胰岛素泵应用

1、 胰 岛 素 泵 的 使 用胰 岛 素 泵 治 疗 是 采 用 人 工 智 能 控 制 的 胰 岛 素 输 入 装 置 ， 通过 持 续 皮 下 胰 岛 素 输 注 的 方 式 ， 最 大 程 度 模 拟 胰 岛 素 的 生 理 性分 泌 模 式 ， 从 来 控 制 高 血 糖 的 一 种 胰 岛 素 治 疗 方 法 。 、 操 作 常 规（ 一 ） 适 应 证1.短 期 胰 岛 素 泵 治 疗 的 适 应 症（ 1） 1 型 糖 尿 病 患 者 和 需 要 长 期 强 化 胰 岛 素 治 疗 的 2 型 糖 尿病 患 者 ， 在 住 院 期 间 可 以 通 过 胰 岛 素 泵 治 疗 稳 定 血 糖 控 制 、 缩短 住 院 天 数 和 为 优 化 多 次。

2、,中国胰岛素泵治疗指南（2010）,胰岛素泵治疗规范,指南指引方向,胰岛素泵治疗（CSII）是一种疗法,采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。,* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）,+,输入装置,治疗方法,CSII 模拟生理性胰岛素分泌曲线,早餐,午餐,晚餐,16:00,20:00,24:00,4:00,8:00,12:00,8:00,Time,持续的程序控制的基础胰岛素输注,血浆胰岛素水平,生理性胰岛素分泌,CSII,Weisberg-Benchell et al. Diabetes Care 2003;26:1079-87,餐时胰岛素,CSII基本。

3、胰岛素泵治疗,胰岛素泵 （易泵）,胰岛素泵外观,储药器室,按键,屏幕,电池室,管路连接,储药器窗口,美敦力糖尿病 输注管路系列,隐性系列,旅行系列,儿童系列,各种生活方式的泵用配件,内容,胰岛素泵发展历史 胰岛素泵基本原理 胰岛素泵治疗优势 胰岛素泵治疗适应症 胰岛素泵剂量初调,胰岛素泵的发展历史,传 统 注 射 器,笔 形 注 射 器,高 科 技 电 子 给 药 器,胰 岛 素 注 射 系 统 的 发 展,1922年,1985年,1999年,胰岛素泵,胰岛素泵技术的发展,80年代中期 ：体积较大，操作复杂 90年代后期 ：体积小，操作方便，调节剂量精确 21世纪： 智能。

4、排气： 1、解锁：按 两次，看到屏幕上出现解锁提示后按 一次。 2、进菜单：解锁后按 一次，屏幕上出现四个图标；按 一次，将光标向右移动到“装药排气”项；按 一次确认。 3、看屏幕右下角提示连续按 调整装药量至300u，按 一次确认。 4、按 一次开始排气，针尖流药后，按 一次 暂停。 5、完成，正常使用。饭前给药： 1、解锁：步骤同上。 2、进菜单：解锁后按 四次。,ESC,ACT,SEL,ACT,ACT,ACT,ACT,。

5、,Medtronic Diabetes,胰岛素泵的临床应用体会,胰岛素泵的总体感受三步调糖法及双C在临床的应用胰岛素泵大剂量向导1例类固醇糖尿病泵的应用实例,胰岛素泵的精细调节,总的感觉：用的灵活，自由，一切在自己的掌握之中，进餐时间灵活，假日和工作双模式，near perfact blood glucose control原因：规范化的流程图调节模式大剂量向导的广泛应用，BOB（bolus on board)碳水化合物量，碳水化合物系数，纠正系数专职护士对病人胰岛素泵应用的训练,提高生活质量,规范化流程图调节模式,Wizard功能应用,总剂量基础率比例,基础率设定,碳水化合物系数,。

6、,胰岛素泵的应用及管理,淄博市中心医院内分泌科 袁晓伟,主要内容,1、胰岛素泵临床应用现状及优势2、胰岛素泵的管理与维护3、院内科外泵的管理,胰岛素泵的应用现状,4,NVR-2014-27,胰岛素泵的使用在国际上已有30年历史，目前全球胰岛素泵用户近百万人，其中1型糖尿病占绝大多数。,胰岛素泵进入中国市场15年，目前个人长期用泵者已近4万。据我国胰岛素泵长期使用者的调查显示，44%为1型糖尿病，54%为2型糖尿病，其余的2%为其他原因引起的糖尿病。,现约有3000家中国医院开展了胰岛素泵治疗，据推测接受短期胰岛素泵治疗的患者已超过百万。,4万。

7、糖尿病患者教育 -胰岛素治疗,G,G,G,G,G,人体由器官组成,器官由细胞组成,细胞的能量来自葡萄糖,I,I,I,I,I,I,I,I,胰岛素是由胰腺的B细胞分泌,G,G,I,葡萄糖,胰岛素,胰岛素将葡萄糖带入细胞，产生能量,能量,G,G,G,G,毛细血管,G,I,葡萄糖,胰岛素,I,I,I,I,I,G,G,G,G,毛细血管,G,G,G,G,G,G,G,胰岛素相对不足,胰岛素绝对缺乏,葡萄糖蓄积在血管中，导致血糖升高,糖尿病,1. UKPDS 6. Diabetes Res 1990; 13: 111.2. The Hypertension in Diabetes Group. J Hypertens 1993; 11: 30917.,视网膜病变1,21%,糖尿病肾病2,18.1%,勃起功能障碍1,20%,足背动。

8、,什么是胰岛素泵胰岛素泵是一种微电脑动力装置，内装有胰岛素，它由三个部件组成：胰岛素的泵容器即储药器、一个小型电池驱动的泵、计算机芯片，芯片用于用户准确控制泵释放胰岛素的剂量。这一切封装在塑料盒内，其大小如同寻呼机。泵内的胰岛素通过一根细的软塑料管连接小针，小针扎入皮下， 24小时不停地向病人体内输注小剂量胰岛素（基础量），进食时输注大剂量胰岛素（餐前大剂量）。使人体内的血糖持续处于正常状态而不致上下剧烈波动。因此，象一个简单的“人工胰脏”,又叫“持续皮下胰岛素注射CSII”。,胰岛素泵和皮下注射胰岛素治。

9、胰岛素泵剂量调整 广州中医药大学2009级博士刘峰 1 补充大剂量计算 1 2 注意 血糖已达标基础输注率正确 2 校正大剂量计算 3 短期胰岛素泵治疗后向多次皮下注射胰岛素方案的转换 改为多次皮下注射剂量需加10 20 3 短期胰岛素泵治疗后向多次皮下注射胰岛素方案的转换 1 三餐前短效 一次睡前中效早餐量 早餐前大剂量 早餐前至午餐前基础率中餐量 中餐前大剂量 中餐前至晚餐前基础率晚餐量 晚餐。

10、糖尿病的胰岛素泵治疗,什么是糖尿病？,人体要保持血糖稳定,必须依靠胰岛素将血液中的葡萄糖运输到细胞中加以利用。当胰岛素数量不足或作用障碍时，血液中的葡萄糖无法运输到细胞内，将导致血糖的升高，形成糖尿病。,社会经济的快速发展,生活水平的不断提高,生活方式的改变,人口老龄化,糖尿病,我国目前的流行病情况？,糖尿病在中国已经成为一个非常严重的社会问题，患病率逐年上升：80年代：0.9%90年代：2.5%2007年：9.7% （北京中日友好医院杨文英主任牵头进行的我国新的糖尿病患病率调查，估计人口为9240万）。糖耐量异常者占15%糖尿病的。

11、胰岛素泵仿真系统-网络 0901 班一组胰岛素泵仿真系统1.团队成员及任务整体功能设计及数据收集： 王曙晨（组长）王丽媛 蔡红蕾 王冠琦软件部分功能实现： 杨小伟 王凡 牛鸿杰 徐小洲测试维护及软件安全： 龙安国 卢顺懿 李登博 蒋敏存 张婧2.可行性研究报告胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（） ，是近年来临床上模人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统，是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。胰岛素泵一经临床应用，将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的。其主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定，使血药浓度趋于平稳，还可通。

12、,胰岛素泵电池的选用,胰岛素泵研制成功并用于糖尿病治疗已30余年，目前全世界包括中国已有不少糖尿病患者采用它来治疗糖尿病,我们在选购胰岛素泵时一定要考虑价格因素,价格包括两方面：胰岛素泵本身的价格和消耗品一耗材的价格。在此我们只介绍一下胰岛素泵电池,背景介绍,胰岛素泵电池是专用电池。电池有国产和进口两种。,（1）丹纳胰岛素泵、维凯胰岛素泵、福尼亚胰岛素泵三款胰岛素泵的电池，是3.6V锂电池，。电池为下图所示：,（2）福尼亚二代RFORNIA IP-101II胰岛素泵专用电池如图,（3）另外还有别的胰岛素泵电池，在此就不再介绍。有。

13、胰岛素泵操作,中南大学湘雅医院 周秋红,胰岛素泵治疗的定义,胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下胰岛素输注的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式来控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。,胰岛素泵外观,储药器室,按键,屏幕,电池室,管路连接,储药器窗口,主显示屏,“MiniMed” 是主显示屏上唯一的显示，表示泵一直在运行。按ESC按钮，可进入状态显示屏。如不显示 “MiniMed” , 表明泵没有在运行。,状态显示屏,显示泵正在执行的信息状态屏显示的信息取决于当前的活动和泵的情况显示屏上某些信息包括：时间，胰岛素的类。

14、胰岛素泵的应用及护理,2013.09.30,淮北市人民医院内二科 刘碧影,一. 胰岛素泵的组成和机理 二. 胰岛素泵的特点、优缺点和选择时机 三. 使用胰岛素泵的知识培训和护理 四. 佩戴胰岛素泵患者的健康教育与随访,胰岛素泵的应用及护理,胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。小注射器最多可以容纳3毫升的胰岛素，注射器装入泵后，将相连的输液管前端的引导针扎入患者的皮下，再由电池驱动泵的螺旋马达推动小注射器的活塞，将胰岛素输注到体内.胰岛素泵的基本用途是模拟胰腺的分泌功能，按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到患者的。

15、胰岛素泵在儿科的应用,胰岛素泵,概述,1型糖尿病是接受胰岛素泵治疗的绝对适应证。 胰岛素泵是一种完全模拟正常胰岛细胞分泌胰岛素的装置, 胰岛素泵可以设定一个持续皮下输注的基础胰岛素输出量, 即基础率及每次餐前的追加剂量, 并有各种故障发生的警报装置, 所以儿童使用是安全的。,胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。注射器装入泵中后，将相连的输液管前端的引导针置入患儿的皮下（一般为腹壁），腹部胰岛素吸收最快，受活动的影响较少。再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达推动小注射器的活塞，将胰岛素输注到体内。,人体胰岛。

16、胰岛素泵治疗技术简介,保持正常或者接近正常的血糖值避免急性并发症的发生尽可能减少长期并发症的发生,胰岛素泵治疗的目标,胰岛素治疗方法,常规治疗（ Insulin Conventional Therapy, ICT ）一天打一针加口服药治疗一天打两针（早晚注射胰岛素30R）强化治疗（Intensive Therapy）每日多次注射（MDI）：打针=3次/天胰岛素泵治疗（CSII）,胰岛素泵的使用原理,基础胰岛素分泌(basal rate)+餐前负荷量(bolus),正常胰腺,正常状态下，胰腺分泌胰岛素的量随着血糖水平的变化而增减。,血浆胰岛素（U/mL）,小时,Polonsky KS et al, N Engl J Med 19。

17、胰岛素泵的临床应用,纲目,第一章：胰岛素泵的概述第二章：胰岛素泵治疗的适应症第三章：胰岛素泵治疗规范第四章：胰岛素泵操作、维护及管理规范,第一章：胰岛素泵的概述,1.胰岛素泵治疗的定义2.胰岛素泵简介2.1胰岛素泵工作原理2.2发展历史2.3胰岛素泵的应用现状3.胰岛素泵治疗的特点,1.胰岛素泵治疗的定义,胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下胰岛素输注的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式来控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。,2.胰岛素泵简介,2.1 胰岛素泵工作原理： 模拟生理性胰岛素分泌，由四部分构成 。2。

18、2014年AACE/ACE胰岛素泵管理共识声明解读 以及胰岛素泵护理,基本内容,胰岛素泵技术的现状 患者和医生的选择 胰岛素泵在不同人群患者中的应用 教育和培训 胰岛素泵的护理,一胰岛素泵技术的现况,（1）大剂量向导已成为目前所有泵的标准功能并被广泛应用，但国内该功能的应用率并不高。 （2）胰岛素泵效仿消费性电子产品引进了许多新功能，如：触摸彩屏、USB口充电电池、预先充满胰岛素的一次性储药盒。 （3）开发了多种胰岛素输注装置，例如各种长度的导管和无管道的胰岛素泵，其中V-Go是一种适用于2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2。

19、胰岛素泵的应用,苏国盈,胰岛素泵简介,胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（），是近年来临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统，是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。胰岛素泵一经临床应用，将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的。其主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定，使血药浓度趋于平稳，还可通过患者病情（如在患者有不同用餐需要或旅行时）和血糖的变化来调节基础率、临床基础率及餐前大剂量，平稳控制血糖，减少低血糖的发生，方便患者使用，延缓糖尿病并发症的发生、发展。尤其适合反复发作的低血糖或无症。

20、,胰岛素泵的应用,儿童时期糖尿病是体内胰岛素缺乏或胰岛素作用障碍而引起的以高血糖为特征的一组代谢性疾病。高血糖即高毒素，长期持久的高血糖可引起人体各组织器官受损，导致各组织器官，特别是眼睛、肾脏、神经、心脏及血管的损伤，功能缺陷或衰竭。良好的血糖控制能有效地控制或延缓并发症的发生，提高生活质量。胰岛素泵就是模拟人体胰岛素分泌来注射胰岛素，使血糖得到及时而有效的控制，从而降低或阻止并发症的发生。,一、立题的目的和意义,基础率是机体不依赖食物摄取所需要的胰岛素基本量。这种基本需要在24小时期间并非恒定的，。