一氧化碳中毒护理查房

一氧化碳中毒的救护,护理系:魏志明,案 例,一中学女生,单独睡于生有蜂窝炉的屋内,通风不良,今晨半小时前被妈妈发现躺在床上神志不清,呼吸困难,烦躁不安,口唇呈樱桃红色 。既往体健。急打120电话。 问:1.接到呼救电话如何指挥目击者救护? 要求:2人1组进行角色扮演。2.思考患者现存在的主要问题?如

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1、一氧化碳中毒的救护,护理系:魏志明,案 例,一中学女生,单独睡于生有蜂窝炉的屋内,通风不良,今晨半小时前被妈妈发现躺在床上神志不清,呼吸困难,烦躁不安,口唇呈樱桃红色 。既往体健。急打120电话。 问:1.接到呼救电话如何指挥目击者救护? 要求:2人1组进行角色扮演。2.思考患者现存在的主要问题?如何急救? 要求:小组讨论,找关键词,概述,一氧化碳是由含碳物质燃烧不完全时产生,它是一种无色、无味、不溶于水的气体,且密度低于空气的密度,对呼吸道无刺激的气体。,全世界每年死于一氧化碳,中毒的人数超过250万人,一氧化碳中毒,。

2、一氧化碳中毒,一氧化碳,一氧化碳:是一种无色、无味、不溶于水的气体人体经呼吸道吸入空气中一氧化碳含量超过0.01%时,即可发生急性缺氧,严重者可因心、肺、脑缺氧衰竭而死亡,临床上称为一氧化碳中毒。,中毒原因,一氧化碳中毒是冬季最长见的疾病之一。在日常生活中,家庭用火、取暖、洗浴时门窗紧闭通风不良,工业中毒如管道泄漏,瓦斯爆炸,是导致一氧化碳中毒的主要原因。失火现场空气中一氧化碳浓度可高达10%,也可发生中毒。,中毒机理,一氧化碳中毒主要引起组织缺氧,一氧化碳吸入体内后,85%与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白。

3、一氧化碳中毒的基础知识和案例,*,一、理化性质,无色、无臭、无刺激性的气体 分子量28.01,密度0.967g/L 水中溶解度甚低,但易溶于氨水 空气混合爆炸极限为12.5%74,二、机会接触,家庭用煤炉、燃气热水器和汽车发动机废气产生的一氧化碳,在泄漏而且通风不良的情况下可致生活性一氧化碳中毒,三、毒代动力学,CO 呼吸道吸收 弥散穿透 肺泡、毛细血管或胎盘8090的CO 血红蛋白 COHb空气中CO分压 血液中COHb饱和度百分比 到达饱和度时间,提高吸入气体的氧分压,可缩短CO的半排出期吸入1个大气压纯氧 半排出期80.3min吸入3个大气压纯氧 半排出期23。

4、一氧化碳中毒的护理,郑州市金水区总医院急诊科,一氧化碳中毒也称煤气中毒,一氧化碳是一种无色无味的气体,不易察觉。在生产和生活环境中,含碳物质燃烧不完全,都可以产生一氧化碳(co)。如不注意煤气管道的密闭和环境的通风等预防措施,吸入过量co后可发生急性一氧化碳中毒。,临床表现 轻者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。 中度中毒除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时。

5、珍爱生命 预防一氧化碳中毒,鹿寨县四排镇第二小学主题班会 2018年1月8日,一氧化碳中毒,是很常见的致死方式,也是生活中的安全隐患,尤其是秋冬天,因为取暖造成的一氧化碳中毒不胜枚举,因此,我们更要学习如何预防一氧化碳中毒了,具体该怎么做,请看详细步骤。,什么是一氧化碳中毒?,一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身。

6、一氧化碳中毒,西宁卫生职业技术学校 护理教研组(1) 刘生桂,全世界每年死于一氧化碳,中毒的人数超过250万人,一氧化碳中毒,秋冬杀手,教学目标,1.能说出一氧化碳中毒的概述及发病机制 2.在生活及临床工作中会应用一氧化碳中毒的急救措施 3.通过临床症状能判断一氧化碳中毒,概述,(1)一氧化碳(CO)俗称煤气:为无色、无臭、无味、无刺激性的气体,凡含碳物质燃烧不完全均可产生。人体经呼吸道吸入空气中CO含量超过0.01时,即一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,致使机体各组织尤其是脑组织缺氧,严重者可因为心、肺、脑缺氧衰竭而。

7、,急性一氧化碳中毒,概 述,一氧化碳是无色、无臭、无味, 比重低于空气的常见的窒息性气体,在生产生活中,凡含碳物质燃烧不完全时均可产生CO气体。如炼钢、炼焦等生产过程中,家用煤炉产生的CO及煤气泄漏、则是生活中最常见的中毒,俗称煤气中毒。,概 述,急性一氧化碳(CO)中毒是急诊内科甚为常见的疾病,可造成以中枢神经系统及心血管系统功能损害为主的多脏器损害,严重中毒者可因心、肺、脑缺血衰竭而死亡。经过及时治疗,多数可以痊愈,但部分中毒患者意识恢复后,还会出现中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute car。

8、急性一氧化碳中毒,前言 急性一氧化碳中毒是吸入较高浓度一氧化碳(CO)后引起的急性脑缺氧性疾病,少数患者可有迟发的神经精神症状,部分患者亦可有其他脏器的缺氧性改变。,它广泛地存在于生产与生活环境中,每年因CO中毒而死亡者仍居各种意外死亡首位;急性CO中毒死亡人数占所有急性职业性中毒48%首位。 CO中毒在全世界都是严重的问题,为此人们对CO中毒的诊治与预防做了大量研究。,一、co的理化特征,CO是无色、无臭、无味、无刺激性的气体,是神经毒,不溶于水,但在氯仿、醋酸中容易溶解。 大气中含量甚微,仅为0.04 ppm,即百万分之一。。

9、一氧化碳中毒护理课件导语:一氧化碳(carbon monoxide, CO)纯品为无色、无臭、无刺激性的气体。一氧化碳对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。下面是由小编整理的关于一氧化碳中毒护理课件。欢迎阅读!一氧化碳中毒护理课件 1 、一氧化碳中毒的护理首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关,将煤炉抬到室外。检查病人的呼吸道是否畅通 ,发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行口对口呼吸,方法是:让病人仰卧, 。

10、急性一氧化碳中毒,急诊科 谷红娟2017年12月04日,概念,一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳,通过呼吸道进入机体内引起中毒。一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,致使机体各组织尤其脑组织缺氧,而产生一系列症状和体征。,急性一氧化碳中毒原因,临床表现,急性中毒按中毒程度可分为三度: 轻度中毒时病人仅有头痛、头晕、心悸、眼花、恶心、呕吐等症状。血液COHb浓度为10%-20%。 中度中毒时除上述症状加重外,尚有面色潮红,口唇呈樱桃红色,出汗多,心率快,躁动不安,渐渐进入昏迷状态。

11、第2节 一氧化碳中毒病人的护理,1,全世界每年死于一氧化碳中毒的人数超过250万人,概 述,一氧化碳(CO),俗称煤气,无色、无味、无刺激性气体。人体吸入气体中一氧化碳含量超过0.01%,即有急性中毒危险。,5,6,又称煤气中毒,是由于人体短期内吸入过量一氧化碳而导致全身组织缺氧,最终发生脑水肿和中毒性脑病而危及生命。,急性一氧化碳中毒:,概 述,1 生产性中毒:炼焦、炼钢、炼铁、烧窑等2 生活性中毒:生活中使用煤气炉或燃气热水器,通风不良,北方燃煤炉烟囱堵塞,逸出的一氧化碳含量可达30%,7,病 因,Co + Hb = CoHb 不易解离,结合力。

12、一氧化碳中毒的护理,一氧化碳(CO)经呼吸道进入人体后,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,失去携氧能力。CO与血红蛋白的亲和力较氧与血红蛋白的亲和力大250300倍,且解离速度为氧和血红蛋白的1/3600,因而可使组织缺氧,使氧离曲线左移,组织缺氧严重,中枢神经首先受累,严重者出现脑水肿,继发脑血管病变、缺氧性脑病及形成CO中毒后遗症或迟发性脑病、心肌损害和各类心律失常。,概述,轻度:患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥;碳氧血红蛋白1020% 中度:患者除上述症状加重外,口唇。

13、全世界每年死于一氧化碳,一氧化碳中毒,男性,65岁,昏迷半小时 半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,昨晚还一切正常,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往有高血压病史5年,无肝、肾和糖尿病史,无药物过敏史查体:T36.8,P98次/分,R24次/分,Bp160/90mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺(-),心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无罗音,腹平软,肝脾未触。

14、2014年2月12日护理查房 一氧化碳中毒性脑病的护理,查房目的,1.了解一氧化碳中毒性脑病的护理要点,提高护理质量2.掌握一氧化碳中毒性脑病高压氧治疗的相关知识3.一氧化碳中毒性脑病康复护理知识,病例汇报,患者xxx,女性,43岁,因“一氧化碳中毒一月余,意识不清一天”于2014-02-05由ICU转入我科,既往有CO中毒史,高血压病史、昏迷病史。CT示CO中毒性脑病,入院时患者神智浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,T36.5 P84次/分 R18次/分 血压114/77mmHg,四肢肌张力偏高,肌力不配合。 患者皮肤不完整,骶尾部有一处期压疮面积4cmX4cm,。

15、,一氧化碳中毒的护理查房,急诊科,病例介绍1:,患者刘书方 ,女,56岁,汉族 ,农民,主因被人发现意识不清5小时,于2011-11-25 12:30收入院。 患者既往体健,否认高血压、糖尿病、肺结核病史。患者缘于入院前5小时,其家人晨起发现患者卧床意识不清,口吐白沫,周围无药物,农药等,患者独居一室,外屋有炉火,家人急送我院就诊,急查头颅CT示:颅脑CT平扫未见明显异常。以“急性一氧化碳中毒”收入院进一步治疗。患者自发病以来呕吐两次均为胃内容物,大小便失禁。,病例介绍2:,入院时查体:T.36.5 P 90次/分 R 20次/分 BP 140/80mmHg S。

16、一氧化碳中毒的护理查房查房地点:护士长办公室 记录人: 参加人员:全科护理人员 日期:2016 年 1月 25日 主持人: 主题:一氧化碳中毒的护理 查房形式:教学护士长 :护理姐妹下午好!欢迎大家来参加今天的查房,我们今天的主题是学习一下关于一氧化碳中毒的知识,下面由护师张华兰讲解一一氧化碳中毒的相关知识。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高 200300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力。

17、一氧化碳中毒患者的护理查房记录XXX:最近我们科新收了一名一氧化碳中毒的患者,今天我们大家一起复习一下一氧化碳中毒的中毒机理,治疗,救治措施,首先请 XX 汇报病例XX:患者女性。12 岁,于 2012-1-18-22:45 收入地方医院于入院前 1h 被家人发现卧倒在冲凉房里,当时患者意识不清,呼之不应,无肢体抽搐,无恶心、呕吐,患者呈昏迷状,送至当地医院,在当地医院四肢抽搐,及二便失禁,予导尿、输液,气管切开,等对症处理。诊断:一氧化碳中毒(重度) ,为求进一步治疗于 2012-1-21 转入我院,入科后查体:患者神志呈昏迷状,双侧瞳。

18、一氧化碳中毒护理查房 现在由于生活的忙碌和工作的压力 很多人都处于亚健康状态 最终可能会导致一些疾病 所以小编根据这个情况 给大家介绍一下一氧化碳中毒护理查房 病例一 病情描述 一氧化碳中毒病人三年前曾患脑血栓肢体稍有不便 今年10月23日晚10点到次日下午1点 一氧化碳中毒 发现 立即送往医院治疗 行高压氧 输液 25日早上苏醒治疗10天出院基本恢复 15天后肢体僵硬大小便失禁反应迟钝继续治疗 。

19、神经内科ICU 王翠萍,一氧化碳中毒 护理查房,1病例汇报 2.概念 3.病因及发病机制 4.临床表现 5.治疗 6.护理诊断 7.护理措施,病例汇报,1病情:患者王德成,男,62岁,已婚。因“被发现意识不清半小时”于2014-03-17 16:45入抢救室。患者半小时前被家人发现倒在密闭室内,室内有木碳炉,呼之不应,小便失禁,身周无酒瓶,药瓶,无呕吐物,无肢体抽搐,急送我院,全身皮肤未见异常,头胸部CT示颅内未见明显异常改变;双下肺少量渗出。既往体健。予吸氧,高压氧,醒脑,活血,护胃等处理后,神志稍有改善,于21:00,转入二十三病区进一步治疗。

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