气管肿瘤的外科治疗ppt课件

1、膀胱肿瘤的治疗进展乌兰察布市中心医院泌尿外科,膀胱肿瘤,Tumor of bladder 是泌尿系统最常见的肿瘤，90以上为尿路上皮肿瘤。 病因：1.吸烟。2.长期接触致癌物质的职业人员。3.膀胱慢性感染。4.长期大量服用镇痛药非那西丁等。,膀胱癌(Bladder Cancer),汤姆贾洛维奇,Male, 52 years old,膀胱癌(Bladder Cancer),泌尿外科最常见的恶性肿瘤 好发于中老年Total painless gross hematuria全程无痛肉眼血尿 Multicentric origin 多中心 High recurrent rate 高复发,全,多,高,病理(Pathology),组织类型：移行上皮癌(transitional cell carcinoma。

2、癌症的生物治疗,癌症的传统治疗方法：手术治疗 放射治疗 化学治疗癌症的生物治疗方法：基因治疗 免疫治疗 细胞治疗抗体治疗 分子靶向治疗,癌症治疗现状,Progress in Gene Therapy of Liver Cancers,May 4, 2007,Genetic Material,Gene Transfer (vectors),Biological Effect,Target Cell,Gene Therapy,Multistage model of carcinogenesis,Chemical,Radiation,Virus,Normalcell,Preneoplastic lesion,Malignanttumor,Metastasis,Positive,Oncogenes Growth factors,Proteases Adhesion receptors Motility cytokines,Ne。

3、Management of bone tumours,INTRODUCTION,Benign bone tumours outnumber their malignant tumours by 3 to 4-fold. The distribution of tumours varies with age Most benign bone tumours, osteosarcomas, and Ewings sarcomas occur in the second and third decade. Giant cell tumours, chondrosarcomas, fibrosarcomas, myelomas, lymphomas, and metastatic disease all have a predilection for older age groups,INTRODUCTION,With the exception of giant cell tumours, Most benign and malignant tumours of bone are 。

4、Van Gogh,房颤的外科治疗,Thomas Kuntze Zentralklinik Bad Berka, Germany,房颤的患病率,“食物链”的顶端,房颤治疗,阶梯式方案, 药物治疗, 转复心律 (+药物治疗), 导管消融,心脏外科医生,房颤外科手术治疗, 适应症, 技术, 结果,HRS/EHRA/ECAS 关于房颤导管及外科消融的专家共识: 对于人员，政策，程序及随访的建议,经历其它心脏外科手术的有症状的房颤患者，, 2007 Heart Rhythm Society.,2. 经历心脏手术的房颤患者中应挑选无症状者，其消融风险相对最小，,3. 有症状的房颤患者，已经有一次或多次导管消融失败或无法行导管消融术，其愿。

5、孝感市结核病防治所王俊,气管支气管结核的诊断和治疗,中华医学会结核病学分会.气管支气管结核诊断和治疗指南（试行）.中华结核与呼吸杂志，2012,35:581-587.,孝感市结核病防治所,一、定义,气管支气管结核(endobronchialtuberculosis, TBTB), 是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病。气管支气管结核是结核病的特殊临床类型，属于下呼吸道结核。气管镜下可直接观察到气管及支气管的黏膜受到侵犯，加之临床上支气管病变多于气管病变，故以往多称之为支气管内膜结核(EBTB)，不再使用此定义。,孝感市结核病防治。

6、膀胱肿瘤的治疗,病因学,化学性致癌物质 2. 内源性色氨酸代谢异常,症状与体征,血尿 膀胱刺激症状 排尿困难 下腹部包块 其它,转 移,淋巴转移 血行转移 直接扩散 直接种植,TNN分期,原发肿瘤(T)分期: Tx:无法对原发肿瘤作出估计。 T0:无原发性肿瘤的证据。 Tis:原位癌。 Ta:非浸润性乳头状癌。 T1:肿瘤侵犯上皮下结缔组织。 T2;肿瘤侵犯浅表肌肉(内半)。 T3a:肿瘤侵犯深部肌肉(外半)。 T3b:肿瘤侵犯膀胱脂肪。 T4:肿瘤已侵犯下列之一:前列腺、子宫、阴道、盆壁、腹壁。 区域淋巴结(N)分期: Nx:淋巴结有无转移不肯定。 N0:淋巴结无转移。 N1:单。

7、肺癌的早期诊治,肺癌,肺癌是指起源于支气管粘膜上皮的恶性肿瘤，又称为支气管肺癌。,肺癌的致病因素,烟草危害及环境污染 职业暴露 肺部慢性疾病 人体位置因素,烟草与肺癌,吸烟是中心型肺癌的主要原因有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟高10倍吸烟量大者更高，比不吸烟者高20倍。 临床确诊肺癌病例中，每日吸烟20支以上， 历时30年以上者，约占80%以上。,环境污染与肺癌,工业化与城市化过程中产生的废气、汽车尾气等均还有黑多致癌物质。 工业发达国家肺癌发病率高。,职业暴露与肺癌,长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、。

8、肾上腺肿瘤的护理,上海交通大学附属第一人民医院 9B 裘秋娣,概述,肾上腺是体内重要的内分泌器官，由于其位置与肾脏关系密切，故传统上属泌尿外科疾病。,肾上腺的解剖结构,肾上腺为成对的内分泌器官，位于腹膜后隙，肾上极内上方，与肾一起被包于肾筋膜和脂肪囊内，但它的脂肪囊是独立的。左侧呈新月形，右侧呈三角形,肾上腺的组织结构,肾上腺组织学结构分为皮质（cortex）和髓质（medulla）两部分，皮质占90%，肾上腺髓质占10%，肾上腺各部位分泌功能异常皆可引起不同的疾病。,肾上腺的生理功能,皮质激素可大致分为三类，简述如下： 1 调。

9、肿瘤的外科治疗,郑州大学第一附属医院 吴晶晶,主要内容,肿瘤外科的发展 肿瘤外科的作用 肿瘤外科治疗原则 肿瘤手术的应用 肿瘤手术注意事项 肿瘤外科治疗发展趋向,肿瘤外科的发展,一、历史回顾和现代肿瘤外科的发展约在公元前1600年，古埃及已有手术切除肿瘤的记载。我国东汉时代华佗首创手术治疗内脏肿瘤，三国志华佗传有载：“若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，使饮其麻沸散，需臾使于醉死，无所知，因破取，病若在肠中，使断肠湔洗，缝腹膏摩，。”公元七世纪，我国也有切除肿瘤的记载，晋书有云：“初帝目有瘤疾，使医割之”。

10、肿瘤的外科治疗及其发展趋向,主要内容,肿瘤外科的发展功能保留性肿瘤外科多学科综合治疗肿瘤微创外科治疗,肿瘤外科的发展,一、历史回顾和现代肿瘤外科的发展约在公元前1600年，古埃及已有手术切除肿瘤的记载。我国东汉时代华佗首创手术治疗内脏肿瘤，三国志华佗传有载：“若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，使饮其麻沸散，需臾使于醉死，无所知，因破取，病若在肠中，使断肠湔洗，缝腹膏摩，。”公元七世纪，我国也有切除肿瘤的记载，晋书有云：“初帝目有瘤疾，使医割之”。但现代外科手术切除肿瘤始于1809年，McDowell为一妇女切。

11、肿瘤的化疗和靶向治疗,复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 郭晔,提纲,化疗的基本原则 化疗所致的毒副反应及处理 常见肿瘤的辅助化疗 常见分子靶向药物的应用,化疗的基本原则,定义,狭义：细胞毒药物治疗 广义：包括内分泌治疗、生物治疗（细胞因子、分子靶向药物）,药物传统分类,烷化剂 抗代谢药 抗癌抗生素 植物类（长春碱类、紫杉类、鬼臼类、喜树碱类） 铂类 杂类：激素、内分泌药物、生物因子、靶向药物,细胞周期,细胞周期,G1 DNA合成前期 S DNA合成期 G2 DNA合成后期 M 有丝分裂期 G0 休眠期,细胞动力学分类法,细胞周期特异性药物（CCSA）。

12、支气管扩张症的外科治疗,张 驿 林,手术适应证,积极药物治疗仍难以控制症状者（经6个月非手术治疗无效）； 大咯血危及生命或经药物、介入治疗无效者； 局限性支气管扩张，术后最好能保留10个以上肺段。,手术禁忌证,全身条件较差； 合并有心、肝、肾等脏器严重病变； 心肺功能差，无法承受手术的；,手术相对禁忌证,非柱状支气管扩张 痰培养铜绿假单胞菌阳性 切除术后残余病变 非局灶性病变。,术前准备,HRCT明确病变部位； 支气管镜检查通过收集痰液和肺泡灌洗液，协助明确病原微生物，同时能定位出血的部位； 术前常规做痰培养及药敏，包括。

13、肿瘤的外科治疗,华西医院.胃肠外科中心杨 烈 副教授,West China Hospital of S.C.U.,主要内容,肿瘤外科的发展 肿瘤外科的概念 肿瘤手术的分类 肿瘤外科治疗原则 肿瘤外科治疗发展趋向,West China Hospital of S.C.U.,肿瘤外科的发展,肿瘤外科论述最早记载： 公元前1600年，古埃及史密斯纸草书(Edwin Smith Papyrus) 最古老的科学文献 上半部系统叙述人体的构造，列举48种病例，分为可治、难治、不可治（14例）,还对病状作了详细描述 下半部已经失传,一、历史回顾和现代肿瘤外科的发展,Edwin Smith（1822-1906）,史密斯纸草书,West China H。

14、支气管扩张的外科治疗,张晓明 广州军区武汉总医院 心胸外科,定 义,支气管扩张（bronchiectasis）是由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏所造成。多因支气管阻塞及其远端发生感染，这两者常互为因果。,病 因,获得性1.原发感染：2.阻塞引起的继发感染：淋巴结肿大、异物、稠厚分泌物脓块、肿瘤等。 先天性：分原发和继发1.大的结构缺陷：气管、支气管壁软骨支持组织发育缺陷，肺隔离症，其他。2.超微结构缺陷：纤毛不活动综合症、 kartargener综合症、 Young综合症。3.新陈代谢缺陷：囊性纤维化，a1抗胰蛋白酶缺乏症 免疫病的伴发紊乱,解。