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1、宁夏普济大药房 宋凤香,皮肤科外用药的正确使用和注意事项,皮肤科外用药的正确使用和注意事项,皮肤外用药物因其安全性高、使用方便、疗效显著,受到患者的好评,在零售药店的销售中占有很重要的地位。因此我们在销售过程中应熟悉和掌握,皮肤科外用药的正确使用和注意事项 。,1 熟悉常用外用药物剂型的性质及作用特点,洗剂皮肤外用药的一种药物剂型,其主要包含溶液型、混悬型、乳浊液型、软膏剂或者也可以是软膏、乳膏、凝胶剂,除此之外,还包含酊剂、搽剂、醑剂、粉剂、硬膏剂、涂膜剂、气雾剂等等。性质及作用特点,可以避免出现用药。
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3、皮肤科外用药制剂中 各常见成分的作用,北京协和医院皮肤科,一、水杨酸, 1-2%为角质促成剂(血管收缩,炎症渗出减少润减轻, 从而使角质层恢复正常); 3%时止痒; 5%为角质剥脱剂,通过溶解角层细胞间结合物而使角层松解和脱屑。 总结:低浓度角质促成,高浓度角质剥脱。,二、苯甲酸,又名“安息香酸”,难溶于水,而溶于酒精; 为抗真菌剂(6-12%) 防腐作用。,三、硫酸锌,收敛剂; 有抑制皮脂分泌的作用,故用药后感觉干燥(如复方硫磺洗剂),四、三氯化铝,15%能抑制大汗腺分泌,故有敛汗的作用; 30%除有收敛作用外,还有抑菌作用及一定的杀菌。
4、二 皮肤科外用药市场分析 二 皮肤科外用药市场分析品种概况 现阶段,在中国药品零售市场上销售的皮肤科外用药有将近 521 个品种,其中化学药品种有近 417 种,占 80%;中成药品种有 104 种左右,占 20%。从销售金额来看,化学药的销售金额占皮肤科外用药零售市场总销售额的 85.19%,在皮肤科外用药中居主导地位;从药品功效来看,销售最多的皮肤科外用药则主要集中于治疗:由于细菌、真菌、球菌等致病菌引起的感染性皮炎和由于食物、花粉等引起的过敏性皮炎的药品。尤其是用于治疗真菌感染引起的皮肤病的药品特别突出,几乎占据了皮肤科外用。
5、外用药的剂型剂型 定义 药用机理 适用疾病 代表1、溶液 药物的水溶液 清洁、收敛,主要用于湿敷减轻充血水肿和清除异物及痂皮。(含有抗菌药物的还有抗菌、消炎作用)急性皮炎湿疹硼酸溶液高锰酸钾溶液酸酸铝溶液硫酸铜溶液2、酊剂和醑剂 酊:非挥发性药物的酒精溶液醑:挥发性药物的酒精溶液酒精迅速挥发,将其中所溶解的药物均匀地分布于皮肤表面,发挥作用碘酊复方樟脑醑3、粉剂 干燥、保护和散热作用。 急性皮炎无糜烂和渗出的皮损滑石粉氧化锌粉炉甘石粉4、洗剂 也称振荡剂,粉和水的混合物,两者不互溶止痒、散热、干燥及保护作用 。
6、皮肤科外用药的剂型,剂型的概念 外用药物应用的形式。 剂型的基本成分 主药:预期发挥主要治疗作用的药物(active agents)。赋形剂:又叫基质,赋予主药一定的形式,如凡士林可作软膏基质。促进剂:促进主药的渗透,如DMSO,氮卓酮等。,1.湿敷剂:专供湿敷用的低浓度药物溶液.多为弱酸性或收敛杀菌剂.3%硼酸溶液,0.1-0.5%醋酸铅、硫酸铜、硫酸锌,1%醋酸铝溶液、0.1%利凡诺、1/4000呋喃西林,0.1%新霉素溶液、1/5000高锰酸钾。敷料:6-8层纱布或4层毛巾。冷湿敷:常用。热湿敷。间断/连续性。用法:指征:渗出糜烂性皮损。,2.粉剂:氧化锌、滑石粉。
7、皮肤科外用药,一、 皮肤科外用药物在皮肤病应用中的作用,皮肤外用药是皮肤病的主要治疗手段,它可直接作用于皮肤的病变部位。用药既简单方便又安全准确有效,通过不同剂型含有药物发挥杀菌、安抚、镇静、止痒、收敛、腐蚀等作用,从而使皮损消退,达到治疗目的。,二、常用的皮肤科外用药(一)抗菌剂 0.5%-3%红霉素 3%硼酸水 0.1%雷弗奴尔(利凡诺 5%-10%过氧化苯甲酰 1:8000高锰酸钾 0.1%黄连素,二、常用的皮肤科外用药,(二)抗真菌剂,能杀灭和抑制真菌的药物: 2%-3%克霉唑 1%益康唑 2%咪康唑 2%酮康唑 1%联苯苄唑 1%特比萘芬 制霉菌。
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9、皮肤科常用外用药处方皮肤科常用外用药处方 (一)溶液 3硼酸溶液 硼酸 3.0% 蒸馏水加至 100.0% 用途:用于消毒、湿敷、洗涤伤口等,常用于急性皮炎有糜烂渗出者。 0.0%2呋喃西林溶液 呋喃西林 0.02% 氯化钠 0.9% 蒸馏水加至 100.0% 用途:用于消毒、湿敷或冲洗,常用于皮肤糜烂、渗液伴有细菌性感染者。 复方硫酸铝溶液,即 Burow 溶液 醋酸 15.0% 硫酸铝 8.7% 硼酸 0.6% 加水至 100.0% 原方现改为 硫酸铝 16.0% 醋酸 16.0% 沉降碳酸钙 7.0% 加水至 100.0% 用途:加水 1:20 稀释后, 局部浸泡或湿敷, 常用于汗疱疹、手足多汗症、皮炎、湿疹等。
10、皮肤科外用药的剂型,剂型的概念 外用药物应用的形式。 剂型的基本成分 主药:预期发挥主要治疗作用的药物(active agents)。赋形剂:又叫基质,赋予主药一定的形式,如凡士林可作软膏基质。促进剂:促进主药的渗透,如DMSO,氮卓酮等。,1.湿敷剂:专供湿敷用的低浓度药物溶液.多为弱酸性或收敛杀菌剂.3%硼酸溶液,0.1-0.5%醋酸铅、硫酸铜、硫酸锌,1%醋酸铝溶液、0.1%利凡诺、1/4000呋喃西林,0.1%新霉素溶液、1/5000高锰酸钾。敷料:6-8层纱布或4层毛巾。冷湿敷:常用。热湿敷。间断/连续性。用法:指征:渗出糜烂性皮损。,2.粉剂:氧化锌、滑石粉。
11、皮肤科外用药治疗,重庆市第一人民医院皮肤性病科 王鲁 博士,概 述,皮肤外用药是皮肤病的主要治疗手段,它可直接作用于皮肤的病变部位。而皮肤又是一个组织器官,药物对这个器官起效应同样存在着药代动力学、作用靶点及影响药物作用的因素。了解皮肤外用药药理学知识,对于临床合理有效用药具有积极作用。,外用药物疗法在皮肤病治疗上和系统用药一样,起着重要作用。皮损局部正确用药,不仅可以减轻患者的自觉症状,也可促使皮损快速好转甚至痊愈。反之,可加重病情。使用外用药物疗法应掌握药物的剂型、作用、用法、治疗原则和注意事项。,。
12、渭南市中心医院 皮肤科 杨艳萍,皮肤科外用药物,外用药的剂型,外用药的治疗原则,第一部分,外用药的剂型,外用药的剂型,溶剂 酊剂和醑剂 粉剂 洗剂 油剂 乳剂,软膏 糊剂 硬膏 涂膜剂 凝胶 气雾剂,外用药的剂型,药物的水溶液。作用:具有清洁、收敛作用,用于湿敷,有减轻充血水肿和清除分泌物及痂皮的作用。常用:3%硼酸溶液1:5000呋喃西林溶液0.1%硫酸铜溶液,外用药的剂型,药物的酒精溶液或浸液。酊剂是非挥发性药物的酒精溶液。醑剂是挥发性药物的酒精溶液。作用:使溶解的药物均匀的分布在皮肤表面。禁用于粘膜组织。常用:皮炎宁酊氯柳酊。
13、,皮肤科外用药,一、 皮肤科外用药物在皮肤病应用中的作用,皮肤外用药是皮肤病的主要治疗手段,它可直接作用于皮肤的病变部位。用药既简单方便又安全准确有效,通过不同剂型含有药物发挥杀菌、安抚、镇静、止痒、收敛、腐蚀等作用,从而使皮损消退,达到治疗目的。,二、常用的皮肤科外用药(一)抗菌剂 0.5%-3%红霉素 3%硼酸水 0.1%雷弗奴尔(利凡诺 5%-10%过氧化苯甲酰 1:8000高锰酸钾 0.1%黄连素,二、常用的皮肤科外用药,(二)抗真菌剂,能杀灭和抑制真菌的药物: 2%-3%克霉唑 1%益康唑 2%咪康唑 2%酮康唑 1%联苯苄唑 1%特比萘芬 制霉菌。
14、,皮肤科外用药物治疗原则,执业药师:罗华娟,年度培训 2011年6月,上海顺源药房,目 录,皮肤科外用药物治疗原则,外用药物使用原则 外用药物的合理使用在皮肤病治疗中是十分重要的。一般来说,外用药物都是由主要治疗药物和赋形剂配制而成。我们除了必须了解其中各种主药的药理作用和浓度外,还应熟悉这些药物用不同赋形剂所制成的各种剂型的适应性。,合理选择剂型,如急性炎症的红斑期,可用粉剂和振荡洗剂;在渗透较多的急性炎症阶段应以溶液湿敷为主,在亚急性丘疤疹可用糊剂或水包油乳剂;在慢性鳞屑性皮损时可用油包水乳剂或软膏;在局限。
15、,皮肤科外用药物,1.防腐消毒剂:抑制微生物生长繁殖的作用称为防腐。杀灭微生物的作用叫作消毒作用。使皮损分泌物减少、浮肿消退称为收敛作用,多具有蛋白凝固和沉淀作用。故有杀菌和减少毛细血管渗出作用。 (1)酚类:001-0.03%甲酚,来苏儿。,(2)醇类 :75%乙醇,1-2%苯氧乙醇,0.3%氯丁醇. (3)醛类:40%的甲醛叫福尔马林,0.5%福尔马林用于皮肤消毒,10%者用于止汗。 (4)酸类:3%硼酸. (5)酯类:0.1%尼泊金乙、甲。 (6)卤素类:5-10%氯碘喹林软膏、1%漂白粉(氯石灰)。 (7)氧化剂:2-4%双氧水用于创面、窦道冲洗、1%漱口、20%脱色。,1:5000。
16、皮肤科外用药物使,皮肤科外用药物使用原则,皮肤科疾病常用外用药物治疗,皮肤科外用药物治疗的基本原则,皮肤科外用药物的治疗原则,皮肤科外用药物的选用原则,皮肤科外用药物大全,皮肤科外用药,皮肤科常用外用药,皮肤科外用药使用原则。
17、皮肤科外用药物,1.防腐消毒剂:抑制微生物生长繁殖的作用称为防腐。杀灭微生物的作用叫作消毒作用。使皮损分泌物减少、浮肿消退称为收敛作用,多具有蛋白凝固和沉淀作用。故有杀菌和减少毛细血管渗出作用。 (1)酚类:001-0.03%甲酚,来苏儿。,(2)醇类 :75%乙醇,1-2%苯氧乙醇,0.3%氯丁醇. (3)醛类:40%的甲醛叫福尔马林,0.5%福尔马林用于皮肤消毒,10%者用于止汗。 (4)酸类:3%硼酸. (5)酯类:0.1%尼泊金乙、甲。 (6)卤素类:5-10%氯碘喹林软膏、1%漂白粉(氯石灰)。 (7)氧化剂:2-4%双氧水用于创面、窦道冲洗、1%漱口、20%脱色。,1:5000高。