诊断学基础

1、心脏血管体检(2),心脏瓣膜听诊区,1、 二尖瓣区： 位于左侧第5肋间锁骨中 线稍内侧。 2、 肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。 3、主动脉瓣区 ：在胸骨右缘第2肋问。 4、主动脉瓣副区：在胸骨左缘第3肋间。 又称Erb区。 5、三尖瓣区： 在胸骨体下端左缘,心脏瓣膜解剖部位及瓣膜听诊区,M：二尖瓣区A：主动脉瓣区E：主动脉瓣第二 听诊区（Erb 区）P：肺动脉瓣区T：三尖瓣区,听诊内容心率心律心音额外心音杂音心包摩擦音,1.心率,正常：成人心率 60l00次min， 多数心率 70一80次min， 儿童多在 100 次min以上。 异常： 心动过速 成人心率超过100次。

2、诊断学基础,第一章 常见症状学,正常体温为36.337.2 0C ，人体在正常情况下体温会有一定的波动，剧烈运动或进餐后会略有升高，但一般不超过1 0C，生育期妇女排卵期或妊娠期体温略高于正常。另外，在高温环境下体温也可以稍稍升高。正常情况下人体的体温调节依赖于下丘脑体温调节中枢的调节，通过寒战的动作，使骨骼肌阵缩，,皮肤血管收缩，汗腺排泄停止，产热大于散热，就会使体温升高。当周围环境大于体温，或剧烈运动时，通过汗腺排泄汗液带出大量热量最终获得体温的动态平衡。体温调节属一种由下丘脑中枢控制的负反馈，体温下降时由于会。

3、1二 附 院 诊 断 学 基 础 B一A 型题：1弥漫性肝肿大多见于 ( )A慢性肝炎B肝脓肿C肝囊肿D肝肿瘤E亚急性肝坏死2腹部触诊注意事项中，错误的是 ( )A患者一般取卧位，头垫低枕B嘱患者张口缓慢做腹式呼吸C双腿屈曲稍分开，使腹肌松弛D医师位于患者右侧，前臂与腹部表面在同一水平E触诊时由浅入深，先从病痛部位开始，逐渐移向健康区3下列哪种疾病与胆囊肿大无关 ( )A胰头癌B胆总管结石C急性胆囊炎D急性胃炎E壶腹周围癌4触及肾脏时，应当描述的内容中不包括 ( )A大小B质地C形状D表面形状E搏动5下列有关腹围测量的叙述中，最不恰当的是 ( )A可观。

4、 Such a wonderful day !诊断绪论1、症状： 患者主观感受到的异常或不适，如头痛，发热，眩晕等.主诉： 迫使病人就医的最明显，最主要的症状或体征及持续时间，也就是本次就诊的最主要原因2、体格检查：医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查，称为体格检查.3、诊断学内容1)症状诊断，包括问诊和常见症状;2)检体检查，包括视.触.叩.听 .嗅;3)实验诊断，如三大常规：尿常规;血常规; 粪常规;4)器械检查;包括心电图诊断; 肺功能检查;内镜检查;5)病历与诊断方法第一篇 常见症状1、体征：医师客观检查到的病态表现，如心脏杂。

5、诊断学基础A 填空 选择 汇总 问诊内容包括 一般项目 主诉 现病史 既往史 系统回顾 个人史 婚姻史 月经及生育史 家族史 现病史内容 1 起病情况与患病的时间 2 主要症状的特点 3 病因与诱因 4 病情的发展与演变 5 伴随症状 6 诊治经过 7 病程中一般情况 1 正常人腋窝温度为 36 37 口腔温度为 36 3 37 2 直肠温度为 36 5 37 7 任何原因导致体温升高超过正常范围。

6、 诊断学基础 症状学1. 1、下列发热的病因中，哪项属变态反应性发热答案：血清病2. 2、关于热型的说法，错误的是 答案：弛张热是指体温在 39以上，一天内波动不超过 23. 3、稽留热常见于答案：伤寒4. 4、弛张热常见于答案：败血症5. 5、高热是指体温在 答案：391 416. 6、下列哪项说法是错误的 答案：体温昼夜有变化，但 24 小时不超过 27. 7、关于热型，下列说法错误的是 答案：间歇热多见于细菌性痢疾8. 8、突然呼吸困难，一侧呼吸音消失，见于答案：自发性气胸9. 9、反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于答案：支气管哮喘10. 10、突然出。

7、08 级中西医结合大专诊断学基础作业题姓名：_ 学号：_ 成绩：_一、单项选择题： 1.一昏迷病人，呼出的气体呈大蒜味，瞳孔直径 2mm，应首先考虑（ ）A.吗啡中毒 B.毒蕈中毒 C.阿托品中毒 D.有机磷农药中毒2.男性患者，49 岁，突发腰部疼痛二天，伴有血尿。查 B 超提示右肾集合系统显示团状强回声，后方伴声影。该病人最可能的诊断是（ ）A.肾囊肿 B.肾结核 C.肾结石 D.肾肿瘤3.肋骨与腹正中线夹角大于 45 度，应考虑为： （ ）A. 正常胸廓 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.扁平胸 E.鸡胸4病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（ ）A。

8、梦想! 坚强!勇敢!希望! NEVER EVER GIVE UP! 勉之! 勉之! MAKE BY SINHAR 晓枫诊断学重点内容绪论1、症状概念: 患者主观感受到的异常或不适 ,如头痛,发热,眩晕等.主诉: 迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也就是本次就诊的最主要原因2、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.，3、诊断学内容1)症状诊断,包括问诊和常见症状 ;2)检体检查,包括视.触.叩.听.嗅 ;3)实验诊断,如三大常规:尿常规; 血常规;粪常规;4)器械检查;包括心电图诊断; 肺功能检查;内镜检查;5)影像诊断,包括超声。

9、 诊断学基础模拟试题(一)一、A 型题（0 题，每小题分，共分）答题说明：每一道考题下面有、五个备选答案，在答题时只许从中选择一个最合适的答案，并在答卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确回答。、胆囊超声检查对诊断下列哪些疾病没有价值？、胆囊炎 、胆结石 、胆囊积液 、胃肠炎 、阻塞性黄疸、甲状腺吸 131 碘百分率增高，且高峰值提前，可见于：、缺碘性甲状腺肿 、单纯性甲状腺肿 、甲状腺功能亢进症 、甲状腺功能减退症 、亚急性甲状腺炎、平均心电轴显著右偏见于：、垂直位心脏 、轻度右心室肥大 、轻度左心室肥大 、左束支。

10、临床意义概念 时期 部位 意义胸骨右缘第 2 肋间 主窄胸骨左缘第 2 肋间 肺窄胸骨左缘 3、4 肋间 室缺收缩期心尖部 重度二不全舒张期 心尖部 二窄用手触及的一种细微的震动感，其感觉类似在猫的颈部或前胸部所触及的震动感，故又称为“猫喘” ，是器质性心脏、血管疾病的特征体征之一。(血液流经狭窄的瓣膜口或者异常通道，流至较宽广的部位所产生的漩涡，使瓣膜、心室壁或血管壁产生振动，传至胸壁)连续性 胸骨左缘第 2 肋间及其附近动脉导管未闭概念 触诊部位 特点通常在胸骨左缘第4 肋间最易触及（该处的心脏表面无肺脏遮盖且接近胸壁）。

11、诊断学基础一 名词解释1、 发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。2、 管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。3、 脉搏短绌：当心房颤动时，脉率少于同时测定的心率的脉搏脱落现象。4、 主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。5、 啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。6、 镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时平均每。

12、临床意义概念 时期 部位 意义胸骨右缘第 2 肋间 主窄胸骨左缘第 2 肋间 肺窄胸骨左缘 3、4 肋间 室缺收缩期心尖部 重度二不全舒张期 心尖部 二窄用手触及的一种细微的震动感，其感觉类似在猫的颈部或前胸部所触及的震动感，故又称为“猫喘” ，是器质性心脏、血管疾病的特征体征之一。(血液流经狭窄的瓣膜口或者异常通道，流至较宽广的部位所产生的漩涡，使瓣膜、心室壁或血管壁产生振动，传至胸壁)连续性 胸骨左缘第 2 肋间及其附近动脉导管未闭概念 触诊部位 特点通常在胸骨左缘第4 肋间最易触及（该处的心脏表面无肺脏遮盖且接近胸壁）。

13、诊 断 学 基 础,湖北民族学院附属医院心内科 邱先狄,诊断学基础 （diagnostics fundament),定义：是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的课程。,诊断学在临床医学中的 地位与作用,从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课； 临床各专业学科（外科学、内科学、妇产科、儿科、眼科等）的重要基础； 从医生入门-到终身的应用.,诊断学的内容 1 症状诊断,问诊：通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这一过程又叫病史采集（history taking)，通过病史采集可以获得病人的症状。症状(symptom)：患者病后对机体生理。

14、第一节 症状学发热病因：感染性发热 非感染性发热发热的临床分度：低热 37.538 中等度热 38.139 高热 39.141 超高热 41以上。正常体温：36.337.2 。热型及病症：1 稽留热：肺炎链球菌性肺炎（大叶性肺炎） 、伤寒。2 弛张热：败血症、风湿热、3 间歇热：疟疾、肾盂肾炎。4 回归热：回归热、霍奇金氏病。胸痛病因：胸部疾病 心血管疾病 呼吸系统疾病 其他疾病胸痛部位：胸壁疾病所致的胸痛固定于病变部位，常伴有压痛；带状疱疹疼痛沿一侧肋间神经，疱疹一般不超过体表正中线；心绞痛或心肌梗死疼痛位于胸骨后或心前区，疼痛牵涉至左肩背，。

15、诊断学基础试题姓名：_ 学号：_ 成绩：_一、选择题：共 50分。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1516 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 301 2 3 4 56 7 8 9 10（一）单项选择题：每小题 1 分，共 30 分。1.一昏迷病人，呼出的气体呈大蒜味，瞳孔直径 2mm，应首先考虑A.吗啡中毒 B.毒蕈中毒 C.阿托品中毒 D.有机磷农药中毒2.男性患者，49 岁，突发腰部疼痛二天，伴有血尿。查 B 超提示右肾集合系统显示团状强回声，后方伴声影。该病人最可能的诊断是A.肾囊肿 B.肾结核 C.肾结石 D.肾肿瘤3.肋骨与腹正中线夹角大于 45 度，应考虑为。

16、一、名词解释（每小题 2 分）1心功能不全：2急性心肌梗死：二填空题（每小题 2 分）1 目前认为，心力衰竭发生和发展的基本机制是_2 高血压是以体循环_增高为主要临床表现的综合征。3 初发型心绞痛指初次发生劳力性心绞痛时间不足_月，原有稳定型心绞痛已有数月不发生疼痛，现再次发生时间不足_月。4 正常二尖瓣口面积为_ _cm2，减少至_cm2 为轻度狭窄，小于_cm2 为重度狭窄。三、判断题（每小题 1 分）1二尖瓣狭窄快速心房颤动的病人口服地高辛的主要目的是为了减慢心室率()2老年人高血压以舒张压增高为主()3急性心肌梗死发生 III。AVB 伴。

17、症状学 symptomatology,症状(symptom)，是指患者主观感觉到不适或痛苦的异常感觉或疾病状态。 体征(sign)，是医师或他人能客观检查到的改变。疾病的症状很多，同一种疾病可以有不同的症状，不同的疾病可以有相同或相似的症状。医生通过对症状的详细询问进行诊断、鉴别诊断，从而治疗疾病。,发 热 fever,常见症状-发热,正常人的体温受体温调节中枢调控，通过神经、体液因素使机体的产热和散热过程动态平衡，体温保持在相对恒定的范围内（3637）。机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为。

18、诊断学基础,授课人：邢台医专内科教研室 孙利军,绪论,诊断学在临床医学中的地位和作用 诊断学的定义：是论述诊断疾病的基础理论,基本技能和基本方法的一门学科,它是基础 医学与临床医学的桥梁课,是临床各科的基础.诊断学的主要内容 常见症状与体征：症状是指病人主观感觉到的异常或不适。如头痛，胸痛等。,体征是指医生在体格检查中发现的异常表现。如杂音、罗音等。 问诊：包括一般项目，主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、月经和生育史及家族史。 检体诊断：视、触、叩、听、嗅 实验诊断 心电图检查 X线诊断 影像诊断,其他: 临床诊。

19、诊断学基础定义：是研究诊断疾病的基本理论和方法的学科。诊断学基础内容：1 症状诊断 2检体诊断 3实验诊断 4心电图及影象诊断 5病历和诊断方法问诊定义：问诊是医生通过与病人或知情人交谈，详细地了解疾病的发生，发展情况，经过分析，综合，全面思考而提出初步临床判断的一种诊断方法。 问诊内容及包括：即住院病历所要求的内容，一般包括下列项：1 一般项目 2主诉 3现病史 4既往史 5个人史 6婚姻史 7月经与生育史 8家族史。诉定义：迫使病人就诊的最主要最明显的症状或体征及其持续时间为主诉现病史定义：现病史是病史中最主要部分，。