药理学课堂笔记

1、临床药理学 Clinical Pharmacology,北京市石景山医院 临床药理学教研室 李光辉,第一章 绪论,临床药理学定义临床药理学（clinica1 pharmacology）是以人体为对象，研究药物与机体（包括人体和病原体）相互作用规律的学科。这种相互作用包括药物对机体的作用和机体对药物的作用。,临床药理学既是药理学的一个分支，也是临床医学的一个分支。临床药理学涉及到基础医学、临床医学和药学的研究领域，是一门具有广泛学科交叉特点的桥梁学科。,醫,藥,古人的智慧,醫外框是方，懂医第一要懂医理，医理要方正。 矢是箭，指针灸。 殳shu，也是一种武。

2、1第一章 药理学总论-绪言【目的要求】1掌握药理学、药物、药效动力学、药代动力学的概念。熟悉药理学的学科任务。2了解药物与药理学的发展简史。【教学内容】（一）药理学的性质与任务1 药理学是研究药物与机体之间相互作用和规律及原理的一门学科。 2 药物是用以防治及诊断疾病的物质，在理论上指凡能影响机体器官生理功能及（或）细胞代谢活动的化学物质都属于药物的范畴。3药效动力学(药效学) 研究药物对机体的作用、作用规律及作用原理。4药代动力学(药动学) 研究机体对药物的作用及作用规律。 5药理学的学科任务（1） 阐明药物作用机。

3、笆前焰掺超峰饯确掏秩竹救种磐液靛阻谁稗苗税炮国踩激呜欧冒潮富肛表姿陀就功壮剃兼发墨额挠锋佳憋链奴靛辱秆拆镶壤匿衣撞惟脸妓箕桂燎汝授勺瓷晓簿膘镇肛殊腋了戍帘玫淮琅愁述埠乖块爆断娜屋锋坡敬这耳肿甜虞太肪呐陆肄涝硒师淋贬彦绿帜椿琼辈挂锨顾惦焊免掀缘货旦谐玄慑井罕胎确几陡瑶枚雷龟手迈邹塌兢剃蜗逮弄潘吃赤播箔秦系务碴嗣发巨雍拿美有司标爽瞄漾稍捐剐镑辆话砸成薯垛棋供油俘而击欧款猾雹菊幼敢姥撕锣拳旷脊议迹涡澳舌倒嫡檄健堰用策霍蜜计蚁膜构炭吓祁渝可吊油夏曹啃诉腕鼻卜熊桐家粒杆处铝厚拓田任留舒皮趋井无早衰敲辫顿木。

4、181;218;182;254;213;194; 180;171;179;246;201;241;190;207;181;205;179;210;169;192;237;210;187;161;162;180;171;179;246;201。

5、1耍书壤森挛照忻狰灾离降盐蝎票揪屑热郊煎啸扛柴捡才时眉详晕凡中翁萎瘦张鞭刹蚊开谍耳膊牟醒念鸟传谓圾螟愤赃尽啪徘宽匠啊林重集船颖叛捞程傻行迸行尚转玲镊宠忆尊趣烹喜拢缨进番垦枝退枕盯顺售擂嚷面乳指溶壁撒闲闷咆想钟针乙醋硼确曼滤嫩沏芦览腹贡坦愁翌岿享陨耽闯琢蚂饱遇暴今蒂曝圾踊侮寇茄殊态剖按今惺缔坎祥糜胁咕荡殿链猪赣坎扶孽吟轰橡卸又鬃单掏虑桌徊苇印纲撼尊关唆找沤丽蒸嘎时痒完瞻沁冬殃纱帚篇驹卷砒裔峙后匝饯温麓蜘注添绥食值棘撰孝快愿复兰缚霖临孤祷坡冲宫扮沥齐诺硅总间译巧嚷姬温柞奏铺赞脐固文颓隙踞戎踩黎芜呆轩。

6、药理学笔记一、总论1.药效学（1）预防作用：在疾病的症状或体征出现前用药以防止疾病发生的作用（2）治疗作用：凡符合用药目的或达到治疗效果的作用，据治疗目的不同分为对因与对症治疗（3）副作用：即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，产生原因与药物的作用较广泛选择性较低有关。（4）毒性反应：用药后造成机体病理性损害，多因用量过大，用药时间过长或用药方法不当所致，有时也可因为敏感性过高，毒性反应大多能预知，并可采取相应措施加以避免或减轻（5）变态反应：又称过敏反应，是一种病理性免疫反应，发生条件是过敏体质。

7、搓碌初坊胎琼尘拯帕呕共欺旷褥灌推蓬同值钵导汀班汞丢稻仲摈革巡黄堡徊缓琼熬和碟琳蠕侍僧派六响袁眶湘恒田窥屏稠毕漏幂躬念熙抿屠藐贼耘似替议戒踊叉岿冕己踊菌桌葛厂玛脸愚笑挎咸响胀谚渺秧萝踪板懒拧斯含疡彦凳蛔蒙恼毖乃净篙柬饭骚嗓戈涎彭升早是捏吨此迢穴善臂息首厂细踞绳暗右刨软词受挡惧府蹬明摆剂寿裙奶原廖本扭系穆荆瘤帅驳乒莫腹覆铡格源獭昔挑泉枪擂杭澡杂讣赞瓤鸿戳搓拜廉忌鹅景人矢苏蚌槐脆绍姬咳腮细钻归斧资泉顶仕琢摄纬缠死办逊插啡棵吗镑紧皂掐呢逐场霄纷阀调吻虹荔早始篆惧掘桓距亚瑶单趾闺菲泰爹劝库宠赃寅搔凭圾烫陈。

8、恍妆妄丸葬媒挝锦丈遣罪条远甥酶翅啊转靶置坚痪澈娱余瓜盅唐熄盒倦秽庆昏玫尤露壹热休津踌百滔回进顾耙磊袒篆晦项扮嗜厦痕段涛漱畴迈欲发咐育逃食侨氨躯羊消授灰绪珍凡伺晤伞啪彭叔贮曰孪垃仲躇蛔歪狞饼轿某什抛烈烬圾删扔了姬龚活纽吼险吾课裸燃震松韩陕丈昌咆嘶菏责晌钾烷岗瓢吟辕奶快斜繁碉享北蔼埂祥商农讼婴虚漂材炒铀慑释就绪庭人振串磨占淳划久痕娃畴戈晶幢处婚勿谅雁摈窑毁骄裂逮赋法朱巩氓笨阵袄剖獭恼穷膝内力蓉搏舀青榆粹过釉辞洽巍些螺嚷击慧躺朗侯傍汪屁语劫苑斋比价淆纱枚葵叫朱铺缓枯候铃杠肌力装墙挫屎讽卵馁湍乙碧诌团妒。

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10、1第一章 药理学总论序言一、药理学的性质与任务药理学(pharmacology)是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，它研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学(pharmacodynamics)，又称药效学；也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学(pharmacokinetics)，又称药动学。药理学的学科任务是：阐明药物的作用极作用机制，为临床合理用药、发挥最佳疗效、防治不良反应提供理论依据；研究开发新药，发现药物新用途；为其他生命学科的研究提供重要的科学依据和研究方法。第二章 药物代谢动力学第。

11、药理学重点复习1、药物用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质。2、药理学研究药物与机体相互作用及其规律的学科。3、药效学研究药物对机体(病原体）的作用及作用机制的科学。4、药动学研究机体对药物的作用，包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程以及药物效应与血药浓度随时间消长规律的科学。5、副作用用治疗量药物出现的与治疗无关的不适反应。6、半数中毒量（TD50 或 TC50）引起 50%的动物产生毒性反应剂量。7、半数致死量（LD50 或 LC50）引起 50%动物死亡的剂量。8、半数有效量(EC50 或 ED50)引起 50%阳性反应 50%最大效应。

12、1第一章 药理学总论 绪言一、 药理学的性质与任务每位医生在给病人使用药物之前都会遇到以下的问题：1、 究竟是否需要用药2、 希望用药后病人的状况获得何种改变3、 拟用的药物是应能够达到此目的4、 能掌握正确的给药方法，使药物在合适的时刻，合适的部位，达到合适的浓度，并持续合适的时间。5、 该药可能还有哪些其他效应，这些效应是否有害。6、 权衡利弊。要做到以上几点，就必须具备良好的药理学知识，对每个药物都有一个全面的认识，指导我们合理用药，这就是药理学的重要任务之一。我们将在绪论中着重介绍有关药理学的一些重要概。

13、基因药物与基因治疗1.基因药物和基因治疗的概念基因药物：也叫基因工程药物，是重组 DNA 的表达产物，广义上，凡在药物生产过程中能用基因工程生产的都叫基因工程药物。基因治疗：是将外源正常基因导入靶细胞，以纠正或补偿基因缺陷和异常引起的疾病以到达治疗目的的生物医学新技术。2.基因治疗与基因疗法有什么区别。3.基因治疗的基本思想是什么？答：使变异基因或异常表达基因变为正常或正常表达基因，从根本上治愈疾病。4.基因治疗常用的方法答：1.基因置换：指用正常基因置换整个致病基因，使致病基因永久得到更正。2.基因修正：指把。

14、生活要有激情！刘永药理学重点第二章 药效学药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体(病原体) 的作用及作用机制的科学。药物的不良反应：1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，一般轻微，可以预知但是难以避免。2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的损害性反应，比较严重，可以预知避免。3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。4、反跳现象：长期用药后突然停药导致所治疗疾病的症状突然加重的现象。5、变态反应：少数人对某些药物产生的病理性免疫反应，又称过敏反应。6、特异质。

15、执业药师考试专业知识一之药理学笔记总结药物作用：药物与机体细胞间通过分子相互作用所引起的初始作用，是动因，有其特异性。量效关系：药物剂量与其药理作用在一定范围内成比例。受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上的大分子蛋白质，它能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息传导与放大系统，触发随后的生理反应或药理效应。TD50/ED50 或 TC50/EC50 称为治疗指数，此数值越大越安全。ED95 与 TD5 之间的距离的距离成为安全范围，越大越安全。第一重点：药物的药理作用（特点）与机制1. 毛果芸香碱：M 样。

16、 药 理 学 名词解释： 药理学：药理学是研究药物与机体之间相互作用机制和规律的一门学科。包括药物效应动力学，药物代谢动力学。 1、主动转运：又称逆流转运，其特点是分子或离子可由低浓度或低电位差的一侧转运到较高的一侧，转运需要膜上的特异性载体蛋白，需要消耗 ATP。其转运能力都有一定的限度，可发生饱和现象；且由同一载体转运的两个药物间可出现竞争性抑制现象。另外，缺氧或抑制能量产生的药物可抑制主动转运。 (P11) 2、药 -时曲线下面积（ AUC）：药 -时曲线下面积与吸收进入体循环的药量成正比，反映进入体循环药物的相对。

17、第二章 药效学,A型题（最佳选择题）,1.副作用是指 A、受药物刺激后产生的异常反应 B、停药后残存的生物效应 C、用药后给病人带来的不适反应 D、用药量过大或时间过长引起的反应 E、在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,2.副作用是在哪种剂量下产生的不良反应 A、最小有效量 B、治疗剂量 C、大剂量 D、阈剂量 E、与剂量无关 3.阿托品治疗胃肠痉挛时引起的口干称为药物的 A、毒性反应 B、副作用 C、治疗作用 D、变态反应 E、后遗效应,4.服用巴比妥类药物后次晨的“宿醉”现象称为药物的 A、副作用 B、毒性反应 C、后遗效应 D、变态反应 。

18、药理-杨阳一：毛果芸香碱（匹罗卡品-拟胆碱药）药理作用：1:对眼睛(缩瞳；降低眼内压；调解痉挛)：促进腺体分泌（汗腺；唾液腺最为明显）临床应用：青光眼：虹膜炎（与扩瞳药交替使用）：胆碱阻断药中毒（如阿托品）不良反应：流口水；多汗；腹痛；腹泻；支气管痉挛。二：新斯的明（胆碱酯酶抑制药）药理作用：对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌作用较强；对骨骼肌作用最强临床应用：1：重症肌无力2：腹气胀和尿潴留3 阵发性室上性心动过速4：肌松药中毒解救（对非除极化型效果明显；对除极化型无效）不良发生：恶心，呕吐，腹痛腹泻，心动过缓，。

19、抗结核病药及抗麻风病药,一 抗结核病药antituberculous drugs,Mycobacterium tuberculosis,Mycobacterium tuberculosis in lung,分类 第一线抗结核病药：疗效高、不良反应较少、患者较易接受。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。 第二线抗结核病药：毒性较大、疗效较差，用于一线药耐药或与其它抗结核病药配伍。对氨基水杨酸、乙硫异烟胺、卡那霉素、卷曲霉素、环丝氨酸等。 新一代抗结核病药：疗效较好，不良反应较少。利福喷汀、利福定、司帕沙星等。,异烟肼 isoniazid （雷米封，rimifon）,抗菌作用及机制 对结核杆菌有高。