胃癌护理

胃癌患者的护理,胃癌(gastric cancer)是最常见的胃部恶性肿瘤,占消化系统癌肿的第一位,其死亡率在我国位居恶性肿瘤之首。胃癌的发病情况,在不同人种、不同地区间和同一地区不同时期有明显差异。我国以西北地区发病率最高,其次为华北及华东,中南、西南地区最低。本病多见于男性,可发生于任何年龄,以

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1、胃癌患者的护理,胃癌(gastric cancer)是最常见的胃部恶性肿瘤,占消化系统癌肿的第一位,其死亡率在我国位居恶性肿瘤之首。胃癌的发病情况,在不同人种、不同地区间和同一地区不同时期有明显差异。我国以西北地区发病率最高,其次为华北及华东,中南、西南地区最低。本病多见于男性,可发生于任何年龄,以中老年为多见。青年胃癌病人的癌细胞多趋于分化不良,生长快,转移机会也多见。,胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程。在正常情况下,胃粘膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡,这种平衡的维持有赖于癌基因、抑癌基因。

2、胃癌护理查房,患者:李春合 女性 71岁 主诉:反复腹部痛不适3月余 患者3月前无明显诱因出现中上腹隐痛,为持续性,无放射性,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无恶心、呕吐及呕血,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,体重较3月前下降4公斤。曾于当地医院就诊,行胃镜示:胃窦部癌,胃粘膜病理检查示:低分化腺癌,为进一步诊治于2014年8月26日收入院。,病例介绍,病例介绍,查体:T36.7、P82次/分、R:20次/分 BP135/69mmHg体征:腹部平坦,无压痛及反跳痛辅助检查 胃镜示:1.胃癌 2.浅表性胃炎 胃粘膜病检示:胃窦低分化腺癌CT:胃窦壁增厚。

3、胃癌的护理,十病区,主要内容,胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ,每年约有17万人死于胃癌 ,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来 ,胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病,由于胃癌在我国极为常见,危害性大,所以了解有关胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。,一.概述,我怎么会得胃癌呢?,胃癌是由什么原因引起的?,二.病因,三.病理生理及分型,胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于 胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃 体区相对较少。,1.分。

4、胃癌术后的护理,胃癌(carcinoma of stomach) 是我国最常见的恶性肿瘤,年死亡率为 25.21/10万,发病年龄以4060岁多见,男性 发病率明显高于女性,男女比例约为3:1。 胃癌起病隐匿,临床表现缺乏特异性,因此, 早期诊断较困难。,一:饮食习惯二:HP感染三:癌前病变四:遗传与基因,病因,胃癌的临床表现,上腹部疼痛可为胃癌的首先症状。开始表现为上腹部不适,餐后加重,逐渐发展为隐痛不适,最后疼痛进行性加重,伴有纳差、早饱、体重下降等变化。,胃癌的临床表现,恶心、呕吐胃窦癌引起幽门梗阻时可有恶心、呕吐,当胃癌累及食管下段可。

5、胃癌护理查房,2,1.病史汇报,2.相关知 识回顾,3.护理诊断及措施,4.健康教育,内容概要,简要病史,诊断:贫血原因待查 ,2型糖尿病,糖尿病肾病一般资料:患者曹丙文,男,64岁主诉: 头晕,乏力伴恶心十余天,加重三天既往史:高血压,糖尿病,陈旧性心梗,慢性胃炎,,辅助检查,本院胃镜示:食管糜烂,胃窦占位,胃潴留血常规提示:红细胞 1.85*1012/L,血红蛋白54g/l,活检病理:胃窦中低分化腺癌术后病理:中分化腺癌其他:血、尿常规,生化全套,PT ,BG,胸片,腹部B超,治疗护理经过,患者于2月16入血液科,入院查血常规:红细胞 1.85*1012/L。

6、胃癌患者的护理【摘 要】本文作者通过多年的临床护理工作经验,取得了一些心得体会,特通过此文与同行交流。【关键词】胃癌患者;护理;经验 由于地域环境、生活饮食、遗传基因、癌前病变、幽门螺杆菌感染等因素,胃癌已成为我国最常见的消化道肿瘤之一。 胃癌早期多数无明显症状,少数患者有恶心、呕吐或者类似溃疡病,伴有消化系统症状。随着癌的进展或转移可出现吞咽困难、幽门梗阻、呕血或黑便等症状,患者会产生焦虑、恐惧、沮丧、伤感等情绪,所以在护理工作中我们要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据患者的需要程度和接受能。

7、 胃癌的护理措施胃癌为多见的胃部恶疾,其产生范围在不断扩大,儿童、青年、老年人群均可患病。在通常情况下,胃粘膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保持动态平衡,这种平衡的维持有赖于癌基因、抑癌基因及一些生长因子的共同调控。多种因素会影响此调控体系,共同参与胃癌的发生。胃癌的主要护理措施:(1)加强病情观察,预防感染及其他并发症的发生 观察病人生命体征的变化,观察腹痛、腹胀及呕血、黑粪的情况,观察化疗前后症状及体征改善情况。晚期胃癌病人抵抗力下降,身体各部分易发生感染,应加强护理与观察,保持口腔、皮肤的清洁。长期。

8、胃癌的护理,患者病史,入院时一般情况: 患者,男,73岁,因上腹部饱胀不适1年余于2012年12月18日入院,神志清楚,步入病房,无腹泻、黑便、恶心、呕吐。既往史: 前列腺炎、肝囊肿、肾囊肿、慢支、肺气肿病史专科检查阳性结果: 外院胃镜示:胃底贲门占位,我院病理示:低分化腺癌。门诊以贲门癌、前列腺炎、肝囊肿、肾囊肿、慢支、肺气肿收住院。患者自发病以来,精神食欲尚可,睡眠良好,二便正常,体重明显减轻。,体检:神清,皮肤巩膜无黄染,无贫血貌,心肺(-),腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常。积极完善相关检查,胸片、心电。

9、胃癌的预防和护理,主要内容,胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ,每年约有17万人死于胃癌 ,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来 ,胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病,由于胃癌在我国极为常见,危害性大,所以了解有关胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。,一.概述,我怎么会得胃癌呢?,胃癌是由什么原因引起的?,二.病因,三.病理生理及分型,胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于 胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃 体区相对较少。,1.分。

10、胃癌护理常规,目标,1.了解胃癌发生的原因 2.熟悉胃癌病人的临床表现 3.了解胃癌的辅助检查和处理原则 4.掌握胃癌手术前后病人的护理措施 5.掌握胃癌术后的并发症观察及处理,概述,胃癌:胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,是最常见的恶性肿瘤之一,主要是胃腺癌。可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。 早期胃癌:癌灶局限在粘膜或粘膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移。 进展期胃癌:指癌组织浸润深度超9过粘膜下层的胃癌。分四型:型(结节型),型(溃疡限局型),。

11、胃癌术后护理,课堂目标,熟悉胃的解剖及生理识记胃癌的手术方式掌握胃癌术后胃瘫的护理要点,胃的生理,胃的功能:近端胃(U+M):接纳、储存、分泌胃酸远端胃(L胃窦):分泌碱性胃液,磨碎(2mm)、搅拌、初步消化胃的运动:近端胃(U+M):紧张性收缩(慢缩)远端胃(L胃窦):蠕动胃排空:混合食物46h,受近端胃慢缩程度、远端胃蠕动强度及幽门括约肌活动调节。神经调节:副交感和交感,胃癌流行病学,胃癌在全世界范围内是仅次于肺癌的恶性肿瘤,我国居首位。在日本和南美国家比较好发,欧洲国家及美国发病率较低。男性比女性好发,约2:1。我国山东、浙江、上。

12、胃 癌,无锡市人民医院肿瘤科杜宜华,概 述,胃癌是发生于胃粘膜的恶性肿瘤,是最常见的恶性肿瘤之一,占我国消化道肿瘤的第一位。 特点:三高(发病率高3070/10万、复发转移率高50%、死亡率高30/10万);三低(早诊率低10%、根治切除率低50%、5年生存率低50% ) 年龄:40-60岁;性别:男女比例约为3:1,病 因,内在因素:遗传易感性、血型(A) 外在因素:生活饮食习惯 (熏制食品、亚硝酸盐)、环境、土壤、水源 疾病因素:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃、胃溃疡、幽门螺杆菌(HP)感染等。,幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染,HP是一种微。

13、 护理病历床号:41 姓名:谢荣仙 住院号:1465107诊断:胃印戒细胞癌简要病史:患者自诉今年 4 月份在我院行胃镜和病检确诊“胃角印戒细胞癌” ,当时在我科住院期间行腹部 CT 检查提示“腹腔多出淋巴结转移” 。考虑印戒细胞癌恶性程度高,已有腹腔转移,估计不能行根治性切除。与患者及家属沟通后,予“氟尿嘧啶(d1-d4)+顺铂(d1)方案”化疗一次后出院。现为化疗后一月,为行复查及再次治疗,于今日到我院门诊就诊,门诊以“胃印戒细胞癌”收住院。近期进食过多后感腹胀,有阵发性左上腹疼痛,夜间明显,伴腰背部牵涉痛,可耐受,无明显恶。

14、胃癌个案护理胃癌是最常见的胃部恶性肿瘤,占消化系统癌肿的第一位,死亡率位居恶性肿瘤之首,我国以西北地区发病率最高,其次为华北及华东,中南、西南地区最低。可发生于任何年龄, 以中老年为多见。胃癌的发病部位,以胃窦部最多见,其次为胃底贲门、胃体部。可以分为早期胃癌、进展期胃癌、晚期胃癌。1. 病人资料1.1 一般情况 患者 xxx,女, 72 岁, 于 2015 年 10 月无明显诱因开始出现纳差,反酸、胸骨后烧心感,饱餐后、平躺后加重,坐起或站立时可稍有缓解;伴腹胀、呃逆,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无胸闷、气促,无便血等不。

15、护理计划 2012-09-20姓名: 杭遗梅 职业: 农民性别: 女 工作单位:无年龄: 63 岁 住址:丹阳开发区荆林镇贺巷村婚姻; 已婚 供史者;患者本人出生地:江苏省镇江市 入院日期:2012-09-03民族:汉 记录日期:2012-09-03四史【现病史】患者三月前无明显诱因下出现中上腹隐痛不适,腹痛呈阵发性发作,伴有嗳气、反酸,有间歇性呕吐,呕吐症状逐渐加重,近一月来呕吐较频繁,进食半流呕吐较轻,无明显进食哽咽,无呕吐、便血。十余天前于我院就诊查胃镜示:胃体、胃角、胃窦癌,病历显示胃粘膜腺体重度异型增生。今为求进一步诊治,门诊拟。

16、胃癌护理常规一、病因1、环境及饮食生活因素长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。2、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;幽门螺杆菌的毒性产物 CagA、VacA 可能具有促癌作用,胃癌病人中抗 CagA 抗体检出率较一般人群明显为高。二、定义胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和。

17、胃癌护理胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。男性发病率较高,以 4564 岁为高发年龄组。胃癌早期多无明显症状,待病人就诊多数已属晚期,因此,必需依靠普查提高早期胃癌的发现率,以达到早诊断早治疗的目的。1、病因胃癌的病因与发病条件目前尚未确切,国内外大量调查研究资料表明,胃癌的发生是外界环境因素与机体内在因素相互作用的结果。(1)胃癌的外界因素:环境因素:胃癌的发病率在不同国家与不同的种族之间有明显差异一般在高纬度地区发病率高。饮食因素:进食熏烤、熏制、含亚硝酸盐及有防腐剂的食品可诱发胃癌。亚硝胺类化合物的。

18、胃癌护理胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。男性发病率较高,以4564 岁为高发年龄组。胃癌早期多无明显症状,待病人就诊多数已属晚期,因此,必需依靠普查提高早期胃癌的发现率,以达到早诊断早治疗的目的。1、病因胃癌的病因与发病条件目前尚未确切,国内外大量调查研究资料表明,胃癌的发生是外界环境因素与机体内在因素相互作用的结果。(1)胃癌的外界因素:环境因素:胃癌的发病率在不同国家与不同的种族之间有明显差异一般在高纬度地区发病率高。饮食因素:熏制食品含较多的环烃类致癌合物。亚硝胺类化合物的致癌作用:亚硝胺类化合。

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