1、1.NYHA 分级级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲劳、心悸、气喘或心绞痛。级：心脏病患者体力活动明显受限制。小于平时一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重。2.WHO 心功能分级级：患者体力活动不受限，日常体力活动不会导致气短、乏力、胸痛或黑曚。级：患者体力活动轻度受限，休息时无不适，但日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。级：患者体力活动明显受限，休息时无不适，但低
2、于日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。级：患者不能进行任何体力活动，有右心衰竭征象，休息时可出现气短和（或乏力，任何体力活动都可加重症状。3.六分钟步行试验要求患者尽可能快的行走，测定六分钟步行的距离。如150m，为重度心功能不全；150425m，为中度心功能不全；426550m，为轻度心功能不全。Killip 分级由于急性心肌梗死的患者需卧床休息不能采用 NYHA 的标准来判定心功能状态此时应采用 Killip 分级即级无心力衰竭级轻中度心力衰竭可闻及第心音及背部下半肺野啰音级严重心力衰竭肺水肿级心源性休克 Forrester 分型则是根据急性心肌梗死患者血流动力学监测中心脏指数和肺小
3、动脉嵌压的相互关系得出的应当注意的是无论历帅分级和 Forrester 分型仅适用于急性心肌梗死的患者不能用于陈旧性心肌梗死或其他心脏病患者的心功能判断级：无心力衰竭征象，但 PCWP(肺毛细血管楔嵌压)可升高，病死率 0-5%。级：轻至中度心力衰竭，肺罗音出现范围小于两肺野的 50%，可出现第三心音奔马律、持续性窦性心动过速或其它心律失常，静脉压升高，有肺淤血的 X线表现，病死率 10- 20%。级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺罗音出现范围大于两肺的 50%，病死率 35-40%。级：出现心源性休克，收缩压小于 90mmHg，尿少于每小时 20ml，皮肤湿冷，发绀，呼吸加速，脉率大于 100 次/分，病死率 85-95%。
