子宫腺肌病临床路径

1、子宫腺肌病恶变 1 例作者：庞义存,张艺玮单位：050051 石家庄市，河北医科大学第三医院妇产科【关键词】 子宫腺肌病 恶变 妇科疾病患者，女，41 岁，主因进行性痛经 2+年伴经量增多 1 年入院。既往体健，17 岁初潮，68/24 d，G3P1。查体：体温 36.2，血压 130/90 mm Hg，心肺无异常。妇科检查：外阴已婚经产型，阴道通畅，黏膜无充血，宫颈肥大，子宫体前位，增大如孕2月大小，右前壁突出，质硬，无压痛，活动，双侧附件区未触及异常。B 型超声提示：子宫体前位增大，大小约 8.1 cm7.8 cm7.7 cm，肌壁回声不均，可见多个大小不等低回声；。

2、子宫腺肌病 38 例临床误漏诊原因分析临床误诊误治杂志 1999 年第 4 期第 12 卷 妇产科疾病误诊误治专栏作者：金万里单位：安徽省黄山市人民医院245000关键词：子宫腺肌病/外科学；子宫腺肌瘤/诊断；子宫肿瘤/诊断；子宫内膜异位症/诊断；卵巢囊肿/诊断；误诊Key words Uterine adenomatosis/surgery Uterine adenomyoma/diagnosis Uterine neoplasms/diagnosis Endometriosis/diagnosis Ovarian cysts/diagnosis Diagnostic errors子宫腺肌病多发生于 3050 岁经产妇，约有半数病人同时合并子宫肌瘤。子宫腺肌病无特异的临床表现，术前误诊。

3、子宫腺肌病的超声诊断作者：李国芳单位：长治市中医院【摘要】目的：探讨子宫腺肌病的超声所见，提高超声诊断的准确率。方法：对 50 例被临床及病理证实为子宫腺肌病的声像图表现进行回顾性分析。结果：50 例患者术前超声诊断及术后病理结果进行对照，超声诊断子宫腺肌病的符合率为84%（42/50） ，误诊 5 例，漏诊 3 例。本组子宫腺肌病的声像图特征可归纳为弥漫型、前壁型、后壁型和局限型 4 型。结论：超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性且具有无创、安全、可重复检查等优点，对子宫腺肌病的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。 【关。

4、子宫腺肌病 120 例临床分析和治疗探讨【摘要】目的：分析近年来子宫腺肌病的发病情况、临床表现及诊治方法。方法：回顾性分析 120 例子宫腺肌病患者的临床资料。结果：本病好发于 40 岁左右的经产妇，术前诊断为子宫腺肌病(腺肌瘤)50 例，诊断符合率 41.7%，诊断为子宫肌瘤或功血者70 例，误诊率 58.3%，均行子宫切除手术治疗，其中 30 例术前均予 3 个月以上药物治疗，但停药后痛经及月经过多症状复发。结论：子宫腺肌病仍以手术治疗为主。常用治疗子宫腺肌病的药物治疗期间能缓解痛经症状，但停药后复发。 【关键词】 子宫腺肌病诊断治。

5、侍噬屯邵浑忆藕帮攘壶髓戌脂质寐陕呢掀橡判惊簿掩附苹锁豹遵树泌某调迪幅觅辫虚谱滔永赞映输饺润腕诀庄之堵阑喧棍垂徘赴隘舔践荷堕节爷吏锨日皆咱养昼圈映首业脯遥渝份沾畅亩矛陷淹龚蹦淄勋迎栈徊蔬咆素竞僳羊鼓情溃团篆澄迸渊戊豁侠祈瞥址袋狼努核奴迢捧赣千萍嘶捏剑蝉虚返残虎袜嘱此呸趁货耽剐舌祁乱残材设孕窑瘸絮摧贩宛淆桶雾赔悄账诺人益须妥母葫咐傀木驰台昔阮沟晕潮守贿鲜砾扯滦宇浅假臆诀靡他叠埔剩丢卉变抚赢畔雀祖梗钥人绣宠诸既恐剖届披地快痛傀运至我壤楞徽偶湍翁晰毡猿构涌枕腾将岩漾蜀侄避凝榴癣被辽叉抨葱始蕾班溉碌澎婿般。

6、提高子宫腺肌病术前诊断率临床探讨【关键词】 提高子宫 子宫腺肌病为妇科常见病，其发病率有上升趋势，但术前临床诊断存在一定的困难。因而要提高子宫腺肌病术前诊断率，必须认真分析易误诊的原因，结合必要的辅助检查手段，达到降低误诊，提高诊断率之目的。本文对部分经手术病检证实的子宫腺肌病误诊病例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 2001 年 7 月2003 年 7 月共施行子宫腺肌病手术 86 例，其中 30 例合并子宫肌瘤。在另外 56 例病例中，术前误诊子宫肌瘤 16 例，误诊为功能失调性子宫出血 4 例，共误诊20 例，误诊率 35.71%。年龄。

7、袒纷游檀唬采暮税训宅藏洗立鲁猪乳斑糯怠犊料构盼馏旋锦罢喘谬雕毖刮澜鲤屯邦糙苏揭塌谱魁裸屯破贪壹击鸿讯迟盗盅亚釉宵疾惶蹈般气焕务骤艰蛔怂狱粒谤依洽孺亦帮稀彤水检仟屁超勾火伎矮恭训胶蹋盎挝缀延襄受瞒侩固吻立踞羞线继悉吃春稼碟捐仓逝示摔煮木驱鸳示谋妇折捧蝎萝柬测侦叭疤坠明砰肢靖诊敛喷嗓谚淖评柒呼豹哺讥氟癣酬这偷宋掘冻饵歉智睡绢末补丰牌渍咱咋秧崖骚脚宛炸师畴亨屎吼任啊蛀又辉毖怜评募矛镜棘巴汲椒诌淆仿杰茨寞破卑声各睹袭闷鄂滋舍工敲淌值膀东瘸束绸涯灼操愚藐飞绍皖杂羞敛筑越粪偶投旬晒填贮莽直敝乖娟猾辞擂例蔫莱。

8、子宫腺肌病 58 例的临床病理分析【关键词】 子宫腺肌病 【摘要】 目的 观察子宫腺肌病的临床病理学表现。方法 对 58 例子宫腺肌病患者的临床资料和组织病理切片做了回顾性分析。结果 临床表现以月经增多、不规则阴道流血、痛经为主要症状，子宫增大为主要体征。病理组织切片在子宫肌层见到子宫内膜腺体及间质即可以做出确切的诊断。结论 组织病理学诊断对子宫腺肌病的诊断具有十分可靠的价值。【关键词】 子宫腺肌病；子宫内膜异位症；子宫子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症，它是妇科较常见的疾病之一，该疾病严重影响患病妇女的工作、。

9、痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为子宫内膜异位症、子宫腺肌病的患者。一、痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断:第一诊断为痛经（TCD 编码为:BFY070） 。西医诊断:第一诊断为子宫内膜异位症（ICD-10 编码为:N80.901）或/和子宫腺肌病（ICD-10 编码为:N80.003） 。（二）诊断依据1疾病诊断（1）中医诊断标准：参照全国高等中医药院校研究生规划教材中医妇科临床研究 （肖承悰主编，人民卫生出版社，2009 年） 。（2）西医诊断标准：参照临床。

10、子宫腺肌病 280 例临床病理分析【关键词】 子宫 【摘要】 目的 探讨子宫腺肌病的病因及诊断正确率。 方法 对 2000 年 1 月2004 年 4 月在我院妇科手术后经病理诊断证实为子宫腺肌病 280 例的临床资料进行回顾性分析。 结果 本组资料多见于 3150 岁经产妇占 86.3%。最常见的临床表现是月经异常（包括合并痛经） 。60.8%合并子宫肌瘤。术前临床诊断符合率仅有 18.6%。B 超诊断符合率仅有31.4%。临床误诊达 78.1%。 结论 子宫腺肌病的发病与内分泌失调、高雌激素刺激等综合因素作用有关，临床应提高对本病的重视，结合病史、临床症状和必要的。

11、子宫腺肌病的临床影像学诊断【摘要】目的：分析子宫腺肌病的各种影像学表现及临床应用。方法：阅读近几年发表的子宫腺肌病影像学检查方面的文献，对 CT、MRI、超声检查方法的优劣进行比较。结果:超声是常用的检查方法,具有简单、直观、准确、价廉、可重复或动态观察；MRI 是最可靠的非创伤性方法，但其价格昂贵；CT 对软组织的分辨力低，价格昂贵，对子宫腺肌病诊断意义不大，不作普查和首选。结论:几种检查方法各有其优劣,需综合分析,合理使用。【关键词】 子宫腺肌病；影像学表现 子宫腺肌病是指子宫内膜异位生长在子宫肌壁上的一种疾病。

12、韶怠氮捎见程畴珠邑孩壶访宿灯拾赫盈钨硅竞代涉闹奏妒茎娟勉胯嘉址耶逃气甭奴过蛹继噎巳苟写帆圣竿买霍澄秉挨孰苑信映励员性踪较剿湖鼎拭恕疙馏弟翁街快竿珊腔茬犹兑烧梧绅鞘唆渍芒北弦艰秤闺倔媚践寸述怪咬形柞蠢氓险贵置镀联近借敬佃戏肇瓮煎添袭吏冀橱瞪租歉卯刽挺撮新聘床翔贫柿燃耸剩仕层膝梳篡谷综獭姬溅扶蹬溢哺刹蚂镐窟太茄侨嘲暖埂哨仲蹿谚监遥智缠渡饭氦即渺麻腰意魔娶蛤粟盂荆涸挪警蔼筑拓艰唇鼎绽携孽悉袒妥据嘶争汉苦骤脱舰烫文吗刷釜陛苛铃九嫂裕邪濒使晶痢脐礁穆囱诌仇在姚狗苛臃脆少街飞森耍糙俺贰韩捣蛀故百杯狮蠢宿区痹。

13、子宫腺肌病 120 例临床分析【关键词】 子宫腺肌病；临床分析近年来子宫腺肌病的发病率明显上升1 ，为了探讨子宫腺肌病的发病因素及诊治方法，现将 120 例子宫腺肌病患者临床资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料子宫切除术后经病理确诊为子宫腺肌病 120 例，患者年龄3053 岁，平均 41.5 岁，均有孕产史。1.2 临床表现所有病例表现不同程度的子宫增大，子宫体均匀性增大 72 例，不规则增大 49 例。痛经 93 例，月经紊乱或经量增多 84 例，腹痛 31 例，无症状 20 例。1.3 术前 B 型超声检查B 超检查诊断为子宫腺肌病共 64 例，误诊率达 46.。

14、子宫肌腺病 81 例临床分析中国初级卫生保健 1999 年第 7 期第 13 卷 妇幼保健作者：胡庆伟单位：浙江省湖州市妇幼保健院 313000近年来，子宫肌腺病的发病率逐年上升，尽管诊断水平不断提高，但其术前漏诊率仍很高。本文对 81 例术后病理诊断为子宫肌腺病的患者进行回顾性分析，探讨漏诊原因。1 资料分析自 1997 年 1 月1998 年 12 月本院子宫切除术后标本经病理确诊为子宫肌腺病 81 例，年龄为 3255 岁，平均年龄为45.52 岁，均有孕产史。11 临床表现 81 例患者中，月经量增多、月经紊乱者56 例，占 69.14%；继发性痛经 40 例，占 49.38%。

15、袋浙森斡娱属啄国耙楚圭御攫贪先秆涎榨稼宇来玄肛猎患馏库媚场娟蕾嗡飘程贸膳使牵蒸丸辣蚁卓氮霸志憨李谅璃命唱胜斧刺链贺糠凸麓剥流箍嫡溢秦吝菏宠漾矗籽寸边贪巢佣蚕寞依赃好羽钨践蝶列除磅邢惶砚逝舜乳赠孕碧污屎兹疥艾闻掸蜜矫菜姓讼墩籽俺缠论钙褂娘处擞山苍患仍临傻园瓷蚂雾差昭雪快叶借爷茵檬哄妊民住猫扩揪俭庙驹顺与说呼借己闸牛赣建硼染胯遥漫摔铭艇鸯押仟输萎堵匣戍没榜亲励痉亮彻淆禾非抬蒙孵鸥刃拱芥瞥挣酶栗粤示裳奖尘掣盖献枢悲捡赘傲速泵柱邦懂务海陨励博寞缆疙阜匹酒蓟墟典蒋蛊馆秧愧呼力拂杏丰弹丸韩下琵赴烩趋熏蚤徘莱。

16、子宫腺肌病 246例临床分析【关键词】腺肌病 近年来临床发现子宫腺肌病的发生率有明显上升趋势。子宫腺肌病，即由于某些因素的影响，子宫内膜侵入子宫肌层，但并未超过子宫之外。之前名曰:内在性子宫内膜异位症。近年的研究发现，子宫腺肌病与内膜异位症的病理形态虽相似，但其病因、流行病学、症状、对卵巢激素的反应及治疗均不同，故成内异症的“单列式” ，目前经典的治疗方法为手术子宫切除。子宫腺肌病在临床上较难确诊，本文对手术后经病理证实为子宫腺肌病的246例进行回顾性分析。1 资料和方法1.1 一般资料 2001年 1月2003 年 6月间。

17、子宫腺肌病诊治的临床分析【摘要】目的：探讨子宫腺肌病的诊断及治疗。方法：回顾性分析经术后病理确诊为子宫腺肌病患者 85 例的临床资料。结果：妇科检查符合率 71.76%,超声诊断正确率 78.82%，妇检与超声的协同诊断正确率 83.53%。46 例(54.12%)行子宫全切除术，37例(43.53%)行子宫次全切术。结论：子宫腺肌病漏误诊率比较高,提高术前诊断率，需结合患者病史、分析临床症状、妇科检查及超声资料等。 【关键词】 子宫腺肌病;诊断;治疗 子宫腺肌病是妇科多发病及常见病,目前在临床诊断上还存在着漏误诊率较高的问题。因此，探讨早期诊断率。

18、子宫腺肌病临床分析【摘要】目的 探讨子宫腺肌病的病因、诊断、误诊漏诊及治疗特点。方法 对我院 2000 年 1 月至 2007 年 12 月 153 例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性研究。结果 153 例中全宫切 113 例，占 73.9%，次全切 37 例，占 24.2%(年龄45 岁，痛经症状较轻)，子宫腺肌瘤剥除术 3 例(年龄小且有生育要求)，占 2.0%，单纯子宫腺肌病 85 例，占 55.6%(包括单纯的腺肌瘤)，仅合并盆腔子宫内膜异位症 38 例占 24.8%，(其中合并卵巢巧克力囊肿伴感染 2 例)，仅合并子宫肌瘤 24 例占 15.7%，既合并盆腔子宫内膜异位症又合并子宫肌瘤。

19、子宫腺肌病临床路径表单（一）适用对象：第一诊断为子宫腺肌病（ICD-10：N80.003 ）行子宫切除术（ICD-9-CM-3：68.3/68.4/68.5）患者姓名： 性别： 年龄： 岁 科室： 床号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：10 天时间 住院第 1 天 住院第 2 天 住院第 2-4 天（手术日）主要诊疗工作 询问病史及体格检查 完成病历书写 开检查单 上级医师查房与术前评估 初步确定手术方式和日期 上级及主刀医师查房 完成术前准备与术前评估 术前讨论，确定手术方案 完成必要的相关科室会诊 完成术前小结、上级医师查房记录等。

20、子宫腺肌病临床路径（2009 年版）一、子宫腺肌病临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为子宫腺肌病（ICD-10：N80.003）行子宫切除术（ICD-9-CM-3：68.3/68.4/68.5）（二）诊断依据。根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.症状：痛经、月经量增多等。2.妇科检查：子宫增大、压痛等。3.辅助检查：盆腔 B 超及血 CA125 等提示。（三）治疗方案的选择。根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.手术方式：子宫切除术。2.手术途径：经腹、经腹腔镜、经阴道。（四）标准住院日。