农药经营许可证申请表电子版

1、15附 件 一 ： 民 用 核 安 全 设 备 许 可 证 申 请 书 、 申请 活 动 范 围 表 和 申 请 文 件 的 格 式 及内 容 （ 一 式 二 份 ， 同 时 提 交 电 子 版文 件 ）161.1 民 用 核 安 全 设 备 设 计 许 可 证 申 请 书 格 式（1） 民 用 核 安 全 机 械 设 备 设 计 许 可 证 申 请 书 格 式民用核安全机械设备设计许可证申请书设备类别 _核安全级别 _单位法定代表人 _单位名称_(章)申请日期 _17单位名称 电话 传真单位地址 邮政编码联系人 E-mail 电话单位性质 已持有的国内外设计资格许可证设计用房面 积 m2 试验和验证场地面积 m2 资。

2、NO： 食 品 经 营 许 可 证 申 请 书经营者名称（盖章或签字）：申请日期： 年 月 日敬告1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。3、提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章） 。4、提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4 纸。5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色） 。6、。

3、 附 件 3：排 放 污 染 物 许 可 证 申 请 表（工 业 企 业 ）申请单位（盖章） 法定代表人（ 盖 章 ） 申 请 日 期 河 北 省 环 境 保 护 厅 制填 表 说 明1、填写要实事求是，不得弄虚作假。填表企业对所填内容的真实性负责；2、申请书一律用钢笔/签字笔或电脑打印，字迹清晰、工整、不得涂改；3、填写附表时如空间不够，可自行附页；4、申请书封面必须加盖企业公章及法人章；5、该表一式四份（企业公章复印无效） ，省环保厅、申报企业所在设区市环保局、县（市、区）环保局、申报企业各留存一份。企业承诺1本企业提供的报告材料内容均。

4、 附 件 3：排 放 污 染 物 许 可 证 申 请 表（工 业 企 业 ）申请单位（盖章） 法定代表人（ 盖 章 ） 申 请 日 期 河 北 省 环 境 保 护 厅 制填 表 说 明1、填写要实事求是，不得弄虚作假。填表企业对所填内容的真实性负责；2、申请书一律用钢笔/签字笔或电脑打印，字迹清晰、工整、不得涂改；3、填写附表时如空间不够，可自行附页；4、申请书封面必须加盖企业公章及法人章；5、该表一式四份（企业公章复印无效） ，省环保厅、申报企业所在设区市环保局、县（市、区）环保局、申报企业各留存一份。企业承诺1本企业提供的报告材料内容均。

5、四川省农药经营许可证申请表首次申请 重新申请 许可证编号：经营者名称 （公章） 统一社会信用代码法定代表人（负责人） 住所联系电话 通讯地址经营场所地址 经营场所面积(m 2)仓储场所地址 仓储场所面积(m 2)传真 电子邮箱经营范围农药农药 (限制使用农药除外)是否设立分支机构 是否姓名 性别 身份证号码 学历 (培训情况) 专业经营负责人经营人员法定代表人（负责人）（签字）： 2018 年月日提交材料清单是否提交(打“”)备注1、四川省农药经营许可分支机构登记表 设立分支机构的提供2、营业执照复印件3、申请资料真实性、合法性声明4、。

6、农药经营许可证申请表（限制农药除外）（适用于首次申请，改变营业场所或仓储场所地址）申 请 人： （公章） 联 系 人： 联系电话： 申请日期： 年 月 日 一、申请人基本情况申请人名称 （公章）住 所 营业场所 仓储场所 邮政编码 传 真 电子邮箱 成立时间 统一社会信用代码 固定资产（万元） 注册资金（万元） 法定代表人（负责人） 电话固定电话手机联系人电子邮箱法定代表人（负责人）签名二、申请农药经营范围经营范围分类 申请经营范围（在对应的栏目中打“”）农药（限制使用农药除外） 三、分支机构序号 营业场所 仓储场所四、提交。

7、附件 5农药经营许可证变更申请表（适用于改变经营者名称、法定代表人或负责人、住所，调整分支机构，或者减少经营范围等变更）农药经营者名称： （公章） 农药经营许可证号： 农药经营许可证有效期： 联 系 人： 联系电话： 申请日期： 年 月 日一、申请人基本情况经营者名称 （公章）固定电话手 机联系人电子邮箱法定代表人（负责人）签名二、变更许可事项变更前事项名称 变更后事项名称 变更主要原因三、所提交的相关证明等材料清单材料名称 备注农药经营许可证复印件（加盖公章）四、分支机构变更情况（仅对需要变更分支机构的）序号 。

8、农药经营许可证申请表（适用于首次申请、改变营业场所或仓储场所地址）申 请 人： （公章） 联 系 人： 联系电话： 申请日期： 年 月 日一、申请人基本情况申请人名称 （公章）住 所营业场所仓储场所邮政编码 传 真电子邮箱成立时间 统一社会信用代码固定资产（万元）注册资金（万元）法定代表人（负责人） 电话固定电话手机联系人电子邮箱法定代表人（负责人）签名二、申请农药经营范围经营范围分类 申请经营范围（在对应的栏目中打“”）农药（限制使用农药除外）三、分支机构序号 营业场所 仓储场所四、提交材料清单材料名称是否提交（。

9、农药经营许可证申请表（适用于首次申请，经营范围增加限制使用农药、改变营业场所或仓储场所地址）申 请 人： _（公章）_ 联 系 人：_ _ 联系电话： 申请日期： 年 月 日 一、申请人基本情况申请人名称 （公章）住 所营业场所仓储场所邮政编码 传 真电子邮箱 成立时间 统一社会信用代码固定资产（万元）注册资金（万元） 法定代表人（负责人） 电话固定电话手机联系人电子邮箱法定代表人（负责人）签名二、申请农药经营范围经营范围分类 申请经营范围（在对应的栏目中打“”）农药农药（限制使用农药除外） 三、分支机构序号 营业场所 仓。