慢支肺气肿肺心病

1、第四节 慢支、阻塞性肺气肿及护理学习目标1、熟悉慢支、阻塞性肺气肿、COPD 定义2、了解病因及发病机理3、熟悉临床表现、诊、治要点4、掌握主要护理诊断及措施5、对模拟病人能示范胸部物理疗法，呼吸肌功能锻炼教学时数 2 学时一、慢 支慢支（chronic bronchitis）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征，严重时可并发阻塞性肺气肿，甚至肺心病，是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人为多见。1992 年国内普查患病率为 3.2，随年龄增长而增加，50 岁可达 15病因与。

2、慢支肺气肿入院记录及首次、病程、小结,慢支伴肺气肿病程记录,肺气肿病程一般有多少年?,肺气肿病程怎么写,肺气肿病程记录,肺气肿肺心病病程记录,肺气肿首次病程记录,慢性阻塞性肺气肿病程记录,控制肺气肿病程演变最关键的环节,肺气肿病历模板首次病程记录。

3、肺气肿、老慢支 慎服安眠药安眠药常被用来调节睡眠，但并不是任何人都能服用。一些老年肺气肿、慢支患者，由于天气渐冷，本身就患有肺气肿，晚上咳嗽、咳痰、气喘，经常睡不着觉。无奈之下服用安眠药，想好好睡上一觉。没想到，这小小的安眠药却可以让这种慢性病的患者有生命危险对于肺气肿患者，由于肺泡破裂，弹性减弱，收缩力降低，常出现气促、呼吸功能不全等症状，这是肺组织缺氧造成的。睡眠时这种缺氧更为明显。若滥用安眠药，常会危及生命。因为各种安眠药都有抑制中枢神经系统的作用，在催眠过程中，呼吸由深变浅，次数也相对减。

4、 病史陈述者：患者本人 主诉：咳嗽、咳痰、胸闷伴呼吸困难 1 周余 现病史：患者缘于 1 周前可能因天气变化受凉，后出现咳嗽、咳痰，咳白色泡沫样粘性痰，伴有胸闷、呼吸困难，在家自服药物治疗。3 天前感咳嗽加重，咳少量淡黄色粘痰，无畏寒、发热，无头晕、头痛，可少量饮食。今感病情加重，伴有头晕、乏力，为进一步检查治疗，遂来我院要求住院治疗，门诊拟“慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿”收入住院。患病以来，神志清楚，精神较差，睡眠及饮食不佳，大小便无明显异常。 既往史：平素体质较差，既往有慢性支气管炎病史 20 余。

5、河南省现代医学研究院中医院肺病诊疗 中心 http:/www.hnhxnk.com 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的预防慢性支气管炎是指气管支气管的慢性炎症 ,以咳嗽、咳痰为主要症状 ,也可伴有气喘。有反复发作并加重的特点 ,尤以冬季易发作。常见于老年人慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病或老年性生理变化等皆可形成肺气肿。肺气肿的病人呼吸功能减退 ,病人常感气急 ,活动能力下降。日久可以导致肺源性心脏病 (肺心病 )。肺心病由慢性肺部疾病所引起 ,累及心脏 ,出现肺动脉高压、右心室增大或右心衰竭。缓解期症状较轻。肺部感染是肺心病急。

6、惠州市惠阳区中医院姓名：叶锦文 性别：男 年龄：68 岁 科别：内 床号：1 住院号：210631入 院 记 录姓名：叶锦文 职业：退休职工性别：男 住址：惠阳区秋长镇年龄：68 岁 病史叙述者：患者本人民族：汉族 可靠程度：可靠婚姻：已婚 入院时间：2015-07-12 09:00籍贯：广东惠阳 记录时间: 2015-07-12 09:30发病节气：小暑后主 诉 ： 反 复 咳 嗽 、 咳 痰 伴 气 促 7 年 余 ， 加 重 4 天 。现 病 史 ： 患 者 7 年 余 前 开 始 反 复 出 现 咳 嗽 、 咳 痰 伴 气 促 ， 多 在“感 冒 ”后 症 状 加 重 ， 曾 在 我 院 及 外 院 治 疗 ， 。

7、 WORD 完美格式编辑 专业资料整理 入 院 病 历姓名：黄家芬 职别：农民 性别：女 家庭住址：金沙县安洛镇木衫村 年龄：52 岁 籍贯：贵州 黔西婚否：已婚 入院日期：2015-07-25 09：30民族：汉 记录日期：2012-07-25 09：35 病情陈述者：本人 可靠程度：可靠主 诉：咳嗽、咳痰 5 年余，心悸、头晕、腹痛 3 天，加重 1 天。现病史：患者有慢性咳嗽、咳痰病史 5 年余，每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作，痰液呈粘液白色泡沫性痰，易咳出，以冬春季节为甚，且逐年加重，近年来犯病时上述症状加重，并出现心悸、头晕、腹痛，入院前 1天因受。

8、冬季老慢支肺气肿的防治来源：北京华康中医院 http:/www.hkxcyy.com冬天一般都是肺气肿的高发期冷空气会给患者的身体带来很大的损伤，所以到了冬天一定知道怎么去预防。那么接下来就有我们医院的专家为大家介绍一下冬季老慢支肺气肿的防治。北京华康中医院专家介绍系统有效的康复预防冬季老慢支肺气肿的治疗应包括物理疗法、营养疗法、音乐疗法、综合疗法和中医药疗法5个方面。1.物理疗法：氧疗、步行锻炼、呼吸体操和气功锻炼是物理疗法的4常用方法，各有所侧重。氧疗能提高氧合血红蛋白的氧饱和度和心肺贮备能力;步行锻炼可以锻炼骨骼肌。

9、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病健康处方慢性支气管炎是指气管支气管的慢性炎症，以咳嗽、咳痰为主要症状，也可伴有气喘。有反复发作并加重的特点，尤以冬季易发作。常见于老年人。慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病或老年性生理变化等皆可形成肺气肿。肺气肿的病人呼吸功能减退，病人常感气急，活动能力下降。日久可以导致肺源性心脏病(肺心病)。肺心病由慢性肺部疾病所引起，累及心脏，出现肺动脉高压、右心室增大或右心衰竭。缓解期症状较轻。肺部感染是肺心病急性发作的主要诱因。严重的发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。注意事。

10、慢支肺气肿患者的康复：耐寒锻炼：患者长期患病，反复感染，营养不良，机体局部及 全身 免疫机能减退，耐寒能力下降，同时惧怕受凉，穿衣 ，易出汗，户外活动少 对气候变化 的适应能力很差，极易发生呼吸道感染。进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力，增强呼吸道 免疫力，减少呼吸道感染。耐寒锻炼应从夏季开始，增加户外活动的时间，气候转冷也要坚 持锻炼。尽量延迟穿棉衣戴口罩的时间，但应注意随气候变化及时增减衣服，防止感冒。 加强营养：患者因病程长，胃肠功能弱，进食少，体质消耗 ，必然营养缺乏，微量元素不 足，造成患者抗病能。

11、肺气肿/慢支合并肺部感染自主模版主诉 咳嗽、气促、咳痰2年，加重一周。现病史 患者于2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，伴有气促，无胸痛，无恶心、呕吐。无发热，无双下肢浮肿。发病后曾多次在本院或院外拟“慢性支气管炎“治疗后好转，但反复发作。近1周来患者在田间劳作感冒受凉后再次出现咳嗽、咳痰、气促、乏力加重，因自服药不解、在家人扶持下来本院申请住院治疗。患者起病以来，精神、睡眠差，胃纳欠佳，二便正常。既往史 2009年在武威市人民医院检查诊断为慢性支气管炎并给予对症治疗后好转。否认支气管扩张、高血压病、糖尿病病。

12、熨斗门诊部住 院 病 历 记 录住 院 号 x 线片号 姓名 年龄 岁 性别 职业 籍贯入院日期： 通讯地址：病史叙述者： 133毛义柱 63 男 农民 镇安2009.12.14.10am 米粮镇水峡二组患者本人可靠咳嗽、咯痰、气喘 1 月余加重 3 天。患者于 1 月前出受凉后出现高热、咳嗽、咯痰，气喘伴胸痛、胸闷、头晕在村卫生室给于静滴消炎药 3 天，症状有所缓解，一至口服气管炎片等药，症状时轻时重， 3 天前再次出现上述症状，伴胸痛、胸闷，全身乏困无力，气喘。来院行胸片示：两肺慢性支气管炎并肺气肿征象。门诊以“ 慢性支气管炎急性发作”收住入院，病。

13、内科试题（高血压，肺气肿，肺心病）单选题1. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：AA、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘，肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺2. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：DA、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂3. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：EA、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是4. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：CA、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小。

14、呼吸系统第一节 慢性阻塞性肺疾病 一 概述吸烟-慢支-COPD-继发性 肺动脉高压-肺心病二 病因（一）慢支外因 吸烟： 杯状细胞（分泌黏液）增多；纤毛清除功能下降感染： 慢支感染球流感（流感嗜血杆菌 肺炎球菌）还有甲型链球菌、奈瑟菌内因 自主神经功能失调：副交感神经亢进呼吸道局部防御和免疫功能降低 IG A（二）肺气肿1 慢性支气管炎症使细支气管官腔狭窄 进多出少、只进不出、肺泡过度通气2 慢性炎症破坏小支气管壁软骨3 反复肺部感染 慢性炎症 白细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶肺大疱4 -抗胰蛋白酶下降三 病理生理慢支：早期小气道功。

15、病理学 第十次实习 慢支炎、肺气肿、肺心病、肺炎,学时：3 学时泸州医学院病理学教研室,1、掌握大、小叶性肺炎的病变特点及区别。 2、掌握慢支炎、肺气肿、肺心病的主要病变及相互关系。,目的要求,实习内容1、肺炎讲习2、实习标本3、实习切片,肺模式图,肺动脉,一、肺炎（讲习）,大叶性肺炎,小叶性肺炎,间质性肺炎,一、肺炎（讲习）,大叶性肺炎,小叶性肺炎,间质性肺炎,一、肺炎（讲习）,大叶性肺炎,小叶性肺炎,间质性肺炎,一 讲习,1.大叶性肺炎 2.小叶性肺炎,病变部位 好发人群 病因与发病机制 炎症类型 基本病理变化 X线检查 并发症 预后,。

16、慢支、肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，其共同特点是肺实质和小气道受到病理损伤，导致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全,这组疾病主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症和肺气肿等疾病,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病，是十分普遍常见的一种疾病发展模式,慢性支气管炎：,是发生在支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症性疾病，简称慢支或气管炎（妻管严,中老年人群中发病率高（老慢支）,病理改变：,纤毛柱状上皮变性坏死脱落、残存上皮纤毛粘连倒伏脱失、再生上皮杯状C增多、鳞化,粘膜下层的。

17、第七章 呼吸系统疾病,呼吸系统疾病,1.慢性阻塞性肺疾病 2.感染性肺疾病 3.限制性肺疾病 4.肿瘤性肺疾病,第二节 慢性阻塞性肺疾病,(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD),是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，其共同特点是肺实质和小气道受到病理损伤，导致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全,这组疾病主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症和肺气肿等疾病,慢性支气管炎肺气肿肺心病，是十分普遍常见的一种疾病发展模式,一、慢性支气管炎（chronic bronchitis)：,是发生在支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症性疾。

18、XXXXXXXXXXXX 卫 生 院住 院 病 历入 院 记 录姓名：XXX 婚姻状况：XXX性别：XXX 地 址：XXX年龄：XXX 入院时间：XXX民族：XXX 记录时间：XXX职业：XXX 病史陈述者：XXX主诉：反复咳嗽咳痰 10 余年，气促 3 年，加重伴双下肢浮肿 1 周。现病史：患者于 10 年前每于天气变化或感冒后即出现咳嗽咳痰，咳白色粘痰自服感冒药或去乡医处予抗炎治疗后，症状缓解，但病情反复，以冬春季节多发，每年累计 3 个月以上，3 年前患者症状加重并出现气促，予抗炎治疗方可缓解，1 周前患者着凉后再次出现咳嗽咳痰气促，以活动后加重，于村私人诊所给予抗。