医学伦理学基本原则

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1、职业道德与 药学伦理学,西安广播电视大学 张蓉,第四章医药伦理学的规范体系及医药道德的基本原则学习要点,重点名词,第一节 医药伦理学的规范体系 第二节 医药道德的基本原则,第一节医药伦理学 的规范体系,一、伦理学的规范体系 二、医药伦理学的规范体系 三、医药伦理学的规范体系与伦理学的规范体系,一、伦理学的规范体系,二、医药伦理学的规范体系,三、医药伦理学的规范体系与伦理学的规范体系,第二节医药道德的基本原则,一、医药道德基本原则的涵义 二、医药道德基本原则的内容及作用,一、医药道德基本原则的涵义,二、医药道德基本原则。

2、道德体系的基本设想与基本原则,主讲人:韩海晶,第八章,学习目标,识别、解释并阐明在确立道德体系时必须解决的主要的有争论的普遍性道德问题。提出并详述关于任何有意义的、可接受的并切实可行的道德体系或理论应当具备的特征或属性的基本设想。努力解决道德领域的中心问题,即:如何确立基本的道德原则以实现不排斥个人自由的稳定、团结和秩序? 确定并证明运用五条基本原则所应遵循的主次序列。,一、有冲突的一般道德争论问题,1.结果论与非结果论为了确立一个道德体系,首先要决定它在多大程度上以结果 为基础、在多大程度上是非结果主义。

3、第三章 护理伦理学基本原则,学习目标 掌握:护理伦理基本原则、具体原则的内容,并能应用护理伦理基本原则的内容分析护理临床伦理案例。 熟悉:护理伦理基本原则的冲突与选择。,教学内容,第一节 护理伦理基本原则 第二节 护理伦理具体原则 第三节 护理伦理基本原则的冲突与选择,第一节 护理伦理基本原则,尊重,不伤害,公正,人道主义,行善,知情同意,医疗最优化,医疗保密,生命价值,基本原则,具体原则,应用原则,一、护理伦理基本原则的含义与地位,*1、护理伦理基本原则的含义:是调节各类护理道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。,2、护。

4、第四章 医学伦理学的基本原则、规范与范畴,正确理解和践行医学伦理基本原则、规范与范畴,是全面培养医学伦理素质的根本课题。,案例,一位妇女T度完暑假回家,被一男子杀害。这位男子过去曾向他的精神病医生坦白他想杀她。这位精神病医生考虑到医生对患者负有保密义务,没有向她或其家庭报告。医生设法将患者送进精神病院,但没有成功。T被该男子杀害。 问题: (1)这位医生做得对不对? (2)如果你是这位医生,你会如何处理? (3)如何评价这位医生?,本章重点,1.生命伦理学的基本原则 2.医学道德规范的基本内容 3.医生的权利和义务 4.。

5、第三讲 生命伦理学的基本原则,贝尔蒙报告 (Belmont Report ) 纽伦堡法典(the Nuremberg Code)与基本原则 赫尔辛基宣言(Declaration of Helsinki)与基本原则 生命医学伦理学的原理(Principle of Biomedical Ethics)Tom L. Beauchamp, James F. Childress,纽伦堡法典,(1) 人体实验要得到受试者的自愿同意是绝对必须的。 (2) 实验应产生对社会有益的结果 (3) 实验应避免所有不必要的肉体和精神的痛苦与伤害,实验的风险性不能超过实验目的的人道主义意义。 (4)受试者较脆弱,应该给予比普通人群更多的保护。,赫尔辛基宣言,维护病人利。

6、1,第四章 医学伦理学基本原则与应用,第一节 医学伦理学的基本原则 第二节 医学伦理学的应用原则 第三节 医学伦理学的基本原则的应用,2,第一节 医学伦理学的基本原则,伦理学的基本原则是指一些一般性指导原则,这些原则被作为伦理学规定和评估人类行为的基本理由。 国际公认“自主、不伤害、行善与正义”是最核心的内容。 医学伦理学基本原则是指医学道德的最一般的道德原则,是构建医学道德规范的最根本、最一般的道德根据,贯穿在医学道德体系的始终。 医学伦理学的基本原则是尊重自主、切勿伤害、医疗行善、公平正义。,3,一、行善原则,。

7、第二节 生命伦理学的基本原则,基本原则,尊重原则(respect) 不伤害原则(non-maleficence) 有利原则(beneficence) 公正原则(justice),一、尊重原则,尊重就是把对方放到很高、很重要的位置。尊重,是指尊重人格尊严和权利。,我们为什么要尊重人?,“人”是世界上唯一有理性、有情感、有建立和维系社会关系的能力、有目的性、有价值、有信念的实体。人是世界上最宝贵的,我们为什么要尊重人?,“天地之性,人为贵。”(孝经圣治章) “天覆地载,万物悉备,莫贵于人。” (黄帝内经素问) “人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。”(。

8、第四章 医学伦理学的 基本原则、规范及应用,王云岭 制作,本章内容,案例:信仰与输血,患者高某,男,45岁,因胃穿孔合并大出血,由其妻子陪同到某医院就诊,在急诊室,医师进行紧急抢救,决定给病人输血。但夫妇突然提出他们是耶和华作证派的忠实信徒,坚信如果输了别人的血,那是一种罪恶,终生乃至死后都不得安宁,坚决反对输血。尽管医师护士再三说明不输血的恶劣后果,但高某仍然不同意输血。此时,患者面色苍白,呼吸急促,脉搏快而弱,血压很低。此时,其妻子表示听从医师的决定,医师的决定与自己无关,而患者仍然用低弱的声音回答。

9、医学伦理学 主编 张忠元,第四章 医学伦理学的基本原则规范与范畴,学习目的,有助于医务人员正确理解和践行医学伦理学的基本原则、规范与范畴 为本教材后续内容的学习奠定良好的理论基础 加强医德教育,提高医务人员的医德修养,学习要点,医学伦理学基本原则和具体原则的内容 医学伦理学规范的含义、形式、作用和主要内容 医学伦理学基本范畴的含义、意义和主要内容,本章内容,第一节 医学伦理学的基本原则 第二节 医学伦理学的基本规范 第三节 医学伦理学的基本范畴,第一节 医学伦理学的基本原则,一、概述 基本原则是指反映某一医学发展阶段。

10、2019/4/30,1,第三章 医学伦理学的 基本理论与规范体系,2019/4/30,2,本章主要内容,医学伦理学的基本理论 医学伦理学的基本原则 医学伦理学的基本规范 医学伦理学的基本范畴,2019/4/30,3,第一节医学伦理学的基本理论,2019/4/30,4,人类行为的三个要素:,行为者(agent)美德论行动(action)义务论行动后果(consequence)后果论,2019/4/30,5,鉴定行为者及其动因的困难有严重毒瘾的吸毒者及其吸毒行为的动因是吸毒还是毒瘾? 鉴定行为的困难医生给孕妇做人工流产,是杀人吗? 鉴定行为后果的困难李某因为胃癌疼痛难忍,医生说那用点吗啡吧。李。

11、三、法伦理学的基本原则法伦理学的特有的原则,并不是人们惯常思维中的所谓公正原则、正义原则等内容,尽管法伦理学的原则体现了这一精神内涵,但仍然有很大的区别。在理解与表达法伦理学的基本原则这一问题上,笔者认为应当注意两个方面:一是避免政治性,伦理学的本来就具有“中立性”的价值;二是强调人性方面的内容,如良知、善意等内容。强调特有,避免雷同,这是笔者提炼与归纳基本原则的基本方法,法伦理学区别于所有法学的关键在于人性。根据这一精神,法伦理学的基本原则为:(一)人道原则所谓人道原则就是对受难者予以同情与救。

12、案例分析,一位岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年,一直做肾透析,等候肾移植。经父母商讨,同意家人进行活体移植。经检查:其母因组织类型不符被排除,其弟年纪小也不适宜,其父中年、组织类型符合。医生与其父商量用为供者,但其父经一番思考决定不做供者,并恳请医生告诉他的家人他不适合作供者,因他怕家人指责他对子女没有感情,医生虽不大满意还是按照他的意图做了. 讨论:医生“说谎”道德吗?其父的做法对吗?从伦理角度进行分析,并说明理由。,第四章 护理伦理学的基本原则,护理伦理学四项基本原则,(一)尊重原则(二)不伤害。

13、案例分析,一位岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年,一直做肾透析,等候肾移植。经父母商讨,同意家人进行活体移植。经检查:其母因组织类型不符被排除,其弟年纪小也不适宜,其父中年、组织类型符合。医生与其父商量用为供者,但其父经一番思考决定不做供者,并恳请医生告诉他的家人他不适合作供者,因他怕家人指责他对子女没有感情,医生虽不大满意还是按照他的意图做了. 讨论:医生“说谎”道德吗?其父的做法对吗?从伦理角度进行分析,并说明理由。,第四章 护理伦理学的基本原则,护理伦理学四项基本原则,(一)尊重原则 (二)不伤害。

14、1,第二讲 医学伦理学基本原则与应用,第一节 医学伦理学的基本原则 第二节 医学伦理学的应用原则 第三节 案例分析:医学伦理学原则的应用,2,第一节 医学伦理学的基本原则,医学伦理学基本原则是指医学道德的最一般的道德原则,是构建医学道德规范的最根本、最一般的道德根据,贯穿在医学道德体系的始终。 医学伦理学的基本原则是尊重自主、切勿伤害、医疗行善、公平正义。,3,一、行善原则,(一)行善原则的含义 行善原则始终是一条最基本的和最重要的道德原则 努力行善,扬善抑恶,做好事,不做坏事,制止坏事,做一个善良的人、道德的人。 。

15、第七章 生命伦理学的基本原则,1、熟悉应用伦理学的理论和原则来探讨和解决生命科学、生物技术、医疗保健、科学研究中的种种伦理问题。,一、伦理 1)“伦”是中国词源中的类、辈、关系、次序,“理”为道理、原理、条理、法则。 2)“伦理”一词源于西方,我们接受的是西方的词义。伦理是指人际关系的法则,是自由实现的法则。,二、医学伦理学,医学伦理学(medical ethics),是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。 医学伦理学应该是价值论的,它除医患关系外,还注重对医务人员间。

16、第二章 医学伦理学的 基本原则与规范,第一节 医学伦理学的基本原则,一、基本原则的含义 医学道德基本原则是反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神,是调节各种医学道德关系都必须遵循的根本原则和最高要求。,社会主义医德的基本原则是指在社会主义社会中调节医务人员与患者、医务人员之间、医务人员与社会关系所必须遵循的根本指导原则,是衡量医务人员的个人行为和品质的最高的道德标准。 二、医学伦理学基本原则的形成 以萌芽形态存在于医学职业习俗和医者个体主观意识中被同行和社会认可的、比较具体的医德观念。

17、第三章 医学伦理学的基本原则、规范和范畴,第一节 医学伦理学的基本原则,一、医学伦理学的基本原则 是指在医疗卫生工作中调整医务人员与病人、医务人员之间,以及医务人员与社会之间关系的行为准则,是贯穿整个医德规范体系的一条主线,是衡量医务人员品行的基本道德标准。 它为医务人员确立医德观念、指导医德行为、进行医德评价和加强医德修养指明了方向。,二、我国医学伦理学的基本原则 救死扶伤,防病治病 实行社会主义的人道主义 全心全意为人民身心健康服务,三、从生命伦理学的角度,国际上普遍认同的医学伦理学的基本原则:,(一)。

18、1,第四章 医学伦理学基本原则与应用,第一节 医学伦理学的基本原则 第二节 医学伦理学的应用原则 第三节 医学伦理学的基本原则的应用,2,第一节 医学伦理学的基本原则,伦理学的基本原则是指一些一般性指导原则,这些原则被作为伦理学规定和评估人类行为的基本理由。 国际公认“自主、不伤害、行善与正义”是最核心的内容。 医学伦理学基本原则是指医学道德的最一般的道德原则,是构建医学道德规范的最根本、最一般的道德根据,贯穿在医学道德体系的始终。 医学伦理学的基本原则是尊重自主、切勿伤害、医疗行善、公平正义。,3,一、行善原则,。

19、 医学伦理学的基本原则一、不伤害不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则。一般地说,凡是医疗上必需的,属于医疗的适应证,所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。相反,如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的,而有意或无意的强迫实施,使病人受到伤害,就违背了不伤害原则。不伤害原则不是的,因为很多检查和治疗,即使符合适应证,也会给病人带来生理上或心理上的伤害。如肿瘤的化疗,虽能抑制肿瘤,但对造血和免疫系统会产生不良影响。临床上的许多诊断治疗具有双重效应。如果一。

20、医患关系与交流技巧,医学伦理学的基本原则,案例一,一重感冒患儿,高烧,一般情况尚好,无继发感染。其家长坚持要医生使用高级抗生素,甚至要求医生用激素退烧。而医生认为这样做没有必要。问题: 1.医生出于什么考虑?2.家长出于什么考虑?3.医生该怎么办?,一、不伤害原则,指在医学服务中不使病人受到不应有的伤害,不伤害原则对医务人员的具体要求,强化以病人以中心和维护病人利益 的动机和意识,坚决杜绝有意和责任伤害; 恪尽职守,千方百计防范无意的但却可知的伤害以及意外伤害出现,不给病人造成本可避免的身体上的、精神上的伤害和。

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