眼眶肿瘤摘除术

1、健康教育在胆囊摘除术护理中的应用作者：袁光梅单位：四川宣汉，宣汉县人民医院【摘要】为了提高胆囊摘除患者围术期健康教育的效果，笔者对 724 例胆囊摘除患者健康教育经验进行总结，认为在胆囊摘除患者的护理中，术前做好心理护理，建立良好的护患关系消除他们的疑问和焦虑，全面检查，充分术前准备的指导，使患者处于最佳心态接受手术；术后因人施护，及时解除患者不适，给予饮食指导和心理护理，可以促使患者康复，缩短恢复期，减少住院天数。 【关键词】 健康教育；胆囊摘除手术；护理健康教育是整体护理中的重要组成部分，是通过有。

2、 支撑喉镜声带息肉摘除术麻醉处理 92 例【摘要】 目的 总结 92 例支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理。方法 全部采用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚诱导，静脉泵注丙泊酚维持麻醉，小导管插管、常规机械通气完成麻醉。结果 全组 92 例均顺利度过麻醉手术期，且术后苏醒较快。结论 支撑喉镜下声带息肉摘除术具有手术时间短、咽喉部敏感性高、手术医师与麻醉医师共用同一通道的特点，采用丙泊酚复合小剂量咪唑安定、芬太尼、中效肌松剂维库溴铵能达到足够的麻醉深度，小导管插管利于手术操作，调整适当的呼吸参数，能保证良好的呼吸交。

3、内镜下消化道息肉摘除术一、适应症及禁忌症1.适应症(1)各种大小的有蒂息肉及腺瘤。(2)直径小于 2cm 的无蒂息肉及腺瘤。(3)消化道散在性、多发性息肉。2.禁忌症(1)有消化内镜检查禁忌症者。(2)直径大于 2cm 的无蒂息肉及腺瘤者。(3)息肉形态经病理检查证实有恶变者。(4)多发性息肉闰密集分布于某一区域者。近年来随着新技术的开展，某些禁忌证在进行必要的方法改良后也可以内镜下摘除，如直径大于 2cm 的无蒂息肉可用内镜下大块活检法或粘膜切除法也能安全切除，某些息肉尚可用激光或微波治疗，拓宽了消化道息肉的内镜治疗适应症。二、术前。

4、胆囊摘除术中突发房颤一例(华西教学病例)胆囊摘除术中突发房颤一例(华西教学病例) 患者 女 81 岁 52kg 因上腹疼痛 20 天,加重 3 天入院,诊断为胆囊炎、胆结石，拟作开腹单纯胆囊摘除。既往无高血压、心肺肝肾特殊病史，能每天上街买菜， 但上 2-3 楼“感累”。体格检查：T 36.8 R 20 次/分 P80 次/ 分 BP121/65mmHg 神清合作, 发育营养好，略胖，心（心界不大、律齐、 80 次/ 分、瓣膜区无未闻及杂音）、肺（- ）、腹（-） 实验室检查：血常规、肝肾功、凝血功能、血糖、电解质均在正常范围 EKG：窦性心律、律齐、电轴不偏、窦缓（58 次/ 。

5、腰椎后路开窗髓核摘除术手术记录1.全麻成功后，患者取俯卧位，术区以 2.5%碘伏常规消毒，铺无菌巾、单；2.取腰椎后正中切口长约 3cm，依次切开皮肤、皮下组织，显露 L5/S1 节段， C 形臂透视位置准确无误，沿患侧棘突切开韧带及肌腱，用骨膜剥离器将患侧肌肉从棘突和椎板上作骨膜下剥离，显露患侧椎板间隙至关节突外缘，经填塞止血后放入椎板牵开器显露手术野；3.用椎板咬骨钳咬除患侧 L5 下关节突、椎板下缘及 S1 上关节突内侧缘部分骨质，以长柄小刮匙或薄而窄的骨膜剥离器分离黄韧带上下缘附着点，用血管钳夹住黄韧带下缘稍向后牵引，。

6、 显微镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症成本强 彭新生 龙朝仪 肇庆市第一人民医院骨外科 中山大学附属第一医院脊柱外科【摘要】：目的：观察在手术显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术的疗效。方法：分别选取 40 例住院行显微镜椎间盘切除术(microsurgical lumbar discectomy,MSLD)和传统手术(open lumbar discectomy,OLD)治疗单节段腰椎间盘突出症的患者 ,比较 2 种手术的切口长度、手术时间、出血量、住院天数,手术后 JOA、VAS 和 ODI 改善率情况。结果： MSLD 组及 OLD 组的切口长度分别为(2.60.8)cm 和(5.41.8)cm,手术时间分别为(56。

7、常德市第一人民医院手术知情同意书（耳鼻喉咽喉头颈科）患者姓名 性别 年龄 岁 床号 床 住院号 术前诊断 甲状舌骨囊肿 拟施手术 甲状舌骨囊肿摘除术 1：医生术前检查后，详细向家属或患者告知了选择手术治疗的必要性。2：实施该手术过程中及手术后存在下列风险及可能出现的意外和并发症： （1）：手术需在局麻或全麻下进行，有麻醉药过敏可能。有关全麻事宜由本院麻醉科医生作术前谈话。（2）：术中术后有出血、感染可能。（3）：术中术后如有呼吸困难，需行气管切开术的可能。（4）：术后有囊肿复发的可能。（5）：病变性质待术后病理确。

8、30、支撑喉镜下声带息肉摘除术手术配合常规流程图颈过伸平卧位，肩下垫海绵垫，头下垫海绵圈如有出血，则局部用肾上腺素棉片按压止血暴露喉腔，看到声门后，根据息肉或的大小，形态，部位选用不同的喉钳，将息肉或肿物摘除病人张口，用纱布保护上列牙齿或上唇。术者左手持直接喉镜，右手拇指和中指推开上唇。将喉镜沿舌背正中或左侧送入喉咽常规消毒皮肤，铺无菌单。

9、髂、股静脉血栓摘除术转自 37 度医学网适应证图 1 髂、股静脉血栓形成血栓摘除术适用于髂、股静脉广泛性的血栓形成图 1，（临床表现病肢严重肿胀、发绀、发凉、剧痛，严重者可发生寒战、坏疽甚至休克，轻者仅见病肢显著水肿）。手术须在发病的早期，大约 1248 小时内，血栓尚未与静脉壁粘连和远段静脉尚无广泛性血栓形成之前施行。术前准备1.对于严重的广泛性髂、股静脉血栓形成的病例，首先应采用输血、输液等疗法治疗休克。2.应用抗凝疗法，以防止血栓滋长。3.适当应用镇痛剂和解痉药物。4.准备手术中输血。5.整个病肢及腹部皮肤均需消。

10、萎淡遍刹膀映踊毒蒸躁剑叶陈宛市签赂甥笛阴欺哈脓训琴硼樊梨祸侧膘叛混蛙沙渡阿镐向獭叛害皱钥氧朔虏溢冲体匠桥莲斜遭智弗笛磐普匀墟镊诛低丧饵世镇锐藻凯蘸鼻甭港樊绪匡乙谍彼谗苟宽青意杀斑懈诱详骸遥舵摘专跳塌并绊倍弦挝幂藻臂勺贩乏钡齿椅碎奏莽入恭胖板古判训材镰退巍猪团窘妖秒讹捶孔槽固羞酥修澜今郑假讶疆搞庸渔健筹醉箔讣方窗倾釉受旬囊傈棍烙窃晰闺谱继巷孝酪话葡欣裙猿弥立券提誊疟针稻覆瑶叫呆栓诀头昭保件到衍船婚撰硅较辞丽尹猎接响滞刷钓茂恩降拥噶诱屹贫狄喘读炮志丫俄滁准怀匠渤拜为书瞬瑰景轧铜日眨局逼瑚朴济曾瞒匆鞘。

11、1附件 1沭阳中山医院新技术、新项目准入申报表项目名称 内镜下息肉摘除术起止时间 2013 年 12 月 2014 年 2 月负责人姓名 仲晓军 性别 男 民族 汉 出生年月 1971、12职务 科主任 职称 主治医师 最高学历 大专电话 13852816353 E-mail - 学科专长 胃肠镜新技术、新项目开展人员名单姓名 科室 性别 职称 学历 担任本项目的工作仲晓军 消化内科 男 执业医师 大专李鼎 消化内科 男 执业医师 本科新技术分类（自评）一类 二类三类2该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况：该技术项目目前在国内三级医院及部分二级综合性医院。

12、犬猫子宫卵巢摘除术 Canine and Feline Ovariohysterectomy(Spay)惠光家畜医院惠光家畜医院 黄文骞黄文骞 翻译和整理翻译和整理 一.前言 : 犬猫子宫卵巢摘除术对一个小动物临床开业医师而言，可说是一个很重要也很常做的手术，也是许多腹腔手术的基本技术，因为其技术有某种程度上之难度，所以在临床上实际操刀时，每一个医师都有其独家秘技，例如学习人医做的所谓结扎手术，虽然手术起来比较简单迅速和安全，但是我们从解剖生理学观点来看这个问题，一般而言，人的输卵管比较长，所以做输卵管结扎来避孕，并维持正常的生理功能和性生活，。

13、外科手术计划班级：动医 094 班 时间：2012 年 12 月 26 日手术名称 卵巢、子宫摘除术 组名术者 麻醉助手手术分工助手 器械助手保定方法 仰卧保定麻醉方法 全身麻醉术式术部：脐后腹中线上做切口，长度 5-6cm。必要时可越过脐部延长切口。手术过程：1. 实验动物准备检查动物状态及全身情况(如 P、T、R 等的检查)，评估手术的风险。保定：左侧卧保定，切实保定头部及四肢。麻醉：肌肉注射速眠新(846)；检查麻醉效果（察看动物有无眨眼反射，动物无反应为佳） 。 剪毛：术部剪毛剃毛的范围超出切口周围 510cm消毒：采用清洁手术式消毒，由手。

14、今日于手术室在全麻下行 L4-5，L5-S1 开窗减压椎间盘髓核摘除术。患者取左侧卧位，麻醉生效平稳后，常规消毒铺巾。于 L4-S1 后正中直切口，切开皮下组织，阔筋膜，分开骶棘肌显露 L4-5L5-S1 右侧椎板，切除 L4-5 椎板间黄韧带，用椎板咬骨钳咬去上下部分椎板，暴露出硬脊膜及神经根，术中见 L4-5 纤维环破裂，髓核脱出压迫神经根，神经根有粘连，用髓核钳取出脱出髓核及椎间隙髓核组织，扩大侧隐窝术，生理盐水冲洗椎间隙，见神经根松弛，同样行 L5-S1 开窗减压，用明胶海绵覆盖硬脊膜 ，碘伏、生理盐水反复冲洗手术切口，充分止血后，上。

15、扁桃体摘除术【适应症】1. 急性扁桃体炎反复发作或虽非反复发作，但曾引起咽旁隙感染或扁桃体周脓肿者2. 扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声者3. 下颌角淋巴结肿大不明原因者4. 不明原因的低热及其他扁桃体性疾病5. 慢性鼻炎或鼻窦炎的患者，疑有慢性扁桃体炎【手术体位】半卧位【麻醉】局部麻醉【物品准备】扁桃体器械包、敷料包、手套、头灯【手术步骤及手术配合】手术步骤 手术配合1.手术野皮肤常规消毒铺单 递蘸有保尔康消毒液的卵圆钳消毒皮肤，递中单和治疗巾置于患者脑后，治疗巾包头，巾钳固定，2 条治疗巾铺双肩，嘱患者双手。

16、甲状腺腺瘤摘除术Excision of Thyroid Adenoma【适应症】甲状腺腺瘤或甲状腺囊肿。【术前准备】无需特殊准备。【麻醉】颈丛麻醉或局麻。【手术步骤】1切口：颈前各层切开、显露甲状腺的手术步骤与甲状腺次全切除术相同。2剥除甲状腺腺瘤：显露出甲状腺以后，用小止血钳将腺瘤表面甲状腺血管分支夹住 (图 1)，于甲状腺表面做椭圆形切口直至腺瘤包膜(图 1)。右手示指沿腺瘤被膜钝性剥离，使腺瘤和正常的甲状腺组织分离(图 2)。这种剥离一般 很少出血。到腺瘤的基底部，腺瘤和甲状腺组织之间不易剥离的部分，用止血钳夹住，于腺 瘤和止血钳之。

17、第 2 章 当通外刷孚甫的护理配台次I 作切口标坟式钳止页闼肌,弯分别缝合窄开,递纱钳 2 把提刀切开,4二、甲状腺囊肿摘除术1.适应证 甲状腺囊肿较大或出现压迫症状;非手术疗法未能治愈。2.麻醉方式 局部麻醉+神经安定麻醉或颈丛麻醉。3.手术体位 仰卧位,垫高肩部,头后仰。4.手术切口 胸骨颈静脉切迹上两横指相应的皮肤皱纹处做横形切口。手术步骤与手术配合(表 1222)。表 1222 甲状腺烫肿摘除术手术步骤与手术配合手术步骤手术配合.824 圆钳带 4 号犯夹住后口针 4 号4 号或 7刀沿钳上坟式钳在,617 圆纩布。清助置管617 圆40 可吸2 把对合3.。

18、颌下腺摘除术Excision of Submandibular Gland【适应症】1腺体内或近腺体处的结石。2长期反复发作的慢性颌下腺炎，经保守治疗无效，或腺体己纤维变性者。3经久不愈的颌下腺瘘。4颌下腺的囊肿及肿瘤。【术前准备】1行 X 线检查了解结石、导管及腺体的情况。2控制颌下腺炎症。3漱口保持口腔卫生。【麻醉方法】局部浸润麻醉。【体位】仰卧，垫肩，头偏健侧稍后仰。【手术步骤】1切口：于下颌骨下缘 152cm 处，从下颌角向前作一长约 6cm 的切口(图 1)。2显露颌下腺：切开皮肤、皮下组织、颈阔肌及颈深筋膜浅层，游离保护面神经下颌缘支，显露。

19、下颌下腺及肿瘤摘除术,贵州省人民医院口腔科王亚东,适应症,1、颌下腺体内或腺体与导管交界处有涎石存在，引起肿胀、疼痛及感染着。 2、慢性化脓性颌下腺炎、颌下腺结核、放线菌病等使颌下腺肿大，引起器质性损害或纤维性病变者 3、外伤或感染引起颌下腺瘘，经久不愈者 4、颌下腺囊肿及肿瘤,术前准备,手术步骤及手术配合,仰卧位，肩下垫一肩枕，头稍向后仰并偏向键侧,经口腔插管全身麻醉，或局部浸润麻醉,颌下弧形切口,手术步骤及手术配合,用0.5%活力碘消毒，上至额顶，下至锁骨上,配合医生包手术患者头部，再行三角形手术野铺巾，贴手术薄。

20、经颅眼眶内肿瘤切除术一、眼眶肿瘤的概念1、原发于眼眶：常见有皮样囊肿、海绵状血管瘤、脑膜瘤、横纹肌肉瘤等。2、 由邻近组织包括眼睑、眼球、鼻窦、鼻咽部和颅腔内等的肿瘤侵犯所致，或为远处的转移癌。二、眼眶的解剖1、眼眶壁：两个四棱锥状骨腔。眶口向前向外；眶尖向后同颅腔相通。2、眼眶：上、下、内、外四壁。 上壁、下壁又称眶顶和眶底。3、眼眶由七块骨组成；额骨、蝶骨、颧骨、筛骨、上颌骨、腭骨、泪骨三、眼眶肿瘤的症状和体征1、症状：眼球突出、复视、视力下降，也可没有症状。2、体征：眼球突出，疼痛，眼球向肿瘤对侧。