心内科介入分级明细

1、心内科介入治疗护理安全管理分析及对策 曹晓婷 湖北省华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院后湖院区心血管内科监护室 摘 要： 目的 研究分析心内科介入治疗护理管理中存在的安全隐患及预防对策。方法 选取我院 2016 年 1 月至 2017 年 1 月收治的接受介入治疗患者 100 例, 按照随机分组法分为对照组和观察组, 每组 50 例。对照组采用常规基础护理, 观察组在分析护理管理风险因素后提出相应解决措施, 实施针对性护理服务。通过对比两组患者并发症发生情况、治疗依从性和护理满意度。结果 观察组患者总并发症发生率明显低于对照组, 治疗。

2、0北京市回民医院心内科分级护理标准一级护理（一）护理原则1、病情趋向稳定的重症2、手术后或者治疗间需要严格卧床3、生活完全自理，病情随时可能发生变化（二）护理要点1、每小时巡视患者，观察病情变化2、根据病情，测量生命体征3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4、根据病情，正确实施基础护理、专科护理、安全措施5、提供护理相关的健康指导6、发现病情变化，及时与医师沟通（三）基础护理项目1、晨间护理包括生活不能自理和生活部分自理（1）生活不能自理：整理床单位（1 次/d）面部清洁和梳头（1 次/d）口腔护理（1 次/d）（2）。

3、心内科细化分级护理标准分级护理是指患者住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，分级护理分为四级护理：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。一、特级护理病情依据1、用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员。2、各种复杂或新手术后需要重点观察的病员。护理服务标准1、设专人 24 小时护理，严密观察患者的病情变化，随时监测生命体征的变化如体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、意识、瞳孔、尿量、心电图的变化，及时、准确 做好记录。2、正确实施专科护理3、根据医嘱，正确实施。

4、心 内 科 常 见 介 入 手 术 护 理 一 、 冠 脉 介 入 手 术 ： 包 括 介 入 诊 断 、 介 入 治 疗 手 术（ 一 ） 冠 脉 造 影 术 （ 诊 断 ） ： 用 特 制 的 心 导 管 经 股 动 脉 、 挠 动 脉 送 到 主 动 脉根 部 ， 分 别 插 入 左 右 冠 状 动 脉 口 ， 注 入 造 影 剂 使 冠 状 动 脉 及 其 分 支 显 影 。1. 适 应 症 ：1） 胸 痛 ， 心 绞 痛 不 能 确 诊 者2） 中 老 年 人 心 脏 增 大 、 心 力 衰 竭 、 心 律 失 常 、 亦 有 冠 心 病 未 能 确 诊 者3） 心 绞 痛 较 重 者 ， 明 确 冠 脉 病 变 情 况 及 考 虑 介 入 性 治。

5、心血管内科专科分级护理制度一级护理适应指征：1、手术后或治疗期间需要严格卧床及生活完全不能自理的患者；如急性心肌梗塞，严重心律失常，急性左心衰，高血压危象，重症心肌炎，各种心血管介入术后；大量心包积液患者2、生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者，如扩张性心肌病、心律失常、年老体弱等护理要求：1.每小时巡视患者，观察病情变化。2.根据病情监测生命体征及心率、心律的变化。3.根据医嘱正确实施治疗，给药措施。4. 严格执行各项诊疗及护理常规，正确实施基础护理和专科护理，如口腔，压疮护理，气道护理及管道护理。

6、心血管内科住院病人分级护理特级护理 服务对象：人工气道建立者、呼吸衰竭需使用呼吸机辅助呼吸、急性心肌梗塞溶栓术后产生心律失常等病情危重需要严密监测生命体征，随时可能发生病情变化，需要进行抢救的患者。护理内容：1.严密观察患者病情变化，监测生命体征，制定护理计划，做好护理记录。2.根据医嘱，正确实施治疗及给药措施，正确记录出入量。3.根据患者的病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。4.保持患者的舒适和功能体位。5.满足患者基本生活需要，使患者清洁舒适。（1。

7、1心血管介入诊疗规范淮南市第一人民医院心血管内科刘利军永久性心脏起搏治疗【 适应证 】1、 病态窦房结综合征伴有阿斯综合征或类似晕厥发作。2、 病态窦房结综合征无阿斯综合征或类似晕厥发作，但有明显症状或由于心率缓慢不能从事正常工作和生活者。3、 病态窦房结综合征、慢快综合征，心 脏停搏3s，或在快慢交替时产生症状者，或必须使用某些药物，而这些药物可引起或加重心动过缓并产生症状者。4、 房室传导阻滞或室内三分支阻滞伴有阿斯综合征或类似晕厥发作。5、 莫氏 II 型房室阻滞或文氏型房室阻滞经电生理检查属希氏束内或以下阻。

8、心内科介入分级明细序号 手术名称 级别 备注1 冠状动脉成形或支架置入术 级2 各种快速心律失常心内膜射频消融术 级3 心房纤颤射频消融术 级4 心脏再同步治疗起搏器（CRT）植入术 级5 埋藏式心脏除颤起搏器（ICD）植入术 级6 心脏、血管内异物取出术 级7 动脉血管内支架植入术 级8 主动脉夹层动脉瘤内支架植入术 级9 心脏瓣膜扩张术 级10 房室间隔缺损或动脉导管未闭封堵术 级11 肺动静脉瘘栓塞术 级12 肾动脉狭窄介入治疗术 级13 经皮腔内间隔心肌化学消融术 级14 心脏永久起搏器植入术（单/双腔） 级15 主动脉内球囊反博术 级16 经皮静脉。