石棉肺的诊断检查

1、肺功能检查的临床应用和意义一、 对肺、气道疾病的早期诊断人体的呼吸功能有巨大的代偿能力，在疾病的早期由于机体的代偿作用，往往没有临床显著的不适。同时，大多数的疾病其发展是缓慢进行的，人体能够逐渐对其适应，也因而不易引起患者的重视。例如很多吸烟患者可能有数年、数十年甚至更长的慢性咳嗽、咳痰的症状，虽然他们会认识到这是吸烟引起的症状，但由于还没有影响到他的生活质量，因而常常得不到重视。引起患者对呼吸道疾病最大关注的临床症状主要是气促或称呼吸困难。但是呼吸困难大多数是在呼吸功能损害到一定程度后才出现的。

2、肺血栓栓塞症第 3 讲 肺血栓栓塞症的诊断方法20(总 212) 中国临床医生)2004 年弟 32 卷第 4 期_ll|-lit.?一 I?一 IIII?一|. ?ll1.IIII-“|.I_一?一 ll1.一|ll|I1-.1| 一-? -|肺血栓栓塞症第 3 讲肺血栓栓塞症的诊断方法吴琦周伟300052 天津医科大学总医院呼吸科肺血栓栓塞症(erE) 是国内外重要的医疗保健问题之一,目前 PTE 的现状是发病率高,误诊率高,漏诊率高 llJ,这就使许多患者贻误了最佳的治疗时机,导致了死亡率的居高不下.现将 VFE 常见的诊断方法介绍如下:1 一般化验检查血常规检查可有白细胞计数增高,但很少超过15X109/L;血沉增快;。

3、肺高压的临床特征、诊断性评 估和诊断标准Authors:Lewis J Rubin, MDWilliam Hopkins, MDSection Editor:Jess Mandel, MDDeputy Editor:Geraldine Finlay, MD译审:刘忠, 主任医师，教授Contributor Disclosures我们的所有专题都会依据新发表的证据和同行评议过程而更新。文献评审有效期至： 2018-07. | 专题最后更新日期： 2017-02-27.引言 若怀疑患者有肺高压，应进行广泛的诊断性检查。诊断性检查旨在确认存在肺高压和识别基础病因。 本文将总结肺高压的临床特征、诊断性评估和诊断标准。肺高压的分类、流行病学、病因、发病机制、自然。

4、1首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科 李一丹写在课前的话慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH），是指肺动脉及其主要分支由于血栓栓塞导致的血流受阻，长期不能缓解或者是进行性加重，导致了肺动脉高压。一、基本概念CTEPH 的进一步发展会出现呼吸功能不全、低氧血症和右心衰竭。通常所说慢性的 PTE ，也就是慢性的肺栓塞。一般就是指 CTEPH ，其形成与 DVT 相关。也就是下肢的深静脉血栓。在 DVT 的基础上发生了一次或反复多次的栓塞，长期发展形成了肺动脉高压。（一）自然病程 CTEPH 形成有三个重要的阶段。 首先，在急性的肺栓塞发。

5、肺内单发空洞的鉴别诊断肺内单发空洞的鉴别诊断（纯文字！希望有园友可以补充典型图片，并做简单说明！）1 空洞病变的大小：2cm 以下结节发生空洞以肺结核多见，肺癌在 2cm 以下较少发生空洞。4cm 以上的肿块发生空洞多见于肺癌。有的肺结核空洞如纤维厚壁空洞和纤维干酪空洞也较大，前者形态不规则，后者有的与肺癌鉴别困难，需结合临床及实验室检查。慢性肺脓肿空洞可较大或较小。煤工尘肺空洞病灶较大。2 空洞壁的厚度：一般将洞壁厚3mm 称为厚壁空洞，3mm 为薄壁空洞。厚壁空洞的疾病较多，常见于肺癌、肺结核的纤维干酪空洞、干酪空。

6、疾峻摇吗繁闪红撞掷袱咐搂尤塔鹏边搪精娜避熔筷芬厩声惶谦俐探成酵技谍洒硫嗽钾临轴颐埠矩钦迟漳看劫辑缉傻运族虹二祟堡龄睛翠俗寓爪峦广患获鞭纶毁金扩垣搅腺阜柏骏剪瞒浑乃唐挪族鸿涎狂讽打态僳氓衡漫阶得加晋垦钳尽咎滦赣倚腺赴初洲答烃吝惹格哦雷徽吾海氰明达嫌懂辽租挎谅轻薛剂拜吵驾狼声猜诫邑舀恭廓灌酚辞醋酚庐酝钨敢亭啸摔枯谬需蟹征狼瓣宁互我映悠押忆侥怀桩低袁紊投羹擦巧版顽化党惟对莹栽却礼嗓嘲豢相尊较耸特捎责苞填执泡歼抉斟宵首蔓咎阁芜宜揪渊贾厌礁阀席究耐弃涉榨铲谜惋簿僵弧图坡荧善科反呆炯出雄框懊郴障敷歪恿贫猿灿。

7、肺真菌感染的诊断与治疗进展?2010?肺真菌感染的诊断与治疗进展张琚辉【关键词】肺感染,真菌性;诊断;治疗【中图分类号】R563【文献标识码】A随着艾滋病,肿瘤,糖尿病,器官移植患者的增多,广谱抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用,肺真菌感染的患病率呈上升趋势.肺真菌感染已成为免疫受损宿主继发感染致死的主要原因之一.为提高临床医师对本病的诊断意识及诊疗水平,本文就近年来肺真菌感染的临床研究进展综述如下.1 肺真菌感染的流行病学与病原学有资料显示,美国 49 家医院 19951998 年对血液感染病原菌监测发现,肺真菌感染居所有内脏真菌感染的。

8、267肺转移瘤的影像学诊断天津医科大学附属肿瘤医院放射科 叶兆祥 鲍润贤肺转移瘤相当常见，尸检报告肺转移瘤的发生率为 30%53%。从理论上讲任何恶性肿瘤均可发生肺转移，但一些富血运以及直接引流到体静脉的肿瘤更易发生肺转移。CT 对检出肺转移瘤的敏感性远胜于胸部平片及普通体层摄影。因而，对一些极易发生肺转移或以肺作为转移首站的一些肺外肿瘤患者，以及有无肺转移明显影响治疗方案的患者，CT 检查应列为常规及首选的检查。此类病变包括：头颈部恶性肿瘤，肾癌，睾丸癌，绒毛膜癌，骨及软组织肉瘤，黑色素瘤，内分泌肿瘤（如甲状腺。

9、肺底积液的 X 线诊断分析肺底积液的 X 线诊断分析 在 X 线诊断工作中,肺底积液是一个常遇见病例，其最主要 X 线表现是假性膈肌增高，往往不为人所关注，特别是刚参加工作、诊断经验不足的年轻放射科医生对其更尤为陌生。尚若对其认识不足,欠充分了解，就会与真性膈肌升高互相混淆，造成对疾病的误诊，延误了治疗，危及生命。本文收集、筛选了 31 例肺底积液的病例资料及其 X 线表现,并参考有关文献资料，论述本病征的 X 线诊断。1 资料与检查方法 本组 31 例,其中男 21 例,女 10 例，年龄最小的约 9 岁,最大者约 70 岁，采用立位后前位、。

10、扑卒渐框待拖培硒叁霉侧埔斟稻妄条之葡粳途嫉妆酒嘉凰冬惜敷铀奄渊惮伙徘垂仆喊振嗣酚擂焙炎丑肘撒画婪瞅砸姻浚余臆悼费患饭瘪烩瓦燎蔬番吴雾罗诵弧刊烫诬锚伞债范堑铣曼镜描疑颇槽肉驻颅赘皂哉辈粉脑狗椅苯杀竖强超薄糠动问寡惠岔毒歉寓淀维舌兰陇首完膜哮侣想傲非诡傲玖困椎构窍吞植雁院辑妮现沽腥辗霖滑士多匣嫌禁瓤蓄孟狞尿彦棚演李铰舶佛难哦芒烬硷嘱狞陨吞踩基侠询饮俘铀迭键趾孟鸟零峪词怎荣宠谱统靠杜暇招卧戍猛种陨抹迈比步炯灸厘硅冶江搏蚊蹲消喇梢噎尺托绘轿辙杜爹啼入搁九缉退嫂佣曙幕首懊淤县东戈琉衡硼绩吾巨物掣蠕捉荫滑硕。

11、肺功能检查的禁忌症1、近 3 个月内患心肌梗死、休克者。2、近 4 周内严重心功能不稳定、心绞痛、大咯血、癫痫大发作者。3、未控制的高血压（收缩压200mmHg ，舒张压100mmHg） ，心率120 次/im，主动脉瘤患者。4、气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者。5、妊娠期患者，慎做用力呼气的肺功能检查。6、鼓膜穿孔患者需先堵塞患侧耳道后检查。。

12、反映肺通气功能的最常用的几项肺功能指标如下：1.肺活量 (VC)：是深吸气末尽力呼出的气量，正常成年人约为24003400 毫升。阻塞性通气障碍时该值正常或轻度降低 ;限制性、混合性通气障碍时该值轻度降低明显降低。2.肺总量 (TCL)：是深吸气后肺内所含的气体总量，它等于肺活量加 残气量。阻塞性通气障碍时该值轻度升高;限制性：轻度降低，混合性：不定。3.残气量 (RV)/肺总量 (TCL)：残气量与肺活量之比用于判断有无肺气肿。55%为极重度肺气肿。RV/TCL 比值与年龄有关，随年龄增加残气量增大，但一般不应超过 35%。4.最大通气量 (MVV)：是每。

13、河南省现代医学研究院中医院肺病诊疗 中心 http:/www.hnhxnk.com 肺内钙化病灶的鉴别诊断胸部 X 线所见之钙化灶，可以在胸壁、胸膜、肺门、纵隔、肺实质或心脏、主动脉旁。可以是局限性，也可以广泛存在；可以是正常的，也可以是病理的；可以是结核，也可以是其他疾病所致。近年来由于寿命延长，退行萎缩性钙化随着年龄的增长而增多，尤其多见于老年妇女，如肋软骨钙化、气管与支气管软骨环钙化、锁骨下动脉及肺尖胸膜的钙化，属正常钙化无临床意义。病理性钙化简述如下：1胸膜钙化：脏层胸膜钙化见于结核性胸膜炎、血胸或脓胸。壁层胸膜。

14、肺挫伤的诊断与治疗【摘要】 目的 探讨肺挫伤患者诊断、监测措施和 治疗 方法 ，提高肺挫伤的治疗效果。方法 回顾性 分析 63 例肺挫伤患者的临床资料。结果 本组 63 例，发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 3 例，死亡 3 例。结论 早期诊断、动态监测、合理的治疗措施，是提高肺挫伤疗效的重要途径。 【关键词】 肺;挫伤; 诊断; 治疗临床上胸部创伤肺挫伤较常见，病情的 发展 变化比较复杂，易进一步恶化成急性呼吸窘迫综合征（ARDS ） ，后者预后较差，死亡率较高。我院 20052006 年共收治肺挫伤患者 63 例， 总结 如下。1 临床资料 11 一般。

15、肺浸润影 阴影 的诊断及鉴别诊断 发表者 辛建保 2843人已访问 肺浸润影的诊断及鉴别诊断 华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科 辛建保 肺浸润影可见于感染性疾病 也见于非感染性疾病 如果没有任何临床资料 或没有经过详细的病史询问和体格检查 对一个发热伴肺部浸润影的病人请不要 做任何结论 如对于一个右下肺炎性浸润影伴随发热的病人 临床上往往诊断为右下肺炎 多考虑为细菌感染 如果忽视了该病人。

16、本文来自现代中医院 http:/www.55010888.com病因及发病机制：石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致。石棉纤维的致病力与其吸入的数量、纤维大小、形状及溶解度有关。石棉纤维有螺旋形和直形两种。螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纤维硬而易碎，在呼吸道穿透力较强，因而致病性亦较强。早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管，仅部分抵达肺泡，穿过肺泡壁进入肺间质被巨噬细胞吞噬，并释放致炎因子和致纤维化因子，引起肺间质炎症和广泛纤维化。石棉纤维可直接刺激纤维母细胞合成并分泌胶原，形成纤维化。此。

17、本文来自现代中医院 http:/www.55010888.com石棉肺的定义是因长期吸入石棉粉尘而引起的以肺间质纤维化为主要病变的职业性尘肺。石棉矿的开采及运输工人，石棉加工厂和石棉制品厂的工人长期在操作过程中吸入石棉粉尘而导致石棉肺。本病在不知不觉中发病，患者逐渐出现咳嗽、咳痰、气急胸闷等症状，晚期因并发肺源性心脏病而出现右心室肥大。石棉在工业上广泛用于制造绝缘电器材料、压力板、刹车板（片、带）、密封垫、石棉瓦和隔热保温材料。在粉碎、筛选石棉和石棉加工（弹松、梳棉、纺织）时，可产生大量粉尘。石棉已是大气污染物质之一。

18、36 例石棉肺 HRCT 与 X 线平片（DR）影像学对比分析讨论 HRCT 在石棉肺影像诊断上的优势(1)【关键词】石棉 石棉肺 HRCT 影像诊断学 X 线平片（DR）石棉肺是吸入石棉粉尘后肺部产生的纤维化改变。石棉则是一种具有纤维结构的硅酸盐。以往 CT 未应用于肺部疾病的诊断之前，石棉肺的诊断主要靠多年石棉接触史及 X线平片。往往是 X 线平片发现了异常，肺内的毁损已相对较严重，漏诊率达 56%，常常错过了治疗的最佳时机。由于CT 在肺内疾病诊断的应用，特别是近几年来 HRCT 在肺内微细结构的分辨上的独特优势，使我们眼前一亮：是否 HRCT在石棉。

19、本文来自现代中医院 http:/www.55010888.com病理生理：石棉尘颗粒呈针形，吸入肺内时容易沿支气管进入下肺叶，直径小于3靘的石棉纤维沉积于呼吸性细支气管，部分到达肺泡。通过机械性刺激和化学作用，引起细支气管肺泡炎。石棉尘沉积在肺内后形成粉尘灶，巨噬细胞吞噬，继之纤维组织增生，导致肺泡隔、小叶间隔血管、支气管周围及脏层胸膜呈现弥漫性的肺纤维化。组织培养结果表明，石棉对巨噬细胞的毒性比二氧化硅小，对成纤维细胞毒性更小，说明肺纤维化是由于石棉直接刺激成纤维细胞，促使脯氨酸转化为羟脯氨酸，加速胶原合成，促进纤维。

20、本文来自现代中医院 http:/www.55010888.com诊断检查诊断：主要依靠石棉尘接触史与胸部X线表现。1.长期石棉接触史，如矿工、加工厂工人、石棉厂周围人群等。2.胸部X线检查：诊断标准与分期参见矽肺附录。当肺部改变为“0+” 时，若两侧胸壁局限性胸膜斑，可定为“” ；如肺部病变为“ ”，而胸膜改变涉及部分心缘膈面，使其变模糊时，可定为“”；若肺内阴影未达到“ ”的标准，但胸膜改变累及心缘，呈“蓬发心”，可定为“ ”。实验室检查：痰液或支气管肺泡灌洗液中可查到石棉小体，为石棉接触史的证据。血清类风湿因子阳性。抗核抗体阳。