疼痛评估与护理,定义 疼痛评估方法 疼痛控制的护理措施 心里护理,1,3,2,4,目录,.疼痛(pain)是一种复杂的生理心理活动,是机体对伤害性刺激的痛反应。.在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,被日益受到重视.解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之
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1、疼痛评估与护理,定义 疼痛评估方法 疼痛控制的护理措施 心里护理,1,3,2,4,目录,.疼痛(pain)是一种复杂的生理心理活动,是机体对伤害性刺激的痛反应。.在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,被日益受到重视.解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一。,膝关节疼痛,牙痛,定义,.疼痛强度评分法 -视觉模拟评分法 -数字等级评定量表 -语言等级评定量表 -Wong-Baker面部表情量表,疼痛评估,视觉模拟评分法,一条长100mm的标尺,一端标示“无痛”,另一端标示“最剧烈的疼痛”,患者根据疼痛的强度。
2、陈敏 2017.7,疼痛患者用药的相关护理,疼痛控制日益受到重视,1995年 美国疼痛学会将疼痛列为第五大生命体征 2001年 第二届亚太地区疼痛控制会议上提出“消除疼痛是患者的基本人权” 2002年 第十届国际疼痛学会提出“慢性疼痛是一种疾病” 2004年 国际疼痛研究学会将每年的10月11日“世界镇痛日” 中也对疼痛患者的评估、健康教育及疼痛治疗管理提出了明确要求。,目 录,疼痛概述,疼痛用药的护理,PCA的护理,什么是疼痛?,世界卫生组织(WHO,1979年)为疼痛所下的定义是“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验”。,身,心。
3、疼痛患者的护理,什么是疼痛 疼痛是病吗 疼痛的两面性,疼痛的简介,疼痛的定义疼痛是一种不愉快的感觉和情感体验,是机体受到现 有或潜在的伤害性刺激所引起的一系列复杂的生理、心理 活动,是临床上最常见的症状之一。它由痛觉和痛反应两部分组成。,痛觉:是机体受到伤害性刺激所引起的一种感觉。 痛反应:是机体对疼痛刺激达到一定程度产生的一系列生理、病理变化。有以下三方面的反应 情绪反应:焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、烦躁、注意力不能集中,影响休息和睡眠,自我意识的变化等。 行为反应:皱眉、咧嘴、咬牙等痛苦的表情和呻吟、哭泣。
4、疼痛临床管理,更多精彩就在这里http:/www.docin.com/lbk,据调查:全世界每年有700万新增癌症患者,70%的癌症患者受到疼痛的折磨。虽然,这种疼痛是可控制的,但不幸的是,由于种种原因,有50-80%的患者没有得到应有的治疗。许多癌症患者在痛苦中度过余生。另外,还有许多疾病引起的急慢性疼痛均影响患者的生活质量。,疼痛护理现状的调查与分析(长海医院) 5406例:门诊患者中40%有疼痛症状,以疼痛为主要症状21%,次要症状占19%。 268例:80%以上的患者疼痛知识缺乏88%忍耐疼痛的折磨,WHO于20世纪80年代已召开会议,并制定出癌症患者三阶。
5、癌痛护理,疼痛的概念,国际疼痛学会对疼痛的定义:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的 感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。 疼痛是一种主观感觉,并非简单的生理 应答2002年第十届世界疼痛大会将疼痛列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。,疼痛的分类 (一),根据疼痛的病理生理学,疼痛分为两大类 伤害性疼痛:由躯体或内脏结构受损继而兴奋伤害感受器而引发 。伤害性疼痛又可分为躯体伤害性疼痛和内脏伤害性疼痛,躯体伤害性疼痛常因外科手术操作或肿瘤骨转移引起,表现为锐痛、搏动性疼痛,其定位常较明确。内脏伤害性疼。
6、癌痛护理,疼痛的概念,国际疼痛学会对疼痛的定义:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的 感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。 疼痛是一种主观感觉,并非简单的生理 应答2002年第十届世界疼痛大会将疼痛列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。,疼痛的分类 (一),根据疼痛的病理生理学,疼痛分为两大类 伤害性疼痛:由躯体或内脏结构受损继而兴奋伤害感受器而引发 。伤害性疼痛又可分为躯体伤害性疼痛和内脏伤害性疼痛,躯体伤害性疼痛常因外科手术操作或肿瘤骨转移引起,表现为锐痛、搏动性疼痛,其定位常较明确。内脏伤害性疼。
7、疼痛患者的护理,疼痛康复科 2016-10-24,疼痛概述,1995年 美国疼痛学会主席James Campbell 提出将疼痛列为心率、血压、脉搏、呼吸之外的第五大生命体征; 2000年 、2001年 欧洲以及亚太地区疼痛论坛上提出“消除产痛是患者的基本权利”; 2002年 第10届国际疼痛学会(IASP),与会专家达成共识“慢性疼痛是一种疾病”。,从医学伦理和尊重患者权利的角度出发,每个医务工作者都应充分认识到患者有陈述疼痛、表达疼痛程度、得到完全镇痛、受到尊重并得到心理和精神上支持的权利和知情权。,1.什么是疼痛? 2.疼痛的分类有哪些? 3.疼痛程度如。
8、术后疼痛患者的护理,2013-07-24,主要内容,1.术后疼痛的概念 2.术后疼痛对机体的影响 3.术后镇痛的治疗与护理,人类对疼痛的认识与治疗的探索,远古时期的人类对疼痛的认识是愚昧的 二千年前中医推出了内经举痛论,三国时期的华佗发明了“麻沸散” 19世纪初开始使用可卡因和普鲁卡因 1936年美国在纽约创办了专门治疗痛症的诊疗机构 1975年成立了国际疼痛学会,并在意大利弗罗伦萨召开了第一次国际疼痛会议 我国从80年代才开设了疼痛门诊和病房,术后疼痛概念,术后疼痛:是手术后即刻发生的急性疼痛,是机体在术后对有害刺激的一种主观感受。,。
9、癌症患者疼痛的护理,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质的或潜在的组织损伤。是人类最常见的痛苦之一,是癌症患者最难忍受的症状之一。,疼痛的定义,疼痛分类,根据疼痛的发生和延续时间分为:急性痛:有明确开始时间,持续时间短,易控制慢性痛:指疼痛大于3个月,临床较难控制;突发疼痛:发生突然而且间断发作。,疼痛分类,根据疼痛的生理机制可分为:躯体痛:部位明确,刺酸痛;内脏痛:定位不确,为积压痛、牵拉痛;神经痛:为烧灼样、钳夹样或触电样的阵发性疼痛。,癌痛现状,世界卫生组织预计,到2020年,全球每年还将。
10、手术患者疼痛的护理,疼痛的定义和涵义,“疼痛”作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉,是我们经常遇见的问题; 世界卫生组织和国际疼痛研究协会关于“疼痛”的定义组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。 长期以来人们对疼痛的认识比较片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失,所以至今还有众多病人正在忍受着疼痛的折磨; 第五大生命体征呼吸、脉搏、体温、血压、疼痛!,什么是疼痛?,1995年 美国疼痛学会 疼痛是第 5大生命体征 2001年 亚太地区疼痛论坛 消除疼痛是患者的基本权利 2002年 第10。
11、,疼痛患者居家护理,前 言,疼痛是一种疾病,我们每个人一生中都有难以 忍受的疼痛经历,是一种经过医护人员和您的努力 完全可以控制的疾病,慢性疼痛控制不佳,可以导 致您的食欲不振,营养不良,睡眠障碍,免疫力低 下甚至疾病进展。您的疼痛也会传染给您的家人, 影响他们的工作,学习,给他们带来不必 要的痛苦。,疼痛评分方法,数字评分法(NRS),用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最剧烈疼痛,让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。,面部表情疼痛分级量表(脸谱法),建议用于儿童、老年人以及存在语言或文化差异。
12、维持性血液透析患者的疼痛护理,广东医学院附属医院血透中心 杨晓涛,Company Logo,一、疼痛患者的护理现状,疼痛:与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观和情感体验,是一种多维具有心理-社会多重特性的疾病,包括疼痛和反应两方面。 最佳的治疗方案针对疼痛所涉及的各个方面。 国家卫生部:符合条件的二级医院以上可申请增加疼痛科。业务范围是慢性疼痛的诊断治疗。 国际协会IASP 2004-10-11 世界疼痛日 我国 2004-10-11(一周) 中国疼痛周 实际调查:70%我国慢性疼痛患者没有得到及时和规范化得治疗。透析患者中,随着透析时间延长,。
13、慢性疼痛患者的心理护理,定义,疼痛:组织损伤或潜在的组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验 慢性疼痛:疼痛持续或间歇性持续 3 个月以上,疼痛对情绪的影响,患者对疼痛的体验不仅可以影响躯体健康状况,导致生理功能受损,降低患者身体健康水平,还可以引起不同程度的恐惧、惊慌、焦虑、悲伤等不良情绪,因此疼痛常伴随有情绪反应,如抑郁;疼痛与抑郁症常常同时存在,疼痛可以加重甚至引起抑郁症的发生,研究发现,慢性疼痛患者的抑郁得分高于健康人群,并且抑郁与疼痛得分呈正相关40%60%的慢性疼痛患者都伴有抑郁症状 ,30.9%慢性疼痛患。
14、疼痛患者的护理,教学目标,熟悉疼痛的影响因素,掌握疼痛的护理措施,了解疼痛的原因,教学重难点,目 录,疼痛的概念,疼痛(Pain),是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应,疼痛的原因,影响疼痛的因素,一、患者的因素,影响疼痛的因素,二、治疗及护理因素,疼痛的评估方法,疼痛评估工具,1)数字式疼痛评定法0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 102)面部表情测量图,疼痛评估工具,3)文字描述式评定法 4)视觉模拟评定法 5)按WHO的疼痛评估分级,分为4级:0级:指无痛1级:轻度疼痛2级。
15、疼痛患者的护理,疼痛专家 Margo McCaffery , 1972 经历疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼,他(她)说疼痛存在,疼痛就是存在。 强调疼痛是人的主观感受,而且是一种具有个别性的体验,它提示健康服务者在提供治疗和护理服务是应重视个体在经历疼痛是所存在的差异性。,疼痛(pain),疼痛(pain),1978年北美护理诊断协会(NANDA):个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉。 1986年国际疼痛研究协会(IASP):与存在或潜在的组织损伤有关所产生的一种不愉快感觉和情绪体验。疼痛(pain)是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的。
16、,老年患者疼痛的舒适化护理,血液肿瘤干部病区郁红菊,1,舒适的护理,3,小结,4,内 容,随着老龄人口的增多和生活节奏的加快,以及在65岁以上的老年人群中,约80%患者至少有一种慢性疾病较其他年龄阶段的人群更易诱发疼痛,故各种疼痛的发病率升高。老年慢性疼痛发生率为25%-50%,其中45%-80%疼痛症状明显者需要接受长期的治疗和护理。许多老年人常年都生活在各种疾病的疼痛之中。这不仅严重影响老年人的生活质量,而且也大大地增加了社会的负担。因此,老年人疼痛已经成为一个全社会都应该关注的普遍性的社会问题。,前言,1.持续性疼痛的发生率。
17、疼痛患者的护理,2018/10/15,1,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,2,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,3,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,4,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,5,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,6,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,7,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,8,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,9,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,10,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,11,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,12,黄石市中心医院-儿科门诊,2018/10/15,13,黄石市中心医院-儿科门诊,。
18、疼痛患者的护理,正则格致 务实创新,主讲人:罗 平,概 述,1982年 WHO: 2000年让全世界的癌症患者无痛。2001年 第二届亚太地区疼痛控制研讨会 消除疼痛是基本人权。2002年 第十届国际疼痛大会上达成共识 疼痛列为第五生命体征。,概 述,2004年国际疼痛研究学会: 将每年10月11日定为首个“世界镇痛日”。 2004年中华疼痛学会 : 10月11日至17日定为第一个“中国镇痛周”。 将每年10月的第三周定为“中国镇痛周”。,概 述,疼痛定义:“是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的不愉快的主观感受和情感体验”。 恶性肿瘤疼痛(简称癌痛):“是由。