膝关节骨性关节炎

1、臭氧治疗膝关节骨性关节炎泉理由于人群预期寿命延长，60岁以上的人群中50在 X 线片上有骨性关节炎表现。其中3550有临床表现，75以上的人群中80有骨性关节炎症状，男女均可发病，发病后长期疼痛，步行困难，严重影响人们的日常生活。膝骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。臭氧具有消炎、止痛的作用。治疗膝关节骨性关节炎已经应用了临床并取得了满意的疗效1病因：OA 病因不明，可能与年龄增长、遗传、外伤及雌激素水平下降等多因素有关。骨性关节炎病变本质首先是软骨的损伤，关节软骨缺损，病。

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3、针灸治疗膝关节骨性关节炎技术,阿克苏市中医院 赵航雷,疼痛,膝部活动不利,概述,多见于中老年人，尤以肥胖者为多,发病率随着年龄的增长而上升,本病发生范围较广泛,主症膝关节疼痛，无力，活动受限，严重出现畸形。,严重影响患者的工作和生活,膝关节骨性关节炎是临床上常见的以关节软骨损害为特征，且病变累及软骨下骨滑膜和关节周围软组织的慢性关节疾病。属中医痹症中骨痹的范畴。,膝关节骨性关节炎,膝关节是人体中负重多而且运动量大的关节。一般人在行走时，膝关节软骨面的负重约为自身体重的3.02倍，上楼梯时约为4.25倍，跑步时随着步。

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5、膝关节骨性关节炎诊治进展,2018/5/5,1,定义: 骨性关节炎（OA.Osteoarthritis）,是一组具有不同病因学但却有相似的生物学、形态学及临床特征的疾病。疾病的整个过程不仅影响到关节软骨，还涉及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。,2018/5/5,2,2018/5/5,3,2018/5/5,4,骨性关节炎有不同的名称,因其外观多伴有关节肥大或畸形，故有人称之为变形性关节炎，也有人称之为肥大性关节炎。因其从关节软骨退化开始，故有人称之为退行性关节炎，也称之为骨关节病。现在多数称之为骨性关节炎，,2018/5/5,5,流行病学,骨性关节炎。

6、膝关节骨性关节炎一 诊疗规范（一） 诊断规范 临床症状：膝关节骨性关节炎根据有无局部原因分为原发性和继发性两种： 原发性膝关节骨性关节炎多与遗传和体质有关，多见于肥胖的老年人。继发性膝关节骨性关节炎可发生于任何年龄，在局部其他原因基础上继发，包括：（1）先天性发育异常，如先天性膝内外翻，致关节面结构异常。（2）长期机械性刺激， 如某些职业或工种的膝关节反复轻微机械性磨损刺激。（3）损伤如关节内骨折或膝关节半月软骨破裂等。（4）关节疾病使软骨损伤，如关节感染、血友病等。（5）医源性因素，如长期不恰当地使用皮。

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8、膝关节骨性关节炎 knee osteoarthritis,常德市第一中医院 骨伤一科王 健,概 念,骨性关节病(Osteoarthritis，简称OA)： 又称增生性关节病、退行性关节病等，属常见的风湿性疾病。OA分为原发性和继发性两种，原发性OA 的病因尚不明了，一般认为与增龄、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫抑制、生物力学和遗传等因素有关。其临床表现以进行性慢性发展的关节肿痛、僵硬、活动受限为主，并有继发性滑膜炎。,概 念,膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)： 是一种骨关节结构的广泛性退行性改变，包括关节软骨的剥脱、骨质增生、半月板损伤、滑。

9、膝关节骨性关节炎诊疗规范（一）诊断规范临床症状：膝关节骨性关节炎根据有无局部原因分为原发性和继发性两种：原发性膝关节骨性关节炎多与遗传和体质有关，多见于肥胖的老年人。继发性膝关节骨性关节炎可发生于任何年龄，在局部其他原因基础上继发，包括：（1）先天性发育异常，如先天性膝内外翻，致关节面结构异常。（2）长期机械性刺激， 如某些职业或工种的膝关节反复轻微机械性磨损刺激。（3）损伤如关节内骨折或膝关节半月软骨破裂等。（4）关节疾病使软骨损伤，如关节感染、血友病等。（5）医源性因素，如长期不恰当地使用皮质激素。

10、膝关节骨性关节炎临床路径一、膝关节骨性关节炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为膝关节骨性关节炎（ICD-10：M17）行单侧人工全膝关节置换术（ICD-9-CM-3:81.54002）包含以下术式：81.54002 膝关节三间室置换术81.54004 膝关节单间室置换术81.54007 膝关节双间室置换术（二）诊断依据。根据临床诊疗指南-骨科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社）， 骨关节炎诊治指南（2007 年版）， 现代人工关节外科学（人民卫生出版社）1.病史：多见老年病人，长期反复的膝关节疼痛或者肿胀，严重的膝关节活动受限。2.体检：膝关节。

11、膝关节骨性关节炎诊疗规范【概述】膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。本病的病因尚不十分明确，但与年龄、性别、职业、代谢、损伤等关系密切。其病理改变是一种因关节软骨退行性改变引起的以骨质增生为主的关节病变，滑膜的炎症是继发性病变。中医认为本病，因慢性劳损、受寒或轻微外伤所致；另外因年老体弱、肝肾亏损、气血不足而致。【临床表现】1发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。2膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛。

12、膝关节病骨性关节炎膝关节病骨性关节炎概述及发病机理骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X 线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。骨性关节炎又叫退行性关节炎，实际并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎。广义的骨关节炎还包括。

13、膝关节退行性骨关节炎的 预防与中医治疗优化方案,膝关节骨关节炎是一种慢 性退行性骨关节病，是由 于关节增生退变及关节软 骨损坏导致的一系列症状 。在人体关节中，膝关节 除要支撑全身重量外，还 要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作，因膝关节活动十分频繁，最易发生膝关节劳损，所以膝关节骨性关节炎在中老年性疾病中最为常见。,膝关节骨性关节炎有原发性和继发性两种： 原发性与患者的年龄有 密切关系，多见于50岁以上 的中老年人群。 继发性多由于创伤（膝 、髌骨、半月板、膝关节脱 位等）；关节畸形（膝内翻、外翻）；关节疾病。

14、膝关节骨性关节炎日常生活注意事项1、注意保暖防寒，夏天不要被雨浇，冬天外出带护膝。避免在潮湿处卧睡，不要在出汗时迎风吹，不要在出汗后洗凉水浴或洗脚，夜晚睡觉带护膝，以防风、寒、湿邪之气 对膝关节的侵害。2、注意走路和劳动姿势，不要扭腰、弯腰干活，避免长时间站、坐及下蹲（如洗衣服、择菜、擦地）。避免 长时间保持一种姿势，要经常变换姿势。比如，站立一段时间后可以抻抻腿，坐久站立前先揉揉膝周并辅助支具站立。在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加。

15、膝关节骨性关节炎诊治进展,丽水市人民医院骨科 温州医学院附属六院王济纬 主任医师 wjwa21cn.com,2020/1/21,1,定义: 骨性关节炎（OA.Osteoarthritis）,是一组具有不同病因学但却有相似的生物学、形态学及临床特征的疾病。 疾病的整个过程不仅影响到关节软骨，还涉及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。,2020/1/21,2,2020/1/21,3,2020/1/21,4,骨性关节炎有不同的名称,因其外观多伴有关节肥大或畸形，故有人称之为变形性关节炎，也有人称之为肥大性关节炎。 因其从关节软骨退化开始，故有人称之为退行性关节炎，也。

16、膝关节骨性关节炎 在门诊膝痛患者很常见，门诊的膝痛患者一多半是骨性关节炎。本病多见于中老年人。调查结果表明，50 岁以上约 80%，60 岁以上约 90%，70 岁以上约 100%有这种增生性改变。但其中有症状者不过 15%20%左右; 不得不求医者，不过 5%左右。外观多伴有关节肥大或畸形，故有人称之为变形性关节炎。也有人称之为肥大性关节炎。认为该病是从关节软骨退化开始，故称之为退行性关节炎。也称之为骨关节病。有人认为 X 线片上有骨关节病的，约有 30%的人有疼痛症状。多年来国内外大多数医生和文献仍称此病为骨性关节炎，认为是从软骨退。

17、膝关节骨性关节炎 置换术前工作流程 病史询问与体格检查,西南医院关节外科中心,膝关节骨性关节炎,膝关节OA：慢性、进展性关节疾病，病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生。 严重影响患者活动，造成下肢负重困难和肢体残疾。,膝关节OA治疗原则,退变初始阶段 非手术治疗 措施包括 口服解热镇痛药 、 金属蛋白酶抑制剂、抗氧化剂、骨吸收抑制剂；关节腔 内注射药物、皮质类固醇 ；关节腔冲洗疗法； 退变中晚期 非手术治疗无效，考虑手术治疗，手术方式包括：关节腔清理、微骨折术；截骨术；人工关节置。

18、膝关节骨性关节炎,概述,膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，也可发生于青年人;可单侧发病，也可双侧发病。,膝关节解剖,膝关节是一个复合关节，由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨、韧带、肌肉等构成人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。,病因,1.慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。2.肥胖： 体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖。

19、膝关节骨性关节炎的绿色诊疗郑州市骨科医院郝利民 郑州市疼痛中心主任,定义: 骨性关节炎 （OA.Osteoarthritis）,是一组具有不同病因学但却有相似的生物学、形态学及临床特征的疾病。 疾病的整个过程不仅影响到关节软骨，还涉及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。,骨性关节炎有不同的名称,因其外观多伴有关节肥大或畸形，故有人称之为变形性关节炎，也有人称之为肥大性关节炎。 因其从关节软骨退化开始，故有人称之为退行性关节炎，也称之为骨关节病。 现在多数称之为骨性关节炎，,流行病学,骨性关节炎主要见于老。

20、1膝关节骨性关节炎诊疗常规定义膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。本病的病因尚不十分明确，但与年龄、性别、职业、代谢、损伤等关系密切。其病理改变是一种因关节软骨退行性变化引起的以骨质增生为主的关节病变，滑膜的炎症是继发性病变。中医认为本病，一是因慢性劳损、受寒或轻微外伤所致；二是因年老体弱、肝肾亏损、气血不足而致。临床表现1.发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。2.膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛。