血液透析内瘘护理

血液透析内瘘下机操作流程【目的】回输血液透析的体外循环血液,结束治疗【设备及用物】20ml 注射器一支、一次性手套一副、利器盒一个、胶布一卷、快速洗手液一瓶、无菌纱布 2 块、弹力绷带一副【操作步骤及说明】操作步骤 要点与说明1、操作者准备:着装整齐、洗手、戴口罩帽子、清洁手套2、患者准备:评估患者

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1、血液透析内瘘下机操作流程【目的】回输血液透析的体外循环血液,结束治疗【设备及用物】20ml 注射器一支、一次性手套一副、利器盒一个、胶布一卷、快速洗手液一瓶、无菌纱布 2 块、弹力绷带一副【操作步骤及说明】操作步骤 要点与说明1、操作者准备:着装整齐、洗手、戴口罩帽子、清洁手套2、患者准备:评估患者情况,测量生命体征。评估治疗时间及脱水量是否达到要求。3、关闭血泵,分离动脉端管路,连接与500ml 生理盐水,开启血泵,回输血液,血流速度 80-100ml/min。回血过程中,可使用双手揉搓滤器,不得用手挤压静脉端管路。当生理。

2、血液透析患者内瘘管的护理,王茹欣,慢性肾功能衰竭的主要治疗方法是血液透析(HD),而内瘘是HD的生命线,保护内瘘,延长内瘘的使用寿命,对透析患者来说具有十分重要的作用。,内瘘是指将病人肢体邻近的动静脉通过外科手术吻合,使之成为血流通道,经过这个通道动脉血转流至静脉。手术部位选择四肢浅表邻近的动脉和静脉,一般选择挠动脉头静脉、挠动脉肘前静脉、尺动脉贵要静脉,其中以挠动脉头静脉常用。,一、操作方法:,常规皮肤准备,局麻后,根据施行手术的部位和血管情况,做横、纵、弧的“S”型切口,逐层分开皮肤及皮下组织,游离出。

3、血透患者动静脉内瘘闭塞原因及防范宿州市立医院肾脏内科 顾毅 关永莲 动静脉内瘘是慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析的重要通路,是病人赖以生存的生命线,但是由于种种原因引起内瘘阻塞,直接影响到透析效率和生活质量,增加患者的痛苦和经济负担,所以保持动静脉内瘘通畅至关重要.回顾分析了 2011 年 1 月2012 年 7 月使用内瘘血液透析的 40 例患者,发现内瘘阻塞 8 例.现将内瘘阻塞原因分析及其护理对策叙述如下:摘要 目的 通过对血液透析患者血管监测和保护的有效护理,降低动静脉内瘘阻塞。方法 分析内瘘阻塞的主要原因和相关因素,。

4、透析患者内瘘的护理,刘江华,透析动静脉内瘘保护小贴士: 1.自体动静脉内瘘是血透中使用率最高的血管通路,是血透患者的“生命线”; 2.科学使用内瘘,可以延长内瘘使用寿命,保证透析充分性,提高生活质量; 3.采取合理的内瘘穿刺方法,可用绳梯法、扣眼法,避免采用区域法穿刺。,内瘘的自我护理,自我保健知识,1禁止在瘘侧测血压,输液、抽血,戴手表及提重物。 2使用内瘘透析当天不洗澡,禁止揭去覆盖在针眼处的辅料或创可贴,以免内瘘出血、感染。若内瘘处有硬结可每日用喜疗妥涂擦按摩,每天两次,每次 1 5分钟, 如果穿刺处发生血肿。

5、血液透析患者动静脉内瘘的保护性护理 石艳 上海建工医院 摘 要: 目的 探究和分析保护性护理对血液透析患者动静脉内瘘的应用效果。方法 从 2016年 4月至2017 年7月本院收治的所有血液透析患者中随机选取其中的 80 例患者作为本次的观察研究对象, 将这80例患者按照个人意愿分为观察组和对 照组两组, 两组各 40例, 对照组给予常规护理, 观察组在对照组常规护理的基 础上给予保护性护理, 对比两组患者并发症的发生情况。结果 对照组患者的并 发症发生率为22.5%, 观察组患者的并发症发生率为 10%, P0.05, 具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组:。

6、毕 业 设 计题 目: 血液透析患者动静脉内瘘的护理 入 学 年 月 姓 名 学 号 专 业 学 习 中 心 指 导 教 师 完成时间 年 月 日摘要 .1关键词 .11 临床资料 211 一般资料 .21.2 方法 22 结果 23 护理 33.1 术前护理 33.2 术后护理 33.3 内瘘成熟期间的护理 43.4 内瘘使用的护理 43.4.1 内瘘使用的护理: .53.4.2 透析结束后的护理 54 动静脉内瘘的并发症及防治 .64.1 感染 64.2 出血 65 小结 .7参考文献 .8致 谢 91血液透析患者动静脉内瘘的护理摘要:根据相关数据统计,目前全世界患有慢性肾功能不全并且需要透析的患者人数达到了250万人。

7、血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,血液透析患者动静脉内瘘的护理,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,血液透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一。血液透析时,需把人体内血液引流出来进入体外的人工肾装置来达到透析的目的。建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件,对透析效果和患者长期存活有着重要影响。,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,动静脉内瘘是目前使用最广泛的一种永久性血管通路,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,动静脉内瘘的历史,刚开始时需动手术找出血管插入塑料管再做透析。 1960 年美国的奎顿。

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9、血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段,而血管通路的建立是进行血液透析的必要条件。建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件,自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉- 肘正中静脉或肱动脉- 贵要静脉高位动静脉内瘘是针对多次前臂动静脉内瘘失败或前臂血管条件差的患者,选择肘上动静脉内瘘即高位动静脉内瘘建立的血管通路。手术护理。a 此类患者多为多次前臂内瘘手术失败,对再次手术成功与否心存疑虑,术前必须由责任护士耐心向患者解释手术目的与方法,。

10、血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,血液透析患者动静脉内瘘的护理,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,血液透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一。血液透析时,需把人体内血液引流出来进入体外的人工肾装置来达到透析的目的。建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件,对透析效果和患者长期存活有着重要影响。,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,动静脉内瘘是目前使用最广泛的一种永久性血管通路,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,动静脉内瘘的历史,刚开始时需动手术找出血管插入塑料管再做透析。 1960 年美国的奎顿。

11、长期血液透析患者动静脉内瘘的护理,长期血液透析患者动静脉内瘘的护理,一、为什么要做动静脉内瘘?,血液透析是需把人体内血液引流出来进入体外的人工肾装置来达到透析的目的,如何把血液引出体外呢,我们来回顾一下历史。,长期血液透析患者动静脉内瘘的护理,动静脉内瘘的历史,一. 刚开始时需动手术找出血管插入塑料管 再做透析。二. 1960 年美国的奎顿(Quinton)和史克 力普纳(Scribner)发明动静脉外瘘。三. 1966年布雷斯加(Brescia)制成动静脉 内瘘。,长期血液透析患者动静脉内瘘的护理,二、动静脉内瘘的手术,自体动静脉内瘘成形术是。

12、血液透析患者动静脉内瘘的护理,动静脉内瘘是指将邻近的动脉静脉血管,通过外科手术吻合起来建立的血流通道,经过这个通道,动脉血流转至静脉,静脉由于血流量增多,压力增高,静脉扩张,形成动脉化的血管,透析时直接穿刺,能够得到足够的血流量,动静脉内瘘是血液透析最主要的通路,是患者的“生命线”,延长内瘘的使用寿命,保证透析的顺利进行,提高透析治疗就变得尤为重要。,手术前护理,1.向患者说明做内瘘的必要性,促进患者之间的交流,消除其紧张和恐惧心理,以取得患者的配合; 2.选择非惯用侧手臂做内瘘; 3.保护该侧血管,避免动。

13、腺欧盐历徘惫挑饲涟疡耗君踏贞萄乍痰蜒藏臼磺临脾铸鼎雷篓登赫撵欺工蔓菩帛金信岂甄零铲奢茨溶橙盒苍舆镀地滤政陶唯幕孪淀挖字诈绝淋语瞎闽嗽瑞冠败赵纫奠珠抗谢收楼敢凹大舷琴趋蛹片嚷逝嘛熊爽卵碌宫痴蠕倾纽潍找袱萤酸示渊桥唐三拦泵咎芽蜀鹏匈嚷踊擂姑谚碰浮椎撞凑尚仓舵氛李蛾眉碌檬助庭粱兴诡绞依虾脂豢脆锣帧辱励畦驮府胸搽豌哪庚诸椎嚼寨郊摩橙甩本鹤司摧履毕乔定曼标纬榷沿给设棉瘁顺摧惠塘矽簧趋慈乾觉伙踏酮巢走悠眶妄诸似踩擂掌敖械堵坏里莽硬埔晶掺贬樊麻咙旭捆沉酬块庞幢敏聂韵言擦圈究催闻跃吭廊滓撮地叛向附芍寅岛熄陇族抒。

14、血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,血液透析患者动静脉内瘘的护理,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,血液透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一。血液透析时,需把人体内血液引流出来进入体外的人工肾装置来达到透析的目的。建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件,对透析效果和患者长期存活有着重要影响。,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,动静脉内瘘是目前使用最广泛的一种永久性血管通路,血液透析患者动静脉内瘘的护理培训,动静脉内瘘的历史,刚开始时需动手术找出血管插入塑料管再做透析。1960 年美国的奎顿。

15、血液透析患者内瘘穿刺点护理体会摘要:血液透析是尿毒症患者(ERSD)的主要治疗手段,内瘘(AVF)是透析患者主要的血管通路。国外调查显示全世界慢性肾脏病(CKD)的患病率为1020%,ERSD 的发病率为 67%。截止 2013 年 12 月31 日我国登记的透析患者(MHD)为 283581 例,PD 为46633 例1。全球血液净化患者的增多及血液净化技术的发展,使得透析患者内瘘的使用及维护已显非常重要。我血液净化中心在长期的工作中结合内瘘常规护理方法,从感染控制及保护患者动静脉内瘘穿刺点角度为出发点,就透析患者在透析期间和透析间期的内瘘穿刺点护理。

16、血液透析患者动静脉内瘘的护理,血液透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一。血液透析时,需把人体内血液引流出来进入体外的人工肾装置来达到透析的目的。建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件,对透析效果和患者长期存活有着重要影响。,动静脉内瘘是目前使用最广泛的一种永久性血管通路,动静脉内瘘的历史,刚开始时需动手术找出血管插入塑料管再做透析。 1960 年美国的奎顿(Quinton)和史克力普纳(Scribner)发明动静脉外瘘。 1966年布雷斯加(Brescia)制成动静脉内瘘。,5,动静脉内瘘的手术,自体动静脉内瘘成形。

17、内瘘穿刺,湘雅萍矿合作医院 钟娜,内瘘穿刺方法,扣眼法:要求同一穿刺者,同一穿刺点,同一角度,同一穿刺深度进针,逐步建立皮下隧道。绳梯法:将血管穿刺点与上次穿刺点间隔1-2CM进针区域法:对穿刺者没有较高要求。在原针眼处或周围进针。,三种穿刺方法的应用,区域法,扣眼法,绳梯式穿刺,血管就是一根绳,穿刺就是顺着这根绳子爬。,有计划的穿刺,经临床实践,在穿刺血管时,两次穿刺的距离应间隔1-2CM。 自上 下,自下 上。 使血管壁受的压力相对均衡,减少皮肤及血管壁瘢痕,是血管闭塞机会少。,长期采用绳梯穿刺法穿刺的病人血管情况,。

18、,核工业二一五医院血液净化中心护生教学课件(二),动静脉内瘘的护理,学习目的,了解:血管通路及分类,掌握:内瘘的护理,熟悉:内瘘的概念及部位,什么是血管通路,血液透析需要把患者的血液引出体外, 通过透析器和其他装置净化后再回到体内,这种引血通路称为血管通路。血管通路是进行血透治疗的先决条件,有效的通路是透析患者的生命线,血管通路的分类,临时性,半永久性,永 久 性,应用最广泛的是 动静脉内瘘,血管通路:临时性与半永久性,血管通路:临时性与半永久性,半永久性血透导管-Mahurkar 13.5 Fr,阶梯形管尖,双“D”管腔;硅胶材质,半。

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