心血管系统常用药

1、,心血管常用药物及观察,抗 心 肌 缺 血 药 物,抗 心 律 失 常 药 物,治 疗 心 衰 药 物,抗 高 血 压 药 物,一、抗心肌缺血药物,降低心肌耗氧量,增加心肌供氧量,分类,硝酸酯类 硝酸甘油、硝酸异山梨酯,-受体阻滞剂 普萘洛尔、美托洛尔,钙通道阻滞剂 硝苯地平,中 草 药 丹参、葛根素,心肌代谢改善 曲美他嗪、左旋肉碱,作用机制：直接松弛血管平滑肌，扩张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧。临床应用：治疗和预防心绞痛急性心肌梗死充血性心力衰竭高血压,硝 酸 甘 油,不良反应：搏动性头痛面部潮红低血压剥脱性皮炎禁忌症。

2、心血管系统疾病用药一、降压、抗心衰药1、钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB)降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对 CCB 反应更好，耐受更佳。 1) 心痛定（硝苯地平片）：5-10mg 舌下含化 10-20mg p.o tid 5mg/片 2) 伲福达（硝苯地平缓释片）：20mg p.o bid 20mg/片 3) 得高宁（缓释片）：10-20mg p.o bid 硝苯地平 10mg/片，极量：40mg/ 次 4) 拜新同（控释片）：30mg p.o q.d 硝苯地平 30mg7，不能。

3、心血管内科常用药物总结一、降压、抗心衰药1、钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB)降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。不宜用于心衰，窦房结功能掰开，24h 恒速释放硝苯地平，抗动脉粥样硬化，谷峰比达 100%，单药控制率 70%以上，对冠心病心绞痛也有效果。（进口）晨服 INSIGHT、ACTION 试验证实疗效5) 波依定：非洛地平缓释片 5-10mg p.o qd-bid（维持量） 5mg/片 2.5mg/片*10# 晨服 10mg/d 谷峰比仅为 33% FEVER 试验证实疗效 6) 尼群地平：洛普思 10mg Bid。

4、洋地黄类药物-口服 【用途】 洋地黄直接作用于心肌，使心搏增强和调节心律。用于治疗某些心脏疾病。 【怎样用药】 严格按处方服药。尽量在每天的同一时间用药。 为避免胃部不适，可与食物或牛奶同服。 未经医生或药师允许，请勿自行停药。如果突然停药，有些症状可能恶化。 【不良反应】 用药头几天，由于机体对药物的适应，可能出现腹泻、食欲缺乏、嗜睡、头痛、肌肉无力和疲乏。 如果服药期间出现意识模糊、视力障碍(视力模糊或看到的物体周围出现黄色或绿色晕轮)、心跳加速、脉搏减慢、皮疹、乳房肿大或严重胃部不适，请通知医生。 除。

5、心血管疾病常用药物,正性肌力药物 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素II受体拮抗剂受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 利尿剂 溶栓抗凝药物 抗心律失常药物 抗心绞痛药物,药物分类,正性肌力药是指选择性增强心肌收缩力， 主要用于治疗心力衰竭的药物。,正性肌力药物概述,洋地黄类：地高辛、西地兰 非洋地黄类： 肾上腺素能受体兴奋剂：多巴胺、 多巴酚丁胺 磷酸二酯酶抑制剂 ： 米力农、氨力农,正性肌力药物药物分类,一、正性肌力作用： 洋地黄主要是通过抑制心肌细胞膜上的N a+_K+_ATP酶，阻止N a+_K+的主动转运，细胞内Na+增加，刺激Na+-Ca2+交换。

6、心血管内科常用药物,常用心血管系统药物的分类,肾上腺素能受体阻滞剂 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂 利尿剂 有机硝酸酯类药物 洋地黄类及其他正性肌力药物 抗心律失常药物 抗血小板聚集、抗凝和溶栓药 调脂和抗动脉粥样硬化药物,应用举例,通用名剂型（商品名）使用剂量使用频次使用方法美托洛尔片（倍他乐克）12.5mg Bid po 缬沙坦胶囊（代文）80mg qd po 呋塞米针（速尿）20mg qd iv,阻滞剂在心血管疾病中的应用,抗心肌缺血作用：降低心肌氧耗、降低心率、降低血压、降低心肌收缩力 抗高血压作用 抗充血性心力衰竭作用：能减缓或逆转。

7、1心血管系统常用药使用注意事项主讲：陈林一、 强心类药物：非洋地黄类、洋地黄类（地高辛，西地兰） 常见不良反应：1、 洋 地 黄 中 毒 ： 主 要 表 现 为 黄 视 ， 绿 视 。 停 药1-2 天 后 症 状 可 缓 解 。2、促心律失常作用：最常见是为室性早搏其次为房室传导阻滞。3、胃肠道反应：胃纳不佳，恶心，呕吐下腹痛，软弱无力。 注意事项 ：1、使用前需评估患者心率 成人心率大于或等于 70 次/分儿童心率大于或等于 80 次/分婴幼儿心率大于或等于 90 次/分方可使用2、用药期间应注意随访检查：血压 心电图 心功能 电解质尤其钾、钙、镁 。

8、床心血管内科常用药物总结一、降压、抗心衰药1、钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CC 降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对 CCB 反应更好，耐受更佳。1) 心痛定（硝苯地平片）：5-10mg 舌下含化 10-20mg p.o tid 5mg/片2) 伲福达（硝苯地平缓释片）：20mg p.o bid 20mg/片3) 得高宁（缓释片）：10-20mg p.o bid 硝苯地平 10mg/片 极量：40mg/ 次4) 拜新同（控释片）：30mg p.o q.d 硝苯地平 30mg*7 不能。

9、 心血管疾病常用药物保健心血管科常用药物李春梅整理（一） 抗高血压药（二） 抗心绞痛药抗心律失常药（三） 强心衰药（四） 抗心绞痛药（五） 抗血小板、抗凝药（六） 降血脂药（七） 改善循环药物（八） 改善心肌代谢药物一、常用降压药1. 利尿药 （1）噻嗪类利尿剂 包括氢氯噻嗪(双氢克尿噻) 、氯噻嗪 禁忌：痛风，低钠血症禁用；妊娠妇女不宜使用。（2）袢利尿剂 包括呋塞米（速尿）、托拉塞米（特苏尼）、布美他尼、吡洛他尼。（3）醛固酮受体拮抗剂：螺内酯（安体舒通）禁忌：肾衰，高钾血症。（4）保钾利尿剂 氨苯喋啶 、阿米洛利 。

10、心血管系统用药总结心血管系统用药总结心血管系统用药总结（转自：苗圃 作者：kakike ） （临床类别） 来源： 执业医师考试的日志 心血管系统用药总结卡托普利不能用于肾功能不全者利尿剂:常单独用于抗轻度高血压，也与其他药物合用治疗中、重度高血压，尤适于伴心衰、浮肿患者。代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺(寿比山、钠催离) 。长期使用此类药易致糖耐量降低，血糖升高，高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症，故一般在医生指导下间断使用。 受体阻滞剂 广泛用于轻、中度高血压患者，尤。

11、常用心血管系统药物分类第一章 钙拮抗药第二章 抗心律失常药第三章 抗慢性心功能不全药第四章 抗心绞痛药第五章 抗动脉粥样硬化药第六章 抗高血压药第七章 利尿药和脱水药第一章 钙拮抗药钙离子：广泛的生理作用。钙通道的类型：钙通道分为电压门控性通道和配体门控性通道钙拮抗药：是一类阻滞 Ca2+从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物，又称钙通道阻滞药。钙拮抗药钙拮抗剂的分类一、选择性钙拮抗剂：1、苯烷胺类：维拉帕米2、二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平3 、地尔硫卓类：地尔硫卓二、非选择性钙拮抗剂：1、氟桂嗪类：氟桂。

12、 临床心血管内科常用药物总结一、降压、抗心衰药1、钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB)降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。东方人对 CCB 反应更好，耐受更佳。 1) 心痛定（硝苯地平片）：5-10mg 舌下含化 10-20mg p.o tid 5mg/片 2) 伲福达（硝苯地平缓释片）：20mg p.o bid 20mg/片 3) 得高宁（缓释片）：10-20mg p.o bid 硝苯地平 10mg/片 极量：40mg/次 4) 拜新同（控释片）：30mg p.o q.d 硝苯地平 30mg*。

13、心血管常用药简述,-xxxxxxxxxx,演讲人：xxx,学校：xxxxxxxxxxxxx,病区：xxxxxxxxxxx,主要内容,抗凝药溶栓药血管扩张药利尿药强心药抗心律失常药,抗凝药VS抗血小板药,抗凝血药就是通过干扰凝血过程的不同环节或抑制某一凝血因子而发挥抗凝血作用的 抗血小板药能抑制血小板的功能以抑制血小板血栓形成的药物 （如阿司匹林、鲁南恒康、波立维、前列腺素），防止动脉血栓形成,抗凝药,间接凝血酶抑制剂：低分子量肝素钙 直接凝血酶抑制剂：疏血通维生素K依赖性抗凝剂：华法林,低分子量肝素钙,剂量：立迈青-本品每支含2 500抗Xa国际 单位，用时。

14、1心血管常用药物松龄血脉康 3# 日 3 次 口服大扶康 100mg 日 1 次 口服诺易平（低分子肝素） 0.5ml 日 2 次皮下注射先倍领 8ml 日 1 次 静点万爽力(Ca 拮抗剂) 20 mg 日 3 次 口服拜朋 2g+盐 20ml 2/日 静点安神补心胶囊 4# 日 3 次 口服刺五加 250ml 日 1 次 静点慢 心 律 200mg 日 3 次 口服沐舒坦 30mg +盐 20 2/日 静推莫雷西秦（抗室性心率失常）150mg 日 3 次 口服格平 150mg 日 1 次 口服普润（葛根素） 250ml 日 1 次 静点弥可保（维生素B12）500ng 日 1 次 肌注路优泰 0.3g 日 3 次 口服欣普善 20ml +糖 250 1/日静点（脑蛋白水。

15、西地兰：药 理 作 用为 快 速 强 心 药 ， 能 加 强 心 肌 收 缩 ， 减 慢 心 率 与 传 导 ， 但 作 用 快 而 蓄 积 性 小 ， 治 疗 量 与 中毒 量 之 间 的 差 距 较 大 于 其 他 洋 地 黄 类 强 心 贰 。 口 服 在 肠 中 吸 收 不 完 全 ， 服 后 2 小 时 见 效， 经 36 日 作 用 消 失 。 适 应 症用 于 慢 性 心 力 衰 竭 ， 心 房 颤 动 和 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 ， 一 般 均 口 服 给 药 。 由 于 胃 肠道 吸 收 不 完 全 ， 饱 和 量 及 维 持 量 之 间 幅 度 大 ， 现 较 少 应 用 。 。 注 意 事 项 :1.过 量 时 ， 可 。

16、心血管系统常用药物,作用于肾上腺素受体的药物增强心肌收缩力药物ACEI和ARB(血管紧张素受体拮抗剂)CCB(钙离子拮抗剂)其它扩血管药物,一、作用于肾上腺素受体的药物,肾上腺素受体激动剂1.儿茶酚胺类2.非儿茶酚胺类肾上腺素受体抑制剂1.受体抑制剂2.受体抑制剂,肾上腺素受体,受体：血管收缩、平滑肌收缩 1受体：几乎所有的血管平滑肌都有 2受体：主要表现在阻力血管受体：激动时腺苷酸环化酶激活，cAMP增加，平滑肌舒张 1受体：主要在心脏 2受体：主要在支气管,肾上腺素受体亚型分布和生理效应,（一）、肾上腺素受体激动剂（儿茶酚胺类）,（。

17、心血管系统常用药物抗心衰药物：强心甙类药物1、地高辛（口服） 、去乙酰毛花苷（西地兰：静脉）：作用：1、强而迅速的增强心肌收缩力的作用2、降低窦房结自律性,减慢房室传导,副作用：洋地黄中毒：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、色视、复视抗心律失常药物I 类抗心律失常药物1、莫雷西嗪：作用：1、降低异位节律2、增加心室肌兴奋性阈值，延长缺血心肌的传导3、扩张冠状动脉，解痉副作用：血压下降，头晕，恶心，头痛-受体阻滞剂1、美托洛尔（倍他乐克、美多洛尔、美多心安）作用：降压，减少心绞痛发作次数，提高运动耐量副作用：轻微上腹。

18、 君速效救心丸复方丹参滴丸 180 丸/合 10 丸 tid曲普利定 2.5mg/粒 1-2 粒 bid卡马西平 0.1/#地高辛片 0.25/#硝酸异山梨酯片 5mg/#硝酸甘油片 0.5/#盐酸普奈洛尔片 10mg/#吲达帕胺片 2.5mg/#硝苯地平缓释片 20mg/# 1# tid复方罗布麻片 2# tid复方丹参片 0.6/# 3# tid参松养心胶囊 36 粒/合稳心颗粒 9g/袋*9/合?复方当归注射液 2ml/Amp硫酸罗通定 60mg/2ml/Amp香丹注射液注射用血栓通（冻干）100mg/10ml/Amp眩晕宁片 0.38/#。