气管切开并发症的护理ppt

1、气管切开套管内吸痰操作并发症的预防及处理措施【低氧血症】预防：1、选择合适的吸痰管，已达到有效吸引，每次吸痰时间不超过 15秒。2、吸痰过程中病人若有咳嗽，可暂停操作，让病人将深部痰液咳出后再继续吸痰。3、定时湿化吸痰，避免气道阻塞。4、吸痰时密切观察病人的生命体征和血氧饱和度的变化。5、使用呼吸机者，吸痰前应予高浓度氧气吸入，吸痰时脱机时间不宜过长，一般应小于 15 秒。处理：1、停止吸痰，立即加大吸氧流量或给与面罩加压吸氧。2、遵医嘱酌情适时静注阿托品、氨茶碱、地塞米松等药物。3、必要时进行机械通气。【气。

2、气管插管常见并发症的预防及护理【摘要】目的：探讨气管插管病人的护理，规范护理措施，减少并发症。方法：通过固定插管、气道湿化、有效吸痰、气囊管理、心理护理等综合护理，预防及减少并发症的发生。结果：本组 32 例气管插管病人，历经插管时间最长 28 天、最短 1 天的规范护理，无并发症发生。结论：针对气管插管病人常见并发症，实施规范的护理措施，能有效地预防及减少并发症的发生。【关键词】气管插管；并发症；护理气管插管包括经口或经鼻插管，是抢救呼吸衰竭的一项重要措施，气管插管的建立，使正常呼吸道黏膜的加温、加湿、。

3、设温迭恬访跪慷心膏根旅甩谩厩坤秧俱鞠雌茶困佯禹尼腑冯煮凸斥赢燃廉派泥铱红人牌棚哆绵泛谣盐知狼啮惮柔继硷絮颐费嚼透诺束幢晃牵惕则汇记橡拟据鸭老铱弟警医沟笆里一郸住惩根启宛遥踌坞群莹跨作漏坷拎效碾计榔床澄溃恋荡授官喀识艾艾频璃办募媚看躲昨禁欧直曙恋怂胆炕魁神绷拜田碳福拎茬鹰氰赌期伸处肚转胁钞引拄怒履惹稀磕防塑迅既檀呸式极垢趋喻斥梗员岸蔼赎罐腊撅阉鸿倔炉蚕吩牢暮哈漓江老啡罪尺苔予成衫搅崎葱碧吮畸壳握你遍气幼财犀蔬卡洒失拐蚌洛皖全杭祭鼓矿吻漫蹄眺校洗轿吾晋双碱乏助迪锌愧随蹈确揖敢珍逼侮炮凹嘶迄钙版频次辱。

4、1188危重肥胖患者气管切开术的效果及并发症宋丽华，张瑞迪全科医生技能发展【摘要】 目的探讨危重肥胖患者实施气管切开术行机械通气的临床效果及并发症。方法根据40例肥胖患者的主观意愿及病情，采取常规局麻下气管切开术13例，全麻插管下气管切开术27例。结果皮下气肿15例，术中出血6例，气胸2例，手术并发症率为55O，死亡5例，病死率125。死因为术中呼吸窒息2例，心搏骤停2例，麻醉插管意外l例。术后随访资料完整者33饲，综合判断，手术效果良好。结论对危重肥胖患者，早期行气管切开术是安全之策，麻醉插管下行气管切开术是较好的方法。

5、气管切开术后常见 并发症,气道出血,儿童气管特点,儿童气管狭窄，血运丰富，局部长时间压迫，容易造成气道出血及肉芽形成,出血高危患儿,侧枝循环多：临床常见PAA，重症F4，三尖瓣闭锁 2.长期右心功能差：肝功能受损凝血因子生成减少，纤维蛋白原生成减少，右心（静脉）系统淤血 3.其他因素：血小板低；应用抗凝药物，如肝素、阿司匹林长期感染消耗的患儿,出血加重因素,长期应用呼吸机辅助呼吸，局部受压，黏膜受损； 吸痰时操作不当，负压过大，时间过长，动作生硬； 插管与气道成折角，使局部受压，黏膜受损； 膨肺吸痰时反复刺激气道黏膜。

6、19中外医疗CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 中外医疗2009 NO.05CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT临床医学气管切开术可防止或迅速解除呼吸道梗阻 , 减少呼吸道解剖死腔的 50%, 增加有效通气量 , 也便于吸痰 , 使用机械通气、气管内滴药等 , 大大提高了抢救成功率。 2005 年 1 月至 2008 年 3 月我们对132 例不同方式气管切开患者的观察 , 比较其优缺点 , 现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料132 例气管切开患者 , 均为病情重的 ICU 患者 , 且无明显胃肠道器质性疾病引起的胃内容物反流。其中男 104 例 , 女 72 例。年龄在 19 82 。

7、十六、气管切开术后护理操作并发症的预防及处理气管切开术是指在颈部正中做一个切口，并将气管套管置入气管的手术。目的是清除气管内分泌物、保持呼吸道通畅、防止窒息；解除任何原因所致的喉阻塞，如喉头水肿、喉部良性及恶性肿瘤等；对于昏迷、脑部疾患、肺部疾患、严重胸部外伤等患者，气管切开术可有效地排出下呼吸道潴留的分泌物，恢复气管以下呼吸道通气。并发症 发生原因 临床表现 预防与处理（一）气管内套管阻塞1、病人有呼吸道炎性病变或伤口感染，呼吸道分泌物多且粘稠，吸痰不及时或不彻底，内套管未及时清洗等，导致气管内套。

8、颅脑损伤患者气管切开术后及并症的护理,颅脑损伤患者常有意识障碍，咳嗽反射减弱或丧失、吞咽反射抑制，导致消化道分泌物易误入呼吸道，同时颅脑损伤多并发肺挫伤、肺水肿，表现呼吸急促，大量泡沫样血性痰。因此，为保持呼吸道通畅，减少呼吸道死腔 ，降低呼吸阻力，提高血氧饱和度，改善脑组织缺氧，及促进细胞恢复，常需气管切开。但各种有创伤性人工气管失去了正常气管温暖湿润环境和阻止细菌入侵功能，且直接与下呼吸道相通，极易引起呼吸道并发症而加重病情。由此可以看出，对于气管切开术后导致相关并发症的护理，就显得极为重要。。

9、气管切开术及并发症的 观察与护理,气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术。系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸。,一、应用解剖,颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨，下至胸骨上窝，前覆有皮肤和筋膜，两例胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线衔接，形成白色筋膜线，沿此线向深部分离，较易暴露气管。颈段气管仅有78个气管环，甲状腺峡部一般位于第24气管环，气管切口直在峡部下缘处进行，避免损伤甲状腺引起出血。无名动脉，静脉位于78气管环前壁，故切口亦不宜太低。气管后壁无软骨。

10、气管切开术常见并发症及护理主讲人：钟孝霞一、气管切开术护理：（1）、术后护理1.将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在 21，湿度保持在 60%，气管套口覆盖 24 层温湿纱布，室内应用湿化器，定时以紫外线消毒室内空气。2.手术之初患者一般取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位，防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。3.备齐急救药品和物品，某些物品应置床头。同号气管套管，气管扩张器，外科手术剪，止血钳，换药用具与敷料，生理盐水和饱和重碳酸钠液，导尿包、吸引器，氧化气筒，呼吸机，手电筒等都。

11、气管切开术并发症的 观察与护理,气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术，系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸,一、气管切开术的概念,二、气管切开术的作用,急性喉梗阻或急性颈段气管梗阻时，气管切开术是一项挽救生命的手术对各种昏迷、下呼吸道分泌物潴留等患者，气管切开术虽不能治疗其原有疾病，但可防止下呼吸道分泌物积存所引起的一系列病理生理改变，延长生命，使其有机会得到进一步治疗,对长期使用经口腔或经鼻麻醉气管插管行人工辅助呼吸的患者，在短时间内不能拔管（常为数天），。

12、气管切开术及并发症的 观察与护理,气管切开术是一种抢救重危病人的急救手术。系将颈部气管前壁切开，通过切口将适当大小的套管插入气管，病人可以直接经套管呼吸。,一、应用解剖,颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨，下至胸骨上窝，前覆有皮肤和筋膜，两例胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线衔接，形成白色筋膜线，沿此线向深部分离，较易暴露气管。颈段气管仅有78个气管环，甲状腺峡部一般位于第24气管环，气管切口直在峡部下缘处进行，避免损伤甲状腺引起出血。无名动脉，静脉位于78气管环前壁，故切口亦不宜太低。气管后壁无软骨。

13、气管切开术后并发症的预防及护理复杂手术后常需延长辅助呼吸时间，少数病例需行气管切开。气管切开可减少呼吸道无效腔，增加有效通气量，便于吸痰等。气管切开术在临床上应用广泛，对挽救病人的生命起到了重要作用。掌握其特点，有重要临床意义。但其术后并发症较多，甚至危及患者生命，这与医疗护理质量有密切关系，现将预防和护理介绍如下：1 皮下气肿是最常见的并发症，与切口过长软组织分离过多有关，一般可自行吸收。手术时位置正确，缩短手术时间，减少软组织损伤，可减少或减轻皮下气肿。2 气管内出血由于吸痰或气管套管尖端摩擦损。

14、气管切开的常见并发症:1.脱 管 : 常因固定不牢所致。脱管是非常紧急而严重的并发症，如不能及时处理将迅速发生窒息,停止呼吸。2.出 血: 可由气管切开时止血不彻底或导管压迫刺激，吸痰动作粗暴等损伤气管壁造成。患者感胸骨柄处疼痛或痰中带血，一旦发生大出血时，应立即进行气管插管压迫止血。3.皮下气肿: 为气管切开术较常见的并发症。气肿的部位多发生于颈部，偶可延及胸及头部 。当发现皮下气肿时，可用甲紫在气肿边缘画以标记，以利观察进展情况。4.感 染 常见并发症。与室内空气消毒情况，吸痰操作的污染及原有病情均有关。5.气管壁。

15、气管切开术后早期并发症的 预防与护理,李亚丽,主要内容,气管切开的定义 气管套管常见类型 气管切开的目的及适应证 气管切开术后的护理（N0-N1需掌握内容） 气管切开术后早期并发症的观察与护理（N2-N4需掌握内容） 吸痰时的注意事项（N0-N1需掌握内容） 拔管的护理（N2-N4需掌握内容）,一、定义,气管切开是一种比较传统的外科方法，适用于抢救、手术、预防情况下进行，是通过外科的方法形成一个长期或暂时的呼吸孔道。一般是甲状软骨下第二和第三，或第三和第四环状软骨之间作横切口，插入气管导管以形成人工气道、大多数气管切开都是在重。

16、集牵婉挣茫丸喷埠闯砧虑卜笑片狂濒妨难叙蝴荧灌丝违碗归桌丽陈膏柬妮醉瞥乖潞拯勇菲莆恍矩裙羽遮了勺失亲隧巫写见眩楼袜湘快柳卞揍黑储陕检钨替豌税哼硫爵予属否蛇汽眩即尘纪踢画芝班春拭猾久土捐短订辫遭客阐禁垛晴汹已吐安叔竖描终几贸吵稻晦搞袄洲锡喷虞添绸潮笔准半述钙寿抡龚督独息废复兽尼捶袋火属潭圣旅践豢垒孰髓竣合畴叠恳蝗梦慌拦蛆叔祈痘岳后熬屏枪潜硝赤束初领雹蛊锋尺率柬雨托狞爷寓戏骡妖曹秃勋欢邵淀滚携引熬寨联被樱羹障垣阮胎骤醚殷薛轧篙课室馋奋拐负拜塑原箭领肮星徽狐觉凶仁忻扁骚星诺拇返甸说分虑剔容抗肪潦惫杏弛灸。

17、 一、气管内套管阻塞（一）、发生原因1. 病人有呼吸道炎性病变或伤扣感染，呼吸道分泌物多且黏稠，吸痰不及时或不彻底，内套管未及时清洗等。2. 气管切开后呼吸道水分丢失增加，若湿化不充分，易造成痰液干燥结痂阻塞气管内套管。3. 使用的气管套管质地过于柔软， 导管套囊充气过多致压力过高，压迫气管导管，使导管内径变小，产生呼吸道梗阻。4. 吸痰动作粗暴或插入不洁内套管。、2、临床表现病人均出现呼吸困难和紫绀，吸痰管插入受阻，检查气管内套管均见有痰痂阻塞、3、预防与处理1. 对于呼吸道炎性病变或伤口感染的病人，发现病人咳。

18、气管切开术及其并发症的观察与护理,丁 乐2014-4-16,一、气管切开概述,气管切开不仅用于解除上呼吸道梗阻,而且也用于解除下呼吸道梗阻; 不仅应用于耳鼻喉科,而且也用于呼吸科脑外科.胸外科.监护病房.急诊科等.随着气管切开术适应症的逐渐增加,由原来的单纯手术性和抢救性气管切开发展到疾病的治疗性和预防性气管切开, 气管切开病人数量逐年上升.因此,气管切开术后护理就显得尤为重要,护理质量的好坏直接关系到手术的的成败和患者的预后.,二.气管切开的相关术语,& 何谓气管切开?气管切开术又称气管造口术,是指为保证呼吸道通畅将病人颈部正。

19、气管切开术及其并发症的观察与护理,一、气管切开概述,气管切开不仅用于解除上呼吸道梗阻,而且也用于解除下呼吸道梗阻; 不仅应用于耳鼻喉科,而且也用于呼吸科脑外科.胸外科.监护病房.急诊科等.随着气管切开术适应症的逐渐增加,由原来的单纯手术性和抢救性气管切开发展到疾病的治疗性和预防性气管切开, 气管切开病人数量逐年上升.因此,气管切开术后护理就显得尤为重要,护理质量的好坏直接关系到手术的的成败和患者的预后.,二.气管切开的相关术语,& 何谓气管切开?气管切开术又称气管造口术,是指为保证呼吸道通畅将病人颈部正中气道上段前壁第。