1、4.18.5.1 血液贮存质量监测规范与信息反馈的制度血液贮存质量监测与信息反馈制度为了提高我院医疗质量，保证临床输血安全。根据医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范等有关文件精神，现制定我院血液贮存质量监测与信息反馈制度。一、全血、血液成分出入库前要认真验收核对，并记录。内容：运输条件、物理外观、包装是否合格，血袋是否有破损，标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、有效期等。二、进入输血科的血液及成分，必须入库登记。三、全血、成分血按 A、B、O、AB 血型分类储存于输血科专用冰箱或专用冰柜不同层内，标识明显。不
2、同日期的血液依先后次序竖置存放，整齐排列，以便发血时观察红细胞和血浆层界面。四、红细胞类制品 26保存，血浆和冷沉淀-20以下保存，血小板 2024振荡保存。五、当贮血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录，每天做好冰箱温度记录。六、各类血液及成分严格按照规定储存期限保存，过期血一律不得用于临床，严格执行报废血的报批手续，并作好相关记录。七、根据临床和库存需要，每天作好用血计划和预约血液工作，节约血液，避免浪费。八、每天下班前，做好血液交接工作，核对实际库存数量、记录数量，作好交接记录。九、贮血冰箱内严禁存放其它物品，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果检测每月一次
3、，菌落数80cfu/10min 或200cfu/m 3（培养皿 90mm 细菌培养） ，无霉菌生长。十、必须随时储存足量的 A、B、O、AB 型血液，不能空库和缺型，随时保证临床用血需要。十一、做好报废血液和医疗废物的处理工作，输血器械符合国家标准， “三证”齐全，一次性输血耗材进行无害化处理并有记录。十二、妥善保存血液入库记录及资料，档案保存至少十年，并且有计算机管理设施用于血液管理。十三、输血科工作人员应根据血液贮存质量检测规范，做好各项记录。十四、输血科负责质控工作专职人员应每日定期检查各项相关检测记录，发生问题时应及时向科主任报告，立即采取相应措施。十五、当有下列情况之一者，应及时与邯郸市中心血站联系：1.标签破损、字迹不清；2.血液中有明显血凝块；3.血袋有破损、漏血；4.血浆呈乳糜状（暗灰色）或红色（溶血） ；5.血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒；6.未摇动时血浆层与红细胞层的界面不清或交接面上有溶血；7.红细胞层呈紫色。十六、当血液保存期过期时应按照医疗垃圾处理，做好报废血液和医疗废物的处理工作，做好相关记录。十七、输血后的血袋应交回输血科（血库）26保存至少 1天，然后按照医疗垃圾处理。
