广西壮族自治区申请认定教师资格人员体检表编号:姓名性 别年 龄婚 否民 族一寸止面 免冠相片文化程度职业MB师资格种类单位 或住址电话既往病史五官科眼视 力右矫正 视力右辨色力医师：左左其 他耳听 力右公尺耳 疾医师：左公尺鼻嗅觉鼻 疾咽 喉语后口唇 腭凶医师：腔口 吃外科身 长公分胸廓医师：体 重公斤脊柱淋 巴甲状腺四 肢美节面部内科血压/kpn医师：肺及呼吸道心血管腹部器官脾神经及 精神胸部X 线透视医师：化验检查肝功能（ALT、AST体 检 医 院 结 论负责医师：年月日（单位盖章）注：1.用A4纸双面打印；2.要求近3个月内县级以上人民医院，原件。（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来 自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
