流行病学研究方法进展,山东大学公共卫生学院 School of Public Health Shandong University,流行病与卫生统计学研究所姜宝法 博士 教授 Tel: 88382141 Email: ,要 点,常见的流行病学研究设计 现况研究设计进展 病例对照研究设计进展 队列研究
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1、流行病学研究方法进展,山东大学公共卫生学院 School of Public Health Shandong University,流行病与卫生统计学研究所姜宝法 博士 教授 Tel: 88382141 Email: bjiangsdu.edu.cn,要 点,常见的流行病学研究设计 现况研究设计进展 病例对照研究设计进展 队列研究设计进展 实验性研究设计进展,常用的流行病学研究设计,观察法 observation method,实验法 experiment method,理论与方 法研究,描述流行病学 Descriptive epi.,分析流行病学 Analytical epi.,现况研究 (Prevalence),病例对照研究(case control),队列研究 (cohort study),临床试验(c。
2、流行病学方法在职业医学中的应用我所理解的公共卫生 我个人理解公共卫生属于公共环境与大众健康领域,这里的公共环境包括自然环境、工作环境以及来自环境的饮水、食品等;健康服务相关环境如医疗环境的维护等。 研究公共卫生需要一些平台或者手段,如流行病学、毒理学等技术手段以及卫生经济与政策研究等的管理手段。在公共卫生领域,职业卫生与环境卫生是一个很重要的分支,因为职业卫生服务的是职业群体,在人群中占了很大比例;环境卫生与所有个体都有关系。在研究有害因素与健康关系中,由于职业环境有害因素暴露浓度相对较高,因此与。
3、江苏职工医科大学李学信2005.9.1,主要内容,疾病分布 流行病学研究方法概述 现况研究方法 暴发调查 病例对照研究方法 队列研究方法 临床试验 现场试验 社区干预试验,一、疾病分布,(一)描述疾病分布常用指标发病率罹患率患病率感染率续发率病死率死亡率生存率,(二)常用统计图表,统计表 制表要求:主语、谓语、标题、标目、线条、数字、备注 统计表类型:简单表、复合表 统计图 制图要求:标题、纵横轴(直条图和线图)、标目、图例、 统计图类型:直条图(单式、复式)、百分直条图、圆图、线图,某县门诊与住院情况的监测,地点 门诊 住院。
4、精神疾病的现场流行病学研究,内容,为什么要做流行病学调查 流行病学调查的基本环节 一些基本概念和常见问题,为什么要做流行病学调查,为政策制定和规划制定提供依据,需方 供方,摸清情况患病率,有多少病人?有什么病? 精神科床位应该设多少合适? 各医院应该设置多少床位?如何分布? 防治科应该配备多少医生? 精神科门诊、心理门诊、精神科住院还需要什么样的服务?,患病率的数据不够!,分布特征 哪些人容易患什么样的病? 病人患病的复杂情况不知 病人去看病了吗? 病人去哪里看病? 得到治疗了吗? 治疗合适吗?,还要知道,共病 危险因。
5、,流行病学教学工作室,流行病学研究方法的 概括和选择,专题讲座,讲课提纲,流行病学学科的理解,流行病学是疾病预防和控制的哲学,流行病学的本质,The philosophy of prevention and control of diseases,流行病学的学科定位,医学的一门基础学科 公共卫生的“诊断学”,流行病学的学科组成,理论(Principle) 方法(Method) 应用(Application),流行病学方法的本质,一种独特的宏观方法 一种综合了社会学和概率统计学等学科的调查分析方法,流行病学方法的特点,以群体分布为工作的起点 具有相当的社会学调查和分析的成分 贯穿着卫生统计学的思。
6、2019/7/3,1,预防 第二章 口腔流行病学,第二章口腔流行病学,2019/7/3,2,第二章 口腔流行病学,第一节 口腔流行病学的定义及其作用 一、口腔流行病学的定义口腔流行病学是用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔健康与口腔疾病分布的规律及其影响因素,为探索病因及其影响因素,制定口腔健康目标和规划,选择疾病防制策略和效果评价提供依据的科学。,2019/7/3,3,二、口腔流行病学的主要作用,(一)描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律 (二)研究口腔疾病的病因和影响流行的因素 (三)研究疾病预防措施并评价其效果 (四)用于。
7、第三章 临床医学科研常用流行病学研究方法,中南大学公共卫生学院刘爱忠,第一节 概述,临床科研设计方案可分为二大类: (一)观察性研究:病因、诊断与预后 1.描述性研究;2. 病例对照研究;3.队列研究。 (二)试验性研究:临床试验(clinical trial)疗效分析 1. 随机对照试验;2. 前后对照试验;3. 交叉对照试验;4.序贯试验 。,第二节 病例对照研究,一、 原理,暴露(exposure):是指研究对象曾经接触过某些因素,或具备某些特征,或处于某种状态。这些因素、特征或状态即为暴露因素。暴露因素可以是机体的特征,也可以是机体外的;可以。
8、1,分子分型(分子流行病学研究),从核酸分子水平上分析医院感染的发生、发展规律及机理,更加准确有效地进行医院感染管理控制,已成为当前国际医院感染管理研究中的重要方向。,从患者分离株到病区周围环境株的比较分析; 从外源性感染到内源性感染 从某一医院的医院感染暴发到大范围甚至世界范围的感染菌株流行变迁;,基因多态性分析技术已成为医院感染监测控制的高水平研究领域。,2,PFGE(脉冲场凝胶电泳) RAPD(随机扩增DNA多态性) REA(限制性酶切) ribotyping (核糖体分型),分子分型 基因分型 分子流行病学研究,3,4,消化、释放出DNA,PFGE。
9、第十五章 流行病学概述,主讲:王珍 TEL:13216523063 EMAIL:wangzhenhutc.zj.cn,目的要求,主要内容,流行病学的定义 流行病学的研究方法 流行病学的用途与任务 疾病的分布 疾病及死亡评价的常用指标 疾病的流行强度,1、流行病学的定义,2、流行病学的研究方法,图1 临床研究类型的分类原则(1),2、流行病学的研究方法,图2 临床研究类型的分类原则(2),3、流行病学的用途与任务,3、流行病学的用途与任务,任务,4、疾病的分布,5、疾病及死亡评价的常用指标,5、疾病及死亡评价的常用指标,典型选择题举例,综合计算题举例,6、疾病的流行强度,7、。
10、社区预防与保健- 常用流行病学方法与疾病预防,第一讲 绪论,2018/9/14,2,基本内容,实施社区预防与保健的原则 实施社区预防与保健的策略 全科医学与社区预防与保健 全球卫生目标与社区卫生服务 流行病学的概念 流行病学的研究方法 流行病学的重要观点 流行病学的用途 社区预防与保健中的流行病学,2018/9/14,3,以健康为中心:“健康不仅是没有疾病与体弱,而且是身体、心理健康和社会幸福的完好状态(WHO,1946)”; 从影响健康的因素来考虑预防策略:环境、遗传、生活行为、卫生服务; 强调整合性服务,但突出预防; 强调卫生工作的社会性。
11、2018/9/7,医学,1,预防 第二章 口腔流行病学,第二章口腔流行病学,2018/9/7,医学,2,第二章 口腔流行病学,第一节 口腔流行病学的定义及其作用 一、口腔流行病学的定义口腔流行病学是用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔健康与口腔疾病分布的规律及其影响因素,为探索病因及其影响因素,制定口腔健康目标和规划,选择疾病防制策略和效果评价提供依据的科学。,2018/9/7,医学,3,二、口腔流行病学的主要作用,(一)描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律 (二)研究口腔疾病的病因和影响流行的因素 (三)研究疾病预防措施并评价其。
12、第三讲 研究方法,2019/5/29,2,流行病学研究方法分类,流 行 病 学 研 究 方 法,观察法,实验法,数理法,描述性,分析性,临床试验,人群现场实验,横断碳研究,监测,生态研究,病例对照,队列研究,2019/5/29,3,描述性研究(Descriptive Study),生态学研究 ecological study 个案调查 case investigation 现况研究 crosssectional study 筛检 screening,2019/5/29,4,生态学研究 (Ecological Study),相关性研究(correlational study)以人群组为基本单位收集和分析资料,从而进行暴露与疾病关系的研究,即用代表人群组特征的量度来描述某些因素,例。
13、流行病学在预防医学的应用,娠算扮不侯射类一棱委滇供潦拔十称厉狙靠磨禹筹惋铰河器龟柄蓉褐妥痊流行病学在预防医学的应用流行病学在预防医学的应用,通识教育,本课程之主要教学目地为提供一般大专生有关兽医预防医学于人类现代生活之应用,内容涵盖:1)有关传染病预防医学的观念;2)何谓人畜共通疾病?可怕吗?如何预防?3)兽医学在人类健康预防医学的角色;4)兽医生物科技于预防医学之应用。,饭停悟搁箭九阻攘檄弓蘸亚钠囤坍滩狗剑给番妆麻航樟西语仟慎览穆粟舶流行病学在预防医学的应用流行病学在预防医学的应用,槐剁沦打肢甸楔荡骂殃跪。
14、流行病学研究方法,江苏职工医科大学李学信2005.9.1,主要内容,流行病学研究方法概述 现况研究方法 病例对照研究方法 队列研究方法 临床试验 现场试验 社区干预试验,流行病学研究方法概述,流行病学研究分类目前有多种方法,通常按以下方法分类:现况研究观察性研究 病例对照研究队列研究生态学研究实验性研究 临床试验现场试验社区干预试验 理论性研究 理论流行病学流行病学方法学研究,流行病学研究方法概述,THE EPIDEMIOLOGIC STUDYControlled Assignment Uncontrolled AssignmentExperimental Studies Observational Studies Not randomiz。
15、常用流行病学研究方法(一)概述 1. 流行病学方法分类 流行病学研究方法总体分为观察法:包括描述流行病学和分析流行病学;实验法,也称实验流行病学;数理法,也称理论流行病学。 2. 流行病学研究设计的基本内容 (1)查阅有关文献提出研究目的。 (2)根据研究 Et 的确定研究内容。 (3)结合具体条件选择研究方法。 (4)按照研究方法确定研究对象(要区别目标人群、源人群、研究对象之间的关系) 。(5)根据研究内容设计调查表格。 (6)控制研究过程,保证研究质量。 (7)理顺分析思路得出正确结论。 (二)描述流行病学 1. 描述流。
16、预防医学,第四章 常用流行病学研究方法,案例 1,1959年至1961年间,西欧诸国特别是西德与英国,新生儿短肢畸形明显增加,形成了一次先天性短肢畸形的流行。 流行期间,估计新发病例高达万例,遗留数千残疾儿童。 什么原因导致了这一震惊世界的灾难性事件,众说纷纭 产妇孕期病原微生物感染? 产妇孕期某种化学物质中毒? 遗传? 经流行病学调查,认定孕妇妊娠期间服用反应停是罪魁祸首,流行病学家是如何确定因果关系的?,案例 2,流感来袭,人们对该病的治疗有不同观点 崇尚中医者认为吃点连花清瘟颗粒效果就不错 相信西医者则认为达菲加水。
17、预防医学,第一节 概述,研究方法及其分类,预防医学,第一节 概述,研究设计的基本内容,各种研究方法的设计内容和所经历的研究过程 大体相同,无论进行何种流行病学研究,均应有系统的研究思路和可操作性的工作方案,预防医学,第一节 概述,研究设计,质量控制,正确结论,预防医学,第一节 概述,(一)查阅有关文献提出研究目的 研究设计的首要前提:设计者根据掌握的信息提出此次研究的目的是什么 注意:研究目的是具体的、可望又可及的,研究设计的基本内容,预防医学,第一节 概述,(二)根据研究目的确定研究内容 前提:应对所研究的科学问题及其相。