卧床病人更换床单法

1、卧床患者（带管）更换床单法科室 姓名 得分 项目 内 容 分值 评分要求 扣 分评估和观察要点20 分1、查看病历，了解患者病情2、患者评估：（1） 、评估患者全身情况：目前病情、意识状态、理解配合能力及对此操作的耐受情况等（2） 、观察局部情况：检查患者引流袋/管路情况和伤口情况、有无活动受限等（3） 、了解心理状态：了解患者及家属对此操作的目的的理解与配合意愿程度（4） 、健康知识：对疾病的认识，根据病情指导自我护理3、环境评估：调节室温 2425，遮挡患者，能保护患者隐私。2444421、未查看病历了解病情扣除该项分2、未评。

2、卧床病人更换床单法一、物品准备：晨护车上备：(按操作先后顺序)大单、中单、被套、枕套各 1 套，带套床刷 1 个，污衣袋。二、操作方法：1、评估：病人床单位、意识、病情、合作程度、有无引流管以及周围环境。2、向病人解释，取得合作，必要时关闭门窗。3、常规洗手、戴口罩，准备用物，推晨护车至病床旁。4、遮挡病人，移开床头桌及椅子，必要时摇平床头支架。更换中单、大单：5、将枕头移至对侧，协助病人（屈膝）侧卧于对侧，盖好并注意安全。6、松开近侧中单及大单，先将中单污面向内，外卷至床中央，塞于病人身下。7、再将脏大单污。

3、卧床病人更换床单,肿三科：谭泳仪,学习目标 Learning goals,PART 01,目的,1、保持病床清洁，使病人感觉舒适,目的,Learning purpose,学习目的,2、保持病室的清洁,3、预防压疮等并发症发生,PART 02,操作前准备,Pre operation preparation,操作前准备,1、评估患者并解释 评估患者：病情、意识状态；活动能力；留置导管；配合程度等。 向患者解释更换床单的目的、方法注意事项及配合要点,2、患者准备 了解更换床单的目的、方法、注意事项及配合要点,3、护士准备 衣帽整洁、修剪指甲、先手、戴口罩,Pre operation preparation,操作前准备,4、环。

4、卧床病人更换床单法考核评分标准科室 姓名 得分项目 评分标准及细则分值得分准备质量15分1、护士衣帽鞋整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。2、评估：患者病情、意识、肢体活动情况、耐受能力，有无伤口及引流管，有无病人进食和治疗。3、用物准备齐全（床刷、大单、中单、被套、枕套、扫床巾等） ，摆放合理，必要时备便盆465操作流程质量70分1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，评估病人情况、 向病人解释，取得合作。2、关闭门窗、屏风遮挡（必要时给予便器） 。3、移开床旁桌，移椅于床尾，将用物按顺序放于椅上，拉起对侧床档，病情许。

5、卧有病人床整理法 及更换床单法,骨一科 张艳艳,有人床整理法,目的：使病床平整、舒适，预防压疮，保持病室整洁美观。 用物：床刷（含有消毒液的布套）,有人床整理法,操作方法：,备齐用物至床边,核对解释,移床旁桌椅,依次清扫各层并铺好,整理盖被铺被筒,整理枕头,移回床旁桌椅,整理用物消毒,先床头后床尾 先近侧后对侧,中单 橡胶单 大单（先床头后床尾）,大单 橡胶单 中单,注意事项,操作中保证患者的安全，防止坠床，必要时关闭门窗，注意保暖避免着凉。,注意事项,1、卷使用过的中单、大单时，向上屈卷污染面朝内。2、卷清洁的大单、中单时。

6、基础护理学,卧床患者更换床单法,蒋楠楠,病例导入：,张某，女，65岁，因左腿腓骨骨折卧床。患者更换床单。 李某，男，71岁，因脑溢血造成右侧偏瘫，生活不能自理。护士为患者更换床单。 王某，女，65岁，因肺部感染入院一周。患者神志清楚，体温39度，自觉乏力，给予药物降温后出汗多，病员服潮湿，护士为患者更换床单。 钱某，男，56岁，胃部手术后一天，术后半卧位，有胃肠减压管、留置尿管各一根，目前正在输液中，床单污湿需要更换。,学习目标,熟练完成卧床患者更换床单法的操作程序。 能正确说出卧床患者更换床单法的目的及注意事项。。

7、第九章 病人清洁护理技术 （5、6）,卧有病人床整理法及更换床单法,第五节 卧有病人床整理及更换床单法,一、卧有病人床整理法 （一）目的 （二）用物 （三）操作方法 （四）注意事项,二、卧有病人床更换床单法 （一）目的 （二）用物 （三）操作方法 （四）注意事项,第六节 晨晚间护理,皮肤的护理 一、评估 （一）皮肤的颜色苍白，发绀，发红，黄疸及色素沉着 （二）皮肤的温度 （三）皮肤的柔软度和厚度 （四）皮肤的弹性 （五）皮肤的完整性,（四）皮肤的弹性 （五）皮肤的完整性 （六）皮肤的感觉 （七）皮肤的清洁度,二、皮肤的清洁护。

8、卧床病人更换床单法操作流程和要点科室： 姓名： 得分：操作流程 操作要点 分值评估患者 核对床号、姓名，了解患者身体状况。向患者解释更换床单的目 及注意事项，取得病人配合。必要时协助病人排便 5备物 备齐用物，放于护理车上。推车至病人床尾适当处 5 移开床旁桌 移开床旁桌距床约 20cm，移床旁椅至适当处。酌情放平床头和床 尾支架 5换体位 协助病人移向对侧并侧卧，背向护士 5 换近侧大单 从床头至床尾松开近侧各层床单。将中单污染面向内翻卷塞于病人下身。扫净橡胶单，搭于病人身上。同法将大单塞于病人身下铺清 10 洁大单。将对。

9、 卧床病人更换床单法及质量评价 参赛者： 评委： 项 操 作 规 程 分 评 分 标 准 目 值 1. 护士准备：着装整洁，洗手 （剪指甲）戴口罩、 5 一项未做到扣 2 分，未洗手扣 3 分 帽子 操 2. 评价患者：了解患者病情、意识、活动能力、 5 未评估病人扣 5 分，未向病人解释 作 配合程度，向病人解释以取得配合，询问是否 扣 2 分 前 使用便器 准 3. 物。

10、卧床病人更换床单法及质量评价参赛者： 评委：项目 操 作 规 程分值 评 分 标 准操作前准备20分1. 护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲）戴口罩、帽子2. 评价患者：了解患者病情、意识、活动能力、配合程度，向病人解释以取得配合，询问是否使用便器3. 物品准备：护理车上层放：大单、中单、被套、枕套各1 条，床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤护理车下层放：便器4. 环境准备：病房温度适宜，病房内无治疗操作、进食，必要时屏风遮挡患者5582一项未做到扣 2 分，未洗手扣 3分未评估病人扣 5 分，未向病人解释扣 2 分 用物每缺一项扣 1 分环境。

11、卧床病人更换床单法评分标准姓名： 得分： 程序 规范项目分值 评分标准 扣分 得分仪表端庄、着装整洁、洗手 2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分，不洗手扣 1 分操作前评估：病人床单洁污情况，病人病情、肢体活动情况、自理能力4 未评估扣 4 分，评估不全一项扣 1 分操作前准备10分准备用物：按操作先后顺序备大单、中单、枕套各1 条，床刷及半湿状布套，污衣袋及便盆4少一件或一件不符合要求扣 1 分，不按使用顺序摆放用物扣 1分，无污衣袋可用双层治疗车代替向病人解释，按需要给予便器 4未解释扣 3 分，不按需要给予便器扣 1 分移开床旁。

12、卧床病人更换床单,呼吸内科 伍小群,熟知卧床病人更换床单的目的,简述卧床病人更换床单的注意事项,掌握卧床病人更换床单的方法,学习目标,目的,目的,1.保持病床清洁，使病人感觉舒适。 2.保持病室的整洁。,3.预防压疮等并发症的发生。,准备,评估患者并解释,评估患者：病情、意识状态；活动能力；留置导管；配合程度等。向患者解释更换床单的目的、方法、注意事项及配合要点,01,患者准备,了解更换床单的目的、方法、注意事项及配合要点,02,护士准备,衣帽整洁、修剪指甲、洗手，戴口罩,03,操作前准备,准备,环境准备,同病房内无患者治疗或进餐。

13、实验课教案首页课程名称 基础护理学 授课教师 职称 助教授课专业 护理学 授课对象 普本 2009级授课日期 2010.9.19-926 单元学时 4学时授课题目 卧床病人更换床单法教学目的掌握为卧床患者更换床单 熟悉节力原则的应用教学内容与时间分配目的、评估、计划 5 分钟操作示教 35 分钟要点、重点总结 10 分钟 学生分组练习 80 分钟学生回示 20 分钟总结 10 分钟 重 点 与 难 点 重点：为卧床患者更换床单难点：大单包角，套被套，操作中节力原则的应用，与患者的配合方 法 与 教 具 或病 例 病例、示教、练习、回示、总结主 要外 文 词 汇 Chang。

14、卧床病人更换床单法评分标准科室： 姓名： 工作年限： 职称： 得分：项目 内 容分值 评分标准扣分扣分原因1.评估患者的病情、病人床单洁污情况，心理反应及合作程度。42.评估局部有无伤口、肢体功能障碍、活动受限、排便异常、皮肤红肿、溃烂3评估10分 3.病人是否需要便器。病室内无病人进餐或治疗。按季节调节室内温度31.未评估扣 4 分，评估不全一项扣 1 分2.病人了解更换床单法的目的、方法。排空大小便，配合操作。3.室温适合（2425 。 ）1、衣帽整齐、洗手、戴口罩； 32、物品：护理车上层置盖被、枕套、中单、大单；中层置卫生纸，。

15、卧床病人更换床单法考核理论目的1、保持病床清洁，使病人感觉舒适。2、预防压疮等并发症的发生。3、保持病室整洁、美 观。适用范围1 年老、体弱、生活不能自理，无法下床活动的患者。2.病情需要不能下床活动的患者。 指导内容1、向病人解释更换床单的目的、方法、注意事项及其配合要求。2、告知病人更换床单过程中，如感觉不适应立刻向护理人员说明，防止意外发生。3、告知病人被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染，应及其时通知护理人员给予更换。4、指导病人及家属开窗通风，保持室内空气新鲜。注意事项1、注意扫净病人身下及枕下的。

16、 卧床病人更换床单法操作流程（1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。（2）预防压疮等并发症的发生。（3）保持环境整洁、美观。（1）用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。（2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。（3）病人准备：病人理解、合作。（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。（1）操作步骤：换单前：护士携用物至床旁解释并说明配合方法酌情关门窗移床旁桌距床20cm移椅至床旁，护理车至床尾正中放平床支架，松被尾助病人翻身、侧卧。

17、1卧 床 病 人 更 换 床 单 法一 、 授 课 学 时 ： 3学 时 二 、 教 学 目 的 ： 掌 握 卧 床 病 人 更 换 床 单 的 目 的 和 方 法 。三 、 重 点 ： 卧床病人更换床单操 作 中 怎 样 使 病 床 平 整 、 舒 适 为 要 点 。 四 、 难 点 ： 操 作 时 怎 样 使 大单、被套的中线与床的中线对齐，四角平整、紧扎和病人舒适。五 、 教 具 或 电 教 设 备 ： 大 单 、 中 单 、 枕 套 、 床 刷 套 等 。六、自学内容： 自学操 作 流 程 及评分标准。七、相关学科知识： 相应的护理学基础。八、教学法： 演示法、小组练习法、简易标准化模拟病。

18、目的 保持床单的平整、舒适、美观、预防褥疮，使病室整洁、美观。 用物 罩单、大单、被套、枕套、中单、橡胶中单、床刷丑一次性床刷套，污物 袋，需要时备衣裤，清洁桩单、被套、枕套各一。 操作步骤1、同卧床病人更换床单单人法 15 项。2、从床尾至床头松开罩单、毛毯、棉被、中单、橡胶中单、大单，拆下罩单，毛毯折放于床旁椅上。3、甲护士站病人右侧，右手抱头，左手扶颈肩部。乙护士将枕向左适当移动，棉桩向右侧移动。甲乙护士共同协助病人向右适当 移动翻向左侧，盖好棉被。乙护士扶病人观察面色、呼吸，甲护士将中单污面向内卷于。

19、学习目标,1熟悉更换床单法的目的及注意事项 2能完成卧有病人床更换床单法的操作。 3操作中注意病人的安全舒适， 动作轻稳、节力。,卧有人床 更 换 床 单 法,目 的,保持病床清洁，患者睡卧舒适。 防止压疮等并发症的发生。 保持病房整洁美观。,要求及注意事项,1、操作前注意评估病人。 2操作过程做好解释。 3注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。 4床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适，防受凉，维护病人自尊 5操作中运用节力原则。 一床一套（巾）湿式打扫,（1）有病人床整理法(扫床法） （2）卧床病人更换床单法 方法一：侧卧换单法用。

20、实 验 二卧床病人更换床单法【目的】1保持患者清洁，使患者感觉舒适。2预防压疮等并发症。 【操作前准备】1用物准备（1）治疗车上层 大单 1 条、被套 1 个、枕套 1 个、必要时备中单及橡胶单、50乙醇 1瓶和清洁衣裤 1 套。（2）治疗车下层 扫床刷及扫床巾。2环境准备 同备用床。3护士准备 同备用床。4患者准备 帮助患者取舒适体位，了解操作目的及配合方法。【操作步骤】1护士着装整洁，洗手，取下手表。2备齐用物携至病人床旁。3再次向患者解释操作的目的和配合方法。4酌情关好门窗。5移开床旁桌距床 20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床。