整体护理查房

1、胃癌护理查房,患者：李春合 女性 71岁 主诉：反复腹部痛不适3月余 患者3月前无明显诱因出现中上腹隐痛，为持续性，无放射性，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无恶心、呕吐及呕血，无反酸、嗳气，无畏寒、发热，体重较3月前下降4公斤。曾于当地医院就诊，行胃镜示：胃窦部癌，胃粘膜病理检查示：低分化腺癌，为进一步诊治于2014年8月26日收入院。,病例介绍,病例介绍,查体：T36.7、P82次/分、R：20次/分 BP135/69mmHg体征：腹部平坦，无压痛及反跳痛辅助检查 胃镜示：1.胃癌 2.浅表性胃炎 胃粘膜病检示：胃窦低分化腺癌CT:胃窦壁增厚。

2、扁桃体炎病人护理,ENT 陈媛媛,扁桃体炎,扁桃体炎是指腭扁桃体的非特异性炎症，有急性和慢性之分。病因：主要为乙型溶血性链球菌。急性反复发作则转为慢性，与感染和变态反应有关。,治疗原则,非手术疗法：抗菌治疗+免疫疗法和抗变 应性措施 扁桃体切除手术：扁桃体剥离术或扁桃体 挤切术,临床表现,1急性扁桃体炎：症状：全身畏寒发热，小儿更甚局部咽痛为主，吞咽加剧可向耳部放射。体征：咽部急性充血，卡他性者扁桃体轻度红肿；化脓性者明显肿胀，隐窝口有脓栓，可融合成伪膜。下颌角淋巴结肿大压痛。,临床表现,2慢性扁桃体炎：反复急性。

3、,第四季度护理查房,晕厥病人护理,查房目的,1、正确识别晕厥的类型 2、晕厥发生后能正确处理 3、采取有效措施预防晕厥的发生 4、重视晕厥患者的心理护理 5、正确使用血管活性药物，防止晕厥 等意外事件发生,晕厥,晕厥(syncope)是指各种病因导致的突然、短暂的意识丧失和身体失控，既而又自行恢复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂，意识丧失时间很少超过20-30秒部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状，此期称为前驱期发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至大小便失禁等症状，称之为。

4、,护理查房,南京中医药大学护理学院（2007级）,病史,患者女性，48岁，江苏太仓人，初中文化。因“右上腹胀闷不适五年”，门诊拟“胆囊结石，胆囊炎，胆囊息肉”于2010-09-06收入院，入院时患者诉右上腹胀闷不适，无发热，无黄疸，无恶心呕吐，有反酸嗳气，无消瘦。患者有胸膜炎胃病史，否认食物药物过敏史，无烟酒嗜好史，夜间睡眠正常，担心手术预后。,查体,1、患者中年女性，步入病房，神智清，精神可，胃纳可，二便调。 2、T：37.0， P：84次/分， R：20次/分， BP：150/95mmHg 3、Murphy征阳性，主诉右上腹胀闷,辅助检查,B超显示：胆囊。

5、2016年01月,剖宫产术护理查房,查房目的,一 ：熟悉剖宫产手术的适应症二：掌握剖宫产的护理评估及护理诊断三：掌握剖宫产的术前及术后护理四：掌握剖宫产术的健康教育,患者，xxx，女，34岁，孕26周，于2016年10月15日18:13入院。查体：T36.5，P:80次/分 R:20次/分，）BP:121/60mmHg无宫缩，已见红，未破膜，产科检查：宫高：36cm,腹围：98cm,胎心：142次/分，神志清楚，呼吸平稳，双下无水肿。孕期无头晕，眼花，视物模糊等不适。听诊心肺无异常。入院后完善各项相关检查，给予保胎止血对症处理，监测胎心。,病史介绍,因“胎儿宫内窘迫”于。

6、护理查房 血 尿,肾内科,时间：2015-05-21,18:30 地点：细胞治疗室 主讲人：宋思芹 参加人员：王彩云、方海燕、李 娟 孙青婵、李 聪、赵 静张海丽、王桂芳、唐 瑜陶兰兰、刘 佳 缺席人员：李晶晶、王哲慧、施珊珊,什么是血尿呢？,血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。,常见原因,泌尿系炎症结核结石或肿瘤外伤、药物等,临床表现,1.尿颜色的改变 尿呈淡红色像洗肉水样，提示每升尿含血量超过1mL。出。

7、浦yuyuyu江二院ICU 俞萍萍,熟悉溺水过程的分期、致死原因，掌握溺水的临床表现、诊断、现场急救，院内 急救、护理监测及预防。,溺水过程的 分期 溺水致死的原因 溺水的诊断及临床表现 溺水的现场急救 溺水的院内急救 如何进行有效胸外心脏按压 溺水的护理监测 溺水的预防,溺水的致死原因 溺水的临床表现 溺水的现场急救 溺水的 院内急救 如何有效胸外心脏按压 溺水的护理监测,患者，李信毅，男，5岁。因“淹溺后1小时余”入院。病例特点：1.患者1小时余前因随小轿车不慎掉入水中致淹溺，约45分钟后被人救起，呼之不应，由救护车送入我院急。

8、中 暑,ICU 景西峰,概 述,定义： 是指高温、高湿环境中发生的以体温调节中枢障碍、散热功能衰竭、水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害为主要表现的急性热损伤性疾病 。 是一组临床综合征 以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特征 多发生在夏季 疲劳、饥饿和体质虚弱者容易发病,促使中暑的原因,1.环境温度过高：人体可获取热量 2.产热增加：如从事重体力劳动、发热、甲状腺功能亢进症 3.散热障碍：如湿度较大、过度肥胖、穿透气不良的衣服等 4.汗腺功能障碍：见于系统性硬化病、先天性汗腺缺乏症、广泛皮肤烧伤后疤痕形成等,运动员中。

9、护理查房,渭南市妇幼保健院护理部 李丽微,在众多的医疗活动中，查房是最重要的医疗活动，查房制度的执行与质量影响到医疗护理的质量，影响到病人的治疗护理效果，也代表着一个医院的医疗护理水平，在具体的查房活动中更是直接反映着查房者的专业水平与业务能力。 护理查房的规范与效果是检验护理质量的 重 要 标 志,内 容 提 要,概念 护理查房的目的 护理查房的分类 护理查房的主要护理对象 护理查房组人员的组成及责任 护理查房准备 护理查房时入、出室的顺序及站位 护理查房程序,内 容 提 要,护理查体 护理查房的沟通交流 护理查房时的。

10、一例异位妊娠致心跳呼吸骤停的个案护理查房,东院急诊 黄洁蓉,心跳、呼吸骤停,一、概念 复苏：凡是为挽救垂危生命所采取的紧急医疗措施。 心肺复苏（CPR）：使心跳骤停病人迅速恢复呼吸、循环功能所采取的抢救措施。 由于心跳、呼吸恢复后有可能出现皮质下生存的情况，因此要高度重视脑复苏的问题，将CPR扩大为心肺脑复苏（CPCR）,二、原因,1. 心源性原因 冠心病（最多见，约占80%），其他如瓣膜病变、心肌炎、心肌病、预激综合征、先天性心脏病等 2. 非心源性原因 意外事故、药物过敏、中毒、严重体液失衡、麻醉及手术意外、脑血管疾病等,。

11、护理查房,护理个案 吴玉霞,一般资料,A1546床，孙阿英，女性，75岁。 入院日期:2013-10-19，江苏昆山人，已婚，住院号00704311,现病史,因“受刺激后情绪激动”出现反复不自主的全身抖动、心悸，至精神科就诊后予口服“劳拉西泮 1mg qn、草酸艾司西酞普兰 10mg qd”治疗。二天前患者再次因“情绪激动”出现不愿言语，大便失禁表现，出现两次“牙关紧闭、双拳攥紧紧贴胸壁、下肢伸直僵直”表现，发作时无“口吐白沫、肢体抽搐、双眼上翻”表现，每次持续半小时左右可自行缓解，今日为进一步诊治予收住入院。,既往史,既往有便秘病史，需使用“。

12、1整体护理查房在儿科的应用刘文峰（湖南省湘潭市妇幼保健院儿科 湘潭市 411104）【摘要】 目的 促进整体护理在儿科查房中的应用，提高护理质量。方法从 2008年 1月-2010 年 1月，对 52例儿科病人应用整体护理查房，观察整体护理查房前后变化。结果 通过查房，使护士的求知欲、分析问题的能力、沟通能力，高年资护师的组织能力和教学能力均得到了提高；患者满意度、护士理论及操作的考核成绩显著优于实施前（均 P0.05）。结论 护理查房能有效提高护士的综合素质，提升患者的满意度。【关键词】 整体护理 查房 儿科【中图分类号】R473.72 【。

13、扁桃体切除术的临床护理,护理查房,资料：,我国扁桃体切除手术后出血率为2% 8%,不超过10%,与文献报道基本一致。提高手术操作技巧及手术后护理质量是降低扁桃体术后出血和保障患者安全性的重要保证。,扁桃体切除术是耳鼻喉科最多、最普通的手术。术前严格掌握手术适应症,完善术前检查,手术中注意彻底止血,完整切除扁桃体不留残体,避免手术操作失误,术后适当的护理干预是预防和减少术后出血的关键。术后出血的处理:一旦发生出血,须安慰患者解除顾虑,使其配合,同时积极寻找出血部位。护士应了解扁桃体切除术后出血的原因,从护理角度有针对性地。

14、,1.疾病相关知识介绍,2.个案护理,一.概述,食管癌定义,食管癌是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。是发病率仅次于胃癌的消化道肿瘤,全世界每年新发病人数超过30万我国的食管癌发病率居世界之首，在癌症死亡率中居第二位。平均5年生存率为10%左右。接受根治性手术者的5年生存率为20%。,食管是咽和胃之间的消化管，为消化管中最狭窄的部分。全长约25cm。三个狭窄分别为：食管的起始处距中切牙约15cm、食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm，食管穿经膈处，距中切牙约40cm。,二.病因,三.病理和分型,好发部位及发病率,组。

15、子宫脱垂的护理查房,妇产科 尹希,病员黄碧华，女、47岁、农民，因“发现阴道块物脱出4年，半年前行走、劳动，下蹲或排便时阴道块物脱出明显加重，小便不畅”于2015-08-22以子宫脱垂收入我科治疗。入院时查体：T36.5 P78次/分 R20次/分Bp134/86mmHg正常面容，自主体位，神志清楚，查体合作，精神食欲尚可，二便正常， 无肝炎、结核病史，无食物、药物过敏史，食欲佳，睡眠佳，无明显体重变化，初中学历。口唇无发绀，劲静脉无怒张，肝劲静脉回流征阴性，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿鸣音，心率78次/分，率齐，神经系统查体：神情，瞳孔等大。

16、慢性阻塞性肺疾病护理查房,呼吸内科全体实习生,学习提纲,护理诊断/问题,护理措施,健康指导,3,4,5,1,疾病介绍,病史汇报,2,慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。 主要表现为加速下降的肺功能，与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。,病因与发病机制,吸烟 职业性粉尘和化学物质 空气污染 感染 蛋白酶-抗蛋白酶失衡 其他:机体的某些内在因素,临床表现 1、慢性咳嗽、咳痰 2、气促或呼吸困难 3、喘息和胸闷 4、全身性症状：体重减轻、食欲减退、外。

17、最新 料推荐 整体护理查房 一、病史介绍 姓名：李 *床号： 29 性别：男主管医生： 诊断：右膝前交叉韧带损伤 右膝内侧半月板损伤 右膝外侧半月板损伤 现病史：患者于月前 9+于打篮球落地时扭伤右膝，致右膝疼痛、肿胀。当即送往医院，行 MRI 示：内外侧半月板损伤。于当地医院住院保守治疗后出院，出院后走路时自觉无力、不稳、弹 响等。 2+月前，患者自觉疼痛缓解，打篮球时再次受伤，行 。

18、整体护理查房25 床 王洪业 80 岁 诊断：右股骨颈骨折、高血压 3 级、骨质疏松症病史：患者于 3 月 24 日 2 时 30 分因车祸致伤右髋部疼痛、活动受限 4 小时急诊平车入院。入院时生命体征正常，拍 X 片提示右股骨颈骨折，患者右髋部畸形，轻度肿胀，右下肢皮肤温度感觉正常，足背动脉可扪及，入院后患肢给予制动，穿防旋鞋，给予完善血常规、生化、凝血、心电图、下肢血管彩超等相关检查，结果提示基本正常，小便常规提示有轻度尿路感染，白细胞500（+）cell/l。患者既往有肺结核，已痊愈，患者曾行 “鼻息肉切除术” 、“经膀胱前列腺摘除。

19、2004 年 度 外科护理论文报告会 暨发表论文表彰会,整 体 护 理 查 房,红旗医院外科护理教研室 宫叶琴,概念分类目的及意义内容及要求程序,整 体 护 理 查 房,护理程序 是护士在为服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种科学的确认问题和解决问题的方法，是综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程 评估、诊断、计划、实施、评价,概 念,护理查房是护理管理中评价护理程序实施 效果, 了解护士工作性质一种最基本、最常用、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的子系统,与护理程序的系统相一致.,概 念,整体护理查房在以病人为中心。