中国2型糖尿病指南解析

1、中国2型糖尿病防治指南 解读,从2003年CDS组织编撰我国第一版指南开始，历经2007年和2010年的第二、三版指南，到现在已是第四版（2013年版）。,2013年版指南的指导思想是应对新形势、反映新进展、更关注临床、更关注应用。,指南更新要点,糖尿病并发症的流行病学 指南补充了中国城市医院糖尿病截肢的临床特点。2010年39家医院共有1684例患者截肢，因糖尿病足截肢者475例（28.2%），占非创伤性截肢的39.5%。在这475例患者中，男性占65.9%，平均年龄66岁，平均糖尿病病程130个月。糖尿病截肢患者合并神经病变、下肢动脉病变、肾脏病变和视网膜。

2、中国糖尿病流行现状,中国糖尿病防治指南 全国推广项目指导组,糖尿病患病率与日俱增,近年来，随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高，1型及2型糖尿病的发病率及患病率逐年升高，糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题，从而引起各国政府、卫生部门以及大多数医务工作者的关注和重视,1型糖尿病（T1DM）,T1DM发病率特点,世界不同地区发病情况差异巨大，以北欧国家为最高，而东南亚国家则相对较低 中国是世界上发病率最低的国家之一，1996年 T1DM 发病率为 0.5710万，全国约300万 中国人口基数巨大，故1型糖尿病患者的绝对例数亦。

3、中国2型糖尿病防治指南（2007年）,主 要 内 容,Contents,一、2型糖尿病的流行病学二、糖尿病的诊断与分型三、糖尿病的管理四、糖尿病的药物治疗五、糖尿病的特殊情况六、低血糖七、急性并发症八、慢性并发症九、代谢综合征十、2型糖尿病综合控制目标十一、2型糖尿病的预防十二、糖尿病初诊和随诊简要方案,2型糖尿病的流行病学,近20年来，我国糖尿病患病率显著增加 表一我国几次大型糖尿病流行病学调查的情况,诊断标准：空腹血浆血糖130mg/dl或/及餐后2h200mg/dl或/及OGTT曲线上3点超过标准（0min125，30min190，60min180，120min140，180m。

4、中国2型糖尿病防治指南解读,中国2型糖尿病防治指南（2007）诞生背景,项坤三,中国2型糖尿病防治指南主要内容,2型糖尿病的流行病学 糖尿病的诊断与分型 糖尿病的管理 糖尿病的治疗 糖尿病的特殊情况 低血糖 慢性并发症 高危人群的筛查和2型糖尿病的预防 ,中国2型糖尿病防治指南主要内容,2型糖尿病的流行病学 糖尿病的诊断与分型 糖尿病的管理 糖尿病的治疗 糖尿病的特殊情况 低血糖 慢性并发症 高危人群的筛查和2型糖尿病的预防,惊人的数字！,目前在上海、北京、广州等大城市糖尿病患病率已达8%左右,亦即每12个成人中就有一人患糖尿病按IDF。

5、糖尿病的诊断及分型,中国糖尿病防治指南 全国推广项目指导组,目 录,糖尿病的诊断 糖尿病前期 糖尿病分型,糖尿病的诊断,普通人群中空腹及2小时 血浆糖水平的频率分布,糖尿病的诊断由血糖水平确定，其判为正常或异常的分割点则是人为制定，主要是依据血糖水平对人类健康的危害程度 随着血糖水平对人类健康影响研究的深化，对糖尿病诊断标准中的血糖水平分割点会不断进行修正,中华医学会糖尿病分会（Chinese Diabetes Society, CDS)推荐在中国人中采用世界卫生组织（World Health Organization,WHO)1999年提出的糖尿病诊断标准,糖尿病诊断新。

6、中国1型糖尿病诊治指南,中华医学会糖尿病学分会,前言,我国是世界上1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus, T1DM）发病率最低的国家之一，但由于 我国的人口基数大，T1DM的绝对人数仍是一个庞大的人群。T1DM多见于青少年，自我管理能力 差，各种急慢性并发症发生率高。尤其在胰岛素问世之前，患者从发病到死亡的时间常不足1年。 胰岛素问世后，患者生命得以大大延长；如在著名的美国Joslin糖尿病中心50年患病研究中，招 募的351例T1DM患者的平均年龄为67.5岁，平均病程达到了56.5年。,前言,但同时我们也应看到，T1DM的治疗在取得巨大进步的。

7、2017版 中国2型糖尿病防治指南 变迁解读,PP-HI-CN-2716,目录,中国2型糖尿病防治指南的变迁,坚持预防为主的方针,重视管理，血糖控制目标更为严格 强调早期达标的重要性,修改血糖控制目标 强调综合治疗和心血管病变的防治,更注重中国人群中临床证据 更符合临床指南要求,中国指南 中国证据 中国实践,2003年,2007年,2010年,2013年,2017年,中华医学会糖尿病学分会第二十一次全国学术会议（CDS2017）口头报告,2017版指南更新要点,中华医学会糖尿病学分会第二十一次全国学术会议（CDS2017）口头报告,1.糖尿病流行病学更新,Wang L,et al. JAMA. 20。

8、2型糖尿病社区防治指南,pangweibo,糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所引起的临床综合征，因胰岛素分泌不足或/和靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱，临床以高血糖为主要标志，久病可引起多个系统损害，合并多种慢性并发症，病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。,我国目前的糖尿病患者已达 4000万 左右，1994年北京市25岁以上人群的2型糖尿病患病率为3.44%，1996年患病率为4.56%，明显高于全国。北京和上海个别社区25岁者可达10%.糖尿病的三级预防中,本指南重点介绍2型糖。

9、从2010中国2型糖尿病防治指南看胰岛素起始及强化治疗 新医大五附院王敏哲,我们需要指南吗？,中国2型糖尿病及IGT患病率显著上升,Yang Wet al. N Engl J Med, 2010, 362(12):1090-1101.,Chin J Epidemiol, 1998, 19(5):282-285.,杨文英, Bull Med Res, 2002, 31(10): 26-27.,中国患者大血管及微血管并发症均较高,中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组.中国医学科学院学报. 2002, 24:447-451.,全国住院患者中慢性并发症及相关大血管病变的总患病率为73.2%,0,10,20,30,40,50,百分比 (%),HbA1c7%,HbA1c6.5%,41.1,17.8,9.7,26.8,P0.01,2006年。

10、肥胖和2型糖尿病外科治疗,普外一科 2021年11月14日,治疗背景,我国20 岁以上人群糖尿病（diabetes mellitus，DM）总体患病率为9.7%，其中男性10.6%，女性8.8%。由此推算我国DM 患病总人数达9240 万，位居世界第一。DM前期的患病率高达15.5%，估算人数约为1.5 亿。而且DM患病率有进一步增加的趋势，2010 年数据显示DM 患病率已达11.6%。在所有类。

11、2010版 中国2型糖尿病指南 解读,贺威琼,糖尿病并发症的流行病学 糖尿病诊断与分型 糖尿病防治中的的三级预防 2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径 高血糖的药物治疗 高血压 血脂异常 低血糖 急性并发症 慢性并发症 糖尿病的特殊情况,根据国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，简称IDF）统计，在2000年全球有糖尿病患者1.51亿，而目前全球有糖尿病患者2.85亿，按目前速度增长的话，估计到2030年全球将有近5亿人患糖尿病。值得注意的是，糖尿病已不仅仅是工业化发达国家的“富贵病”，亚洲包括中国在内的发展中国家已经。

12、与时俱进、顺势而行 从2010中国2型糖尿病防治指南更新谈起,中国2型糖尿病及IGT患病率显著上升,Yang Wet al. N Engl J Med, 2010, 362(12):1090-1101.,Chin J Epidemiol, 1998, 19(5):282-285.,杨文英, Bull Med Res, 2002, 31(10): 26-27.,中国患者大血管及微血管并发症均较高,中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组.中国医学科学院学报. 2002, 24:447-451.,中国糖尿病HbA1c达标率虽有所上升 但仍不容乐观,Pan C, et al. Curr Med Res Opin 2009;25(1):39-45,治疗理念及治疗方案的调整可能是血糖 控制得以改善的原因之一,Pan C, et al. 。

13、中国1型糖尿病诊治指南,前言,我国是世界上1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus, T1DM）发病率最低的国家之一，但由于我国的人口基数大，T1DM的绝对人数仍是一个庞大的人群。T1DM多见于青少年，自我管理能力差，各种急慢性并发症发生率高。尤其在胰岛素问世之前，患者从发病到死亡的时间常不足1年。胰岛素问世后，患者生命得以大大延长；如在著名的美国Joslin糖尿病中心50年患病研究中，招募的351例T1DM患者的平均年龄为67.5岁，平均病程达到了56.5年。,前言,但同时我们也应看到，T1DM的治疗在取得巨大进步的同时也面临巨大挑战：从全球范。

14、中国 2 型糖尿病 膳食指南 （2017）,核心推荐,推荐一：合理饮食，吃动平衡，控制血糖 推荐二：主食定量，粗细搭配，提倡低血糖指数主食 推荐三：多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样 推荐四：常吃鱼、禽，蛋类和畜肉类适量，限制加工肉类摄入 推荐五：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择 推荐六：清淡饮食，足量饮水，限制饮酒 推荐七：定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序 推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导,合理饮食，吃动平衡，控制血糖,科学饮食，规律运动，培养良好生活方式 保持健康体重，预防肥胖和消瘦 监测血糖，合理。

15、中国2型糖尿病防治指南 解读,从2003年CDS组织编撰我国第一版指南开始，历经2007年和2010年的第二、三版指南，到现在已是第四版（2013年版）。,2013年版指南的指导思想是应对新形势、反映新进展、更关注临床、更关注应用。,糖尿病并发症的流行病学 指南补充了中国城市医院糖尿病截肢的临床特点。2010年39家医院共有1684例患者截肢，因糖尿病足截肢者475例（28.2%），占非创伤性截肢的39.5%。在这475例患者中，男性占65.9%，平均年龄66岁，平均糖尿病病程130个月。糖尿病截肢患者合并神经病变、下肢动脉病变、肾脏病变和视网膜病变的比例分。

16、中国2型糖尿病指南解析,苏州大学附属一院内分泌科 成兴波主任,中国2型糖尿病防治指南（2007）诞生背景,项坤三,中国2型糖尿病防治指南主要内容,2型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和2型糖尿病的预防 ,中国2型糖尿病防治指南主要内容,2型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和2型糖尿病的预防,惊人的数字！,目前在上海、北京、广州等大城市糖尿病患病率已达8%左右,亦即每12个成人中就有。