思考题,有一女性患者,45岁,右眼流泪2年,近日加重。检查:结膜充血明显,泪囊区发红、稍隆起,压迫泪囊部有脓液自下泪点流出。(1)该病人的初步诊断是什么?(2)最佳治疗方案是什么?,第五章 泪器病,目的要求1、掌握:慢性泪囊炎的临床表现、诊断 及治疗。2、熟悉:慢性泪囊炎对眼球的潜在性威胁。3、了解:慢性泪囊炎的病因。,第一节 概述 一、解剖生理,二、症状:流眼泪-鉴别: 泪溢:排出受阻,泪液不能流入鼻腔。 鼻泪管阻塞泪囊继发感染(慢性泪囊炎)。 流泪:泪液分泌 感情激动 外界刺激 炎症,第三节 泪液排出系统疾病慢性泪囊炎【病因】 鼻泪管狭窄或阻塞:沙眼、鼻腔疾病等。 致病菌:肺炎链球菌、白色念珠菌。【临床表现】 泪溢。 指压泪囊区: 有粘脓性分泌物 自泪小点溢出。,眼部感染病灶: 眼外伤 内眼手术 化脓性感染 急性发作急性泪囊炎泪囊蜂窝织炎 泪囊脓肿泪囊瘘管。,【治疗】, 药物治疗: 抗生素眼药水滴眼。 泪道冲洗后注入抗生素药液。 手术治疗: 泪囊鼻腔吻合术。 鼻内镜下:鼻腔泪囊造口术。 泪囊摘除术。,复习思考题,何谓泪溢?流泪?鉴别?叙述慢性泪囊炎的病因、 临床表现、危害和治疗。,