药物可能引发心律失常

1、抗心律失常的几种常见药物及其详细机制摘要：心律失常指心率起源部位，心搏频率与节律以及冲动传导等任一项的异常。心律失常常由器质性心脏病引发，引起心血管系统一系列的病理性变化。我们需要通过了解心律失常发生的原因机制，明确治疗心率失常的方法，选择有效的治疗药物。关键词：心律失常，奎尼丁，利多卡因.碘胺酮，维拉帕米，螺内酯，普萘洛尔，普鲁卡因胺。前言：导致心律失常的原因主要是折返现象 ，自律性升高和后除极。所以治疗心律失常，主要是从消除折返现象，降低自律性，消除后除极这三个角度去考虑治疗药物。目前用于治疗。

2、抗心律失常药物在急救中的应用1.利多卡因a 适应证：室性心律失常。为室性心动过速及室颤、频发室性早搏(多源性或连续 3 次以上室性早搏)首选药物，属 I b 类抗心律失常药 ob剂量：每次 lmgkg 静脉注射，静注后 1530 秒即起效，5 分钟达高峰，维持 1030 分钟。如无效，可每 5 一10min 重复 1 次至有效，总剂量不超过 35mgkg 根据病情，可用 710 天。如室性心动过速反复发作则静滴：2050ug(kgmin)。气道内滴入剂量：1mg/kg。口服无效。c 副作用：窦性停搏、传导阻滞、嗜睡、眩晕、感觉异常。注意事项：药液准备；利多卡因 120mg(2利多卡因6m。

3、常用抗心律失常药物的临床应用来源：医学全在线 更新：2008-10-15 医学论坛近十多年来，心律失常的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。一、抗心律失常药物及其分类目前常用的是改良的 Vaughan williams 分类法（1984） ，按细胞电生理和临床应用分成四类，并将类分成三个亚类。第类：膜抑制剂。主要降低心肌细胞对钠离子的通透性，使心肌动作电位0相上升速度及幅度降低，从而减慢传导，同时使膜反应性降低，有效不应期延长，也降低起搏细胞4位相的坡度，从而降低。

4、抗心律失常药物治疗指南（2008版）来源: 中国医学前沿网作者：中华心血管病杂志编辑委员会单位：入站时间：2009-08-29 11:42:00一、抗心律失常药物分类、作用机制和用法药物一直是防治快速心律失常的主要手段,奎尼丁应用已近百年,普鲁卡因胺应用也有50年历史。 60年代,利多卡因在心肌梗死室性心律失常中得到广泛的应用。到80年代,普罗帕酮、氟卡尼等药物的应用,使类药物发展到了顶峰。 9 0年代初,结果公布2 ,人们注意到在心肌梗死后伴室性期前收缩的患者中,应用类药物虽可使室性期前收缩减少,但总死亡率上升。由此引起了人们重视抗心律失。

5、1抗心律失常疾病药物市场份额分析2目录第一节 心律失常疾病的患病特点及致病因素3一、心律失常疾病流行病学调查 3二、心律失常疾病致病因素 4第二节 心律失常疾病的治疗策略5一、抗心律失常药物治疗指南 5二、心律失常疾病的基础用药 9第三节 抗心律失常药物市场分析10一、抗心律失常药物应用调查与分析 10二、抗心律失常西药应用调查与分析 11三、抗心律失常中药应用调查与分析 14第四节 抗心律失常药物市场发展趋势分析14一、抗心律失常药物市场的发展趋势 14二、抗心律失常药物市场前景 163第一节 心律失常疾病的患病特点及致病因素近。

6、抗心律失常药物分类分类 代表药物 作用特点 主要不良反应奎尼丁 腹泻，金鸡纳反应，心脏毒性较严重，可出现尖端扭转型室速a类普鲁卡因胺适度阻滞，降低自律性，对心房肌作用更明显，减慢传导，可用于各种快速型心律失常 低血压、传导减慢，幻觉、精神失常，变态反应利多卡因 肝功能不良者神经系统不良反应明显，二、三度传导阻滞者禁用b类苯妥英钠轻度阻滞，降低蒲肯野纤维自律性，主要用于各种室性心律失常 低血压、心动过缓，中枢不良反应严重可呼吸抑制，致畸作用类：钠通道阻滞药c类普罗帕酮 高度阻滞，宜限用于危及生命的室性心律失。

7、抗心律失常药类别 药 物I 类：Na +通道阻断药 IA 抑制 Na+内流 K +外流 奎尼丁 普鲁卡因胺 IB 轻度抑制 Na+内流 利多卡因 苯妥英钠促进 K+外流 美西律 IC 明显抑制 Na+内流 普罗帕酮类： 受体阻断药 普萘洛尔 美托洛尔类：延长动作电位时程药 胺碘酮IV 类：钙拮抗剂 维拉帕米 地尔硫卓（抑制 Ca2+内流）（一）类 钠通道阻滞药1.IA 类：抑制 Na+内流和 K+外流药奎尼丁作用 ;、降低异位起搏点的自律性，减慢传导，延长有效不应期(ERP)、抗胆碱作用和 受体阻断作用应用;心房纤颤、心房扑动、室性和室上性心动过速不良反应及用药注意 、心血管。

8、抗心律失常药物的近代认识 发布时间： 2003-1-9 作者：黄永麟 关键词 心律失常药 心律失常的临床表现差异很大，有的心律失常无临床意义，有的则影响健康并危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗，如需治疗，以选用何种药物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。几乎所有抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能，也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。到目前为止，这类药物对心肌病变，对有更严重的心脏病理状态的影响还没有足够的临床资料。

9、快速型心律失常的药物选用选用抗心律失常药物应考虑多种因素，包括心律失常的类别，病情的紧迫性，患者的心功能及医师对各个药物的了解及应用经验等。药物治疗最满意的效果是恢复并维持窦性节律，其次是减少或取消异位节律，再次是控制心室频率，维持一定的循。

10、1抗心律失常药物临床应用现状分析2目录第一节 心律失常概述 3第二节 抗心律失常中药概述 4一、抗心律失常中药的介绍 .4二、抗心律失常中药的分类 .4三、抗心律失常中药的作用机制 5四、抗心律失常中药的治疗原则和特点 .6第三节 抗心律失常药物临床应用分析 .7一、抗心律失常中药临床应用发展概况 .7二、抗心律失常中药研究概况 9三、抗心律失常中药的临床应用优势 .9四、西药抗心律失常药物临床应用概况 .10五、西药抗心律失常的临床研究状况 .12第四节 抗心律失常药物临床主导品种的分析 13一、流行病学特征 13二、常见中药品种分析 14。

11、恶性心律失常急诊药物处理中国医学科学院阜外心血管病医院 作者：朱俊 文章号：W091674 2013-9-2 15:53:00 众所周知，随着我国心血管疾病特别是心律失常发病率的逐年升高，恶性心律失常和猝死已经成为威胁民众生命健康的一个重要因素。越来越多的同行认识到恶性心律失常急诊药物处理的危害性。在 CAST 试验之后，医学界对于心律失常的治疗曾有相当长一段时间处于困惑阶段。随着多项大规模临床试验结果的公布，针对恶性心律失常治疗的思路已经逐渐清晰。在第十五届中国南方国际心血管病学术会议上，中国医学科院阜外心血管病医院朱俊教授针。

12、抗心律失常药物的选择来源: 中国医学前沿杂志 作者：廖德宁 杨志健单位： 入站时间：2009-09-07 11:04:00抗心律失常药（antiarrhythmic drugs，AAD）用于临床已有百年历史，但近 20 年来以心律失常抑制试验(cardiac arrhythmia suppression trial，CAST)为代表的循证医学研究结果改变了人们对 AAD 的认识，使 AAD 的临床应用从以经验和推理为基础转为以证据为基础，使对 AAD 疗效的评价从以单纯使用早搏减少等临床替代终点转为以强调与重视总死亡率、心血管死亡率等硬终点。遗憾的是迄今为止尚未找到一个既能有效控制心律失常又能明显降低。

13、 一、抗心律失常药物及其分类目前常用的是改良的 Vaughan williams 分类法（1984） ，按细胞电生理和临床应用分成四类，并将类分成三个亚类。第类：膜抑制剂。主要降低心肌细胞对钠离子的通透性，使心肌动作电位 0 相上升速度及幅度降低，从而减慢传导，同时使膜反应性降低，有效不应期延长，也降低起搏细胞 4 位相的坡度，从而降低自律性，该类又分为三个亚类。A 类：奎尼丁、普鲁卡因酰胺，双异丙吡胺、安搏律定、安它唑琳、缓脉灵、吡呱醇（Pirmenol） 、环苯唑啉（Cibenyoline）等。B 类：利多卡因，慢心律、室安卡因、苯妥英钠、乙吗。

14、抗心律失常药物联合应用心律失常是最常见的心血管病症，可见于心脏、非心脏的器质性与非器质性疾病。近年来，心律失常介入治疗飞速发展，许多心律失常可得到根治；但是，心律失常药物治疗仍然是心律失常治疗的主要方法和手段。本文回顾心律失常药物治疗历史与抗心律失常药物联合治疗现状。一、心律失常药物历史回顾心律失常药物治疗有百余年的历史。上世纪 20 年代，奎尼丁用于治疗房颤；50 年代，以普鲁卡因酰胺为代表的抗心律失常药物应用于临床，治疗各种室性及室上性心律失常；60 年代，利多卡因以其治疗心肌梗死室性心律失常的较好疗。

15、控制心律失常药物治疗一、警惕抗心律失常药物的副作用1对心功能影响：几乎所有抗心律失常药物都不同程度抑制心功能；2致心律失常作用：由于其能改变心脏电生理性质所致；3与其它药物的相互作用：（1）奎尼丁，乙胺碘呋酮提高地戈辛血清浓度；（2）乙胺碘呋酮增加华法令抗凝作用；（3）异搏定与 阻滞剂合用产生严重心动过缓等。4. 其它各系统付作用；消化系统最多见，呼吸、血液、神经、内分泌各个系统均有。二、并非对所有的室性心律失常均需给予抗心律失常药物治疗1.良性室性心律失常，预后较好，原则上不使用药物治疗，即使用也是症状性。

16、抗心律失常药物分类（转载） 全网发布：2011-06-23 20:52 发表者：刘修庄 (访问人次：1755) 类别 作用通道和受体 或间期 常用代表药物 - 阻滞+ + 延长 + 奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺 阻滞 缩短 + 利多卡因、苯妥英、美西律、妥卡尼 阻滞+ + + 不变 氟卡尼、普罗帕酮、莫雷西嗪-抗心律失常药物用法1.类药物（1）奎尼丁 :是最早应用的抗心律失常药物 ,常用制剂为硫酸奎尼丁 ( 0.2/片 )。主要用于房颤与心房扑动 (房扑 )的复律、复律后窦律的维持和危及。

17、生活水平的日益提高，以及亚健康人群的同步增长，心血管药物的重要性不断凸显出来，在众多新品中，抗心律失常药物吸引了商家学者的眼球。这一大类药物成熟较晚，也倍受关注，目前应用的药品中，-阻滞剂、钠阻滞剂和钙阻滞剂在医院中占据较大比重，钾离子通道阻滞剂是近年开发的药品，已逐渐成为临床中的一支生力军。纵观世界心血管药物市场，2000 年全球最畅销的500 种处方药中，抗心律失常药物约 28 亿美元，同比上一年增长了 13.5%，有效且安全的主要品种约占 1/2。其中：心房心律不齐药物占据 78%，心室心律不齐的药物约占 20%，能够修。

18、ZHENGSHICAI123浦城丹桂 PCDGZX.CC|药物可能引发心律失常许多抗心律失常药物都可能在治疗过程中引发新的心律失常，或使原有的心律失常加重。现今临床常用的抗心律失常药可以分为、四大类，其中类又可以再细分为a、b、c 三个亚类。临床上常用于治疗早搏的奎尼丁属于a 类药物，在治疗中极易引发传导阻滞或心脏停搏；b 类药物美西律（慢心律）主要用于治疗室性早搏、室性心动过速，却有引发窦性心动过缓和窦性停搏的风险；c 类药普罗帕酮（心律平）可在治疗室性早搏时引发心慌、头晕、晕厥等房室传导阻滞症状；类药普萘洛尔（心得安）能迅速。