力(3)教学辅导能力2.44 名同学按分工讲解示范同学提问、互动教师总结评分学生根据训练计划进行操作练习。根据学生完成此综合项目的情况评分评分标准:讲解科学性及逻辑 30%,语言 30%,示范动作的规范性占40%,有独立见解或创新的加 10%-(4)创新能力(分两次课进行)30%14 4 同上 同上 同上 同上 同上15 4 神经肌肉本体促进技术 PNF技术的基本技术的应用(1)能根据脑卒中患者运动功能障碍用 PNF的基本技术进行 PT 训练3.1(1)PNF 的治疗原理
38、和治疗原则(2)对角线运动模式的运动成分及命名原则(3) PNF 的基本技术观看脑卒中偏瘫患者 PNF 技术进行运动功能训练的录相。学生观察、总结此技术与Bobath Brunnstrumm法的区别及特点引入:PNF 的治疗规律、一般技术 学生分组练习,实际操作操作的规范性16 4 神经肌肉本体促进技术 PNF技术的基本技术的应用(1)能根据脑卒中患者运动功能障碍用 PNF的基本技术进行 PT 训练3.1 (1) PNF 一般技术的的概念和基本原则(2) PNF 一般技术的基本操作方法:观看脑卒中偏瘫患者 PNF 技术进行运动功能训练的录相。学生观察、总结此技术与Bobath Brunnstr
39、umm操作的规范性手法接触、牵位、牵引、挤压、最大阻力的概口令交流、时序、强化、视觉刺激、治疗师体位的概念、操作方法和注意事项(3) 对角线运动模式的运动成分及命名原则法的区别及特点引入:PNF 的治疗规律、一般技术 学生分组练习,实际操作17 4 神经肌肉本体促进技术 PNF技术的特殊技术的应用(1)能根据患者运动功能障碍情况选取合适的运动模式进行训练(2)能运用 PNF的特殊技术解决患者肌无力的问题(3)能运用 PNF的特殊技术解决患者肌张力低下的问题3.2(1)节律性稳定的方法和技术(2)缓慢逆转的方法和技术(3)慢逆转挺住的方法和技术(4)快逆转的方法和技术(5)节律观看教学录相引入:
40、PNF 的治疗的特殊技巧讲解、演示PNF 的治疗的特殊技巧学生分组练习 操作的规范性性发动的方法和技术18 4 神经肌肉本体促进技术 PNF技术的特殊技术的应用(4) 能运用PNF 的特殊技术解决患者肌张力过高的问题(5)能运用 PNF的特殊技术解决患者控制能力差的问题(6)能运用 PNF的特殊技术解决脑卒中患者常见的运动功能障碍(如肘关节伸展困难,膝关节屈曲困难等)3.2 (1)重复收缩的方法和技术(2)保持放松的方法和技术(3)收缩放松的方法和技术(4)慢反射、维持、放松的方法和技术能力目标:(1)教师举实例,引导学生根据患者运动功障碍选择合适的对角线运动模式(2)教师示范单侧对角线运动模
41、式(3)学生操作练习(角色扮演) ,并自学双侧运动模式,练习操作。(4)教师巡视、指正。(5)教师举实例,引导学生选择合适的特殊技术解决实际问题。(6)教师示范特殊技术(7)学生操作练习(8)教师提操作的规范性出问题,学生分组讨论,选择适合的技术解决,并进行讲解、示范(9)教师总结,对学生表现进行评分。 19 4 运动再学习技术上肢功能的训练的运用(1)能分析偏瘫患者上肢常见的问题(2)能运用上肢功能练习:运动控制、肌肉牵拉、诱发手功能运动训练训练4.1 (1)掌握运动再学习技术的概念和治疗原则(2)了解运动再学习技术的的基础知识、治疗原则、注意事项(3)熟悉正常上肢功能的动作及基本运动成分教师引导学生制订训练计划、演示训练方法。(3)学生分组练习(角色扮演)(4)学生分组,结合教师发的辅助学习资料,自学、相互探讨制订训练计划,并练习操作训练。(5)分组讲解示范(6)教师总结,根据学生计划制定的科学性、可操作性操作的规范性