1、优质护理在改善鼻内镜术后患者疼痛及 满意度中的价值分析 周娟娟 九江市第一人民医院 摘 要： 目的:分析优质护理在改善鼻内镜术后患者疼痛及满意度中的临床价值。方法: 选取2014 2 016年之间行鼻内镜术手术患者 80 例, 使用随机的方法将 80例患者 分为对照组和观察组各 40例, 对照组予以鼻内镜术后常规护理, 观察组予以优 质的护理, 对比经护理后两组患者的疼痛程度及满意度。结果:经护理后观察组 患者的疼痛评分平均 (2.50.5) 分, 对照组的疼痛评分平均 (5.61.0) 分, 观察组患者的疼痛情况明显优于对照组, (P0.05) , 具有可比性。 1.2 纳入排除标准 所有患
2、者均为首次接受鼻内镜治疗;所有患者对于本研究均知情, 愿意加入本研 究。排除严重的脑、心、肝、肾等严重器质性疾病患者;排除慢性严重精神疾病 及智能障碍患者;排除妊娠期及哺乳期女性患者;排除不愿加入本研究, 不配合 治疗患者。 1.3 护理方法 对照组患者予以鼻内镜术后的常规护理, 包括术前检查、 术后注意事项讲解等常 规护理, 观察组患者予以优质护理, 具体内容如下包: (1) 入院护理:患者入院后护理人员要热情接待, 详细地询问患者的既往病史及 一般资料, 做好入院登记, 在询问的过程中要保持和蔼的态度, 拉近与患者的 距离。 带患者熟悉病区内环境, 减少患者对医院环境的陌生感, 使其更快的
3、进入 到治疗的状态。 (2) 心理护理:接受鼻内镜手术患者多数为鼻窦炎鼻息肉患者, 患者多是病情反 复发作, 迁延不愈, 因此多数患者受到病情影响有焦虑、抑郁等情况。要积极地 和患者沟通, 了解患者的心理情况, 对于有负面情绪的患者予以心理疏导, 改 善患者的心理状态, 拉近护患关系。 (3) 健康教育:向患者讲解其病情的相关知识, 并为其介绍鼻内镜手术治疗的优 点。增加患者对自身病情及鼻内镜手术的了解, 提高患者的治疗信心。为患者讲 手术的具体步骤和相关注意事项, 提高患者的治疗配合度。 (4) 治疗护理:手术前协助患者完善相关检查, 为患者做好相关手术准备, 修剪 好患者鼻毛。术中密切和医
4、生相配合, 同时观察患者的生命体征及面色等变化, 若有紧急情况发生要立刻告诉医生, 及时做出处理。 术后遵医嘱做好用药及相关 并发症护理。 (5) 疼痛护理:术后患者的鼻腔内有填充物, 加上手术的创口造成的疼痛, 会引 起患者有鼻腔不适、头痛等情况。术后 3 d内要指导患者经口呼吸, 多饮水, 同 时指导患者家属多和患者聊天, 或是指导患者通过听音乐、 看电视等方式转移患 者对疼痛的注意力, 必要时予以止痛药处理。 1.4 观察指标 经护理后对比两组患者的疼痛程度及患者对护理的满意情况。 1.5 评价指标 疼痛评价使用数字评分法, 分值010分, 分数越高代表患者的疼痛程度越严 重。自制护理满
5、意调查表向患者发放, 分为非常满意、满意、一般和不满意四个 等级。护理满意率= (非常满意+满意) /总例数100%。 1.6 统计学方法 数据的统计与分析采用 SPSS21.0软件, 计数资料以 (%) 表示, 并进行 x检验, 计量数据资料用表示, 采用t检验, P0.05 为差异有显著性, 具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者经护理后的疼痛情况相比 经护理后观察组患者的疼痛评分平均 (2.50.5) 分, 对照组患者的疼痛评分 平均 (5.61.0) 分。 观察组患者的疼痛程度评分明显低于对照组, 两组间差异 明显, 具有统计学意义, P0.05。 2.2 两组患者对护理的满意情
6、况对比 观察组患者的护理满意率为 97.5%, 对照组患者的护理满意率为 77.5%, 观察组 患者对护理的满意情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05) 。 3 讨论 随着鼻内镜技术的发展日益成熟, 鼻内镜逐渐应用于耳鼻喉科疾病的诊断和治 疗中, 通过内镜可直接观察到患者鼻腔内部的病变组织, 减少了术后的盲目性, 大大提高了手术效果2, 然而鼻内镜术后造成严重的疼痛, 对患者造成的影响 比较严重, 如何降低鼻内镜术后的疼痛程度, 成为了临床研究的重点。 为了降低鼻内镜术后患者的疼痛情况, 促使患者更好的恢复, 笔者对本院的鼻 内镜术后患者进行优质的护理。 入院护理可以帮助患者了
7、解一般情况, 护理工作 人员和蔼的态度, 拉近了患者的距离, 使患者更好的进入治疗的状态。 心理护理 对患者的心理负面情绪予以疏导, 使患者保持积极正面的情绪3。健康教育增 加了患者对自身疾病以及手术方法的了解, 增加患者对治疗的信心。 治疗护理中 为患者做好术前准备, 同时术中和医生密切配合, 术后遵医嘱予以相应处理, 直接提高了手术的质量。 疼痛护理通过对患者予以相应的指导, 来缓解患者对疼 痛的注意力, 从而减轻患者的疼痛情况。 本研究中观察组患者的疼痛情况及满意度均优于对照组, 两组间差异明显 (P0.05) 。综上所述, 优质的护理可降低鼻内镜术后患者的疼痛程度, 提高患 者对护理的满意度, 值得临床推广。 参考文献 1孙小娟.护理干预对鼻内镜手术病人术后疼痛疗效分析J.西部医学, 2012, 24 (6) :1200-1201. 2蓝敏凤.综合性护理干预对鼻内镜术后患者疼痛及满意度的影响J.中国当 代医药, 2015, 22 (10) :175-177. 3李玉花.李易航.综合性护理在改善鼻内镜术后患者疼痛与满意度中的效果分 析J.中国继续医学教育, 2012, 7 (30) :208-209.
