创伤患者的急救与护理,一、概述,(一)创伤的定义创伤有广义和狭义之分,广义是指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。狭义是指机械性致伤因素造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。,(二)创伤的分类,1、按致伤原因分类锐器伤钝挫伤挤压伤玻璃碎片伤火器伤,2、按受伤部位是否与外界相通分类 闭合性损伤
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1、创伤患者的急救与护理,一、概述,(一)创伤的定义创伤有广义和狭义之分,广义是指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤。狭义是指机械性致伤因素造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。,(二)创伤的分类,1、按致伤原因分类锐器伤钝挫伤挤压伤玻璃碎片伤火器伤,2、按受伤部位是否与外界相通分类 闭合性损伤 开放性损伤,3、按伤情严重分类 1)轻伤 2)中等伤 3)重伤,4、按损伤部位分类如颅脑创伤、胸部创伤、腹部创伤、脊柱创伤、四肢创伤等等。,二、创伤现场急救基本原则,1、基本原则 第一时间必需寻找和解除危及生命的损伤 危重者。
2、运动创伤的急救,2018/9/2,运动医学,2,运动创伤的急救,运动创伤的现场急救是指对运动现场出现的意外或突发伤病事故进行紧急的、临时性的处理。不仅能抢救伤员的生命、减轻痛苦和预防并发症,而且为下一步治疗创造良好条件。 常用的运动创伤现场急救技术,包括包扎、止血、骨折和脱位的临时固定、搬运、心肺复苏术等,2018/9/2,运动医学,3,急救概述,现场急救原则: 抢救生命为第一位 有时间概念,最快诊断,迅速处理 高度的责任心、正确熟练的急救技术、沉着冷静,2018/9/2,运动医学,4,一、包扎,绷带包扎法是急救技术中不可缺少的重要组成部分。
3、创伤的急救处理 主讲:张彦波,创伤定义:,创伤,是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、致残,甚至死亡。,知识与技能技巧,平时加强训练巩固,镇定、冷静、果断、机警、 自信等。,通讯工具、急救药品、急救器械等。,各种急救术的指征、操作技巧、转归表现。,观察生命体征,心肺复苏、包扎、止血、固定、转运等。,救命金字塔,准备心理准备物质准备,第一节 创伤处理 第二节 创伤患者院前液体复苏 第三节 严重创伤出血处理 第四节 急诊烧伤基本处理,第一部分 创伤处理,优先。
4、创伤现场急救技术,止血 包扎 固定 搬运,对威胁人类生命安全的意外灾害所采取的紧急救护是跨专业、多学科、全新概念的一门 边缘科学,现代急救新内涵,创 伤 人 类 永 恒 的 主 题,人类从来就没有对创伤具备免疫力,创伤:44岁以下人群的第一位死亡原因 WHO城市居民第四位死亡原因农村居民第五位死亡原因其中:即刻死亡(数秒数分钟)50早期死亡(23小时) 30后期死亡(伤后数周内) 20,120,车祸现场,车 祸 触目惊心,救人仍在一念之间 救命则需一技在身,止血 包扎 固定 搬运,外 伤 现场急救,挽救伤病员的生命防止病情继续恶化减轻伤病员的痛苦。
5、2018/12/25,1,创伤现场急救流程,市急救中心 贾清旺,2018/12/25,2,创伤病人死亡的三个峰值,第一峰值:伤后数秒至数分钟即刻死亡 特重度生命器官伤占外伤死亡50%,2018/12/25,3,第二峰值:伤后数分钟至数小时早期死亡 较严重生命器官伤占总外伤死亡30%死亡多因抢救不及时所致创伤抢救黄金一小时 ,2018/12/25,4, 第三峰值:伤后数周内后期死亡 感染毒血症、多器官功能衰竭占外伤死亡总数20%,2018/12/25,5,创伤现场救护的特点, 突发伤情严重,死亡率高、早期复苏可挽救生命 以组织器官结构破坏为主,止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的基本技。
6、创伤现场应急处理原则和急救技术,世界上没有人人一定会得的疾病,只有创伤是例外,外部暴力因素作用于人体产生的伤害称为创伤。,创伤急救的关键时刻,急救关键时刻:白金10分钟、黄金1小时。国内外急救专家的研究表明,创伤病人第一个死亡高峰在伤后1h内,死亡数占创伤死亡的50%,基本都死于现场,有极少数可能被救活;第二个死亡高峰出现在伤后2-4h内,死亡数占创伤死亡的30%,这类伤员是创伤救治的主要对象。在灾害频发的今天,如果不能提高国民的自救意识和技术,就意味着放弃了本可以挽回的生命!,常见的错误,没有检伤分类,拉着就跑 没有。
7、,创伤现场救护郑州大学第一附属医院 陈聚伍,第一节 创伤现场救护 第二节 创伤止血技术 第三节 现场包扎技术 第四节 现场骨折固定 第五节 创伤的搬运护送,第一节 创伤现场救护,创伤,是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、致残,甚至死亡。,现代创伤救护技术除了传统的止血、包扎、固定和搬运技术外,还应包括人工呼吸、胸外心脏按压、现场电除颤等心肺复苏技术。传统技术也需要不断更新,运用现代创伤救护理论和更为简便、有效的先进器械提高现场救护的效率和效果。本。
8、创伤外科现场急救技术,重庆市垫江县人民医院骨科 丁文峰,创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏及功能障碍。现代创伤具有短时间内出现大批伤员,伤情重且复杂的特点,这就要求外科医生具备处理各类型创伤的基本知识和能力,也是外科医生的一项基本的、十分重要的任务,我们需要做到快抢、快救、快送。,急救总则,治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,首要的是抢救生命。在处理复杂的伤情时,应优先解决危及生命和其他紧急问题。 例如:骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,抢救顺序为:抗休克处理。
9、院外创伤急救,迁安市中医院 骨二科 王志钢,拯救生命的一吻 不是只有爱情。 事情发生在美国佛罗里达州。7月17日早晨,电线工人兰度.赞比安到杰克逊维尔市进行例行检查时,碰到了一根活的高压线,立刻被电击得不省人事。在附近工作的工人马上跑过来抢救。 画面上是最先跑过来爬上电线杆的工人汤普逊。他发现赞比安已经窒息,马上用口对口的方法进行人工呼吸抢救。随后的工人上来一起把赞比安救落到地面,送往医院,终于从死神手里夺回了赞比安的生命。这是拯救生命的一吻,这是伟大的一吻。,第一部分:骨折 骨的完整性或连续性中断者称为骨。
10、创伤急救学3,第二章 胸部、腹部创伤,烧伤、冻伤的现场急救处理,第二节 胸部、腹部创伤的 现场急救处理,一、胸部创伤的现场急救处理 胸部外伤更可直接或间接地造成了伤患的死亡。 会立刻威胁生命的胸部创伤,包括呼吸道阻塞、开放性气胸、增压性气胸、连枷胸、大量血胸、心包膜填塞等六项,而呼吸衰竭及休克是造成胸部外伤患者死亡的主要因素。 根据美国的统计,约百分之八十五的胸部外伤可经由简单的处置,使其症状立即得到缓解,使生命现象回复稳定,进而有机会接受后续的治疗。,在现场,应立即执行初步评估及处置,辨识外伤机转及种类,。
11、创伤现场急救技术,2006年7月,止血 包扎 固定 搬运,张 家 港 市 第 一 人 民 医 院田守进 严飞 倪善军,对威胁人类生命安全的意外灾害所采取的紧急救护是跨专业、多学科、全新概念的一门 边缘科学,现代急救新内涵,创 伤 人 类 永 恒 的 主 题,人类从来就没有对创伤具备免疫力,创伤:44岁以下人群的第一位死亡原因 WHO城市居民第四位死亡原因农村居民第五位死亡原因其中:即刻死亡(数秒数分钟)50早期死亡(23小时) 30后期死亡(伤后数周内) 20,120,车祸现场,车 祸 触目惊心,救人仍在一念之间 救命则需一技在身,止血 包扎 固定 搬运,外 伤。
12、创伤的现场急救,首都医科大学附属北京朝阳医院首都医科大学骨外科学系刘清和 副教授,引言,近几十年,世界上各类突发事故不断发生,使得创伤已成为“世界的第一公害”全球每年创伤的死伤人数在数千万人以上,其中大部分死于多发伤。,车祸、 地震、 自杀、 溺水、 坠落、 ,世界范围,每年车祸受伤约 5000 万(1.6人/秒)死亡120 万(1人/25秒),车祸死亡人数和万车死亡率以中国为最高。中国车祸所致的重度创伤伤员中,约有2/3因得不到及时有效的救助而在伤后30 min内死于现场或运输途中。交通事故引发的创伤正在成为危及人类生存的“第一杀手”。
13、创伤的现场急救,火灾,地震,风灾,常见意外伤害类型,生物灾害,水灾,交通事故,交通事故,世界卫生组织统计,全世界每年约有70万人死于车祸,伤者逾1500万。我国每万辆机动车平均年死亡约10人,年交通事故死亡率万分之一,约占全球交通事故死亡人数的15%,交通事故已经成为人类第一公害。,交通事故,2010年:中国交通事故死亡6万5千多人,全球死亡人数120万左右,中国占5%多,平均每天约200人死于车祸;2011年:中国汽车保有量超过1亿辆,全球超过10亿辆,中国占大概10%;2011年 :查处的交通违法行为同比增长20%以上,仅超速违法行为就占查处总。
14、创伤现场急救,创伤是当今一大公害 约占全球死亡率的7%。据统计,创伤是美国45岁以下人群死亡的首要原因,是65岁以下人群死亡的第4位原因。近年来,我国交通和建筑业快速发展, 随之而来的是创伤的发生率惊人增长, 其中交通事故伤占全部创伤的50%以上。,创伤所造成的死亡大多发生在现场,部分发生于运送途中,仅不到1/5发生在医院。90%幸免遇难者都是在发生意外伤害的最初24小时内获救的,尤其是心跳呼吸骤停者的最佳抢救时间是在4min内,即“黄金4min”。,因此,现场抢救至关重要,但我国院前急救的能力非常差。 上海统计结果表明:81%的。