颅底骨折的护理措施

1、髋臼骨折内固定术的护理措施髋臼骨折是一种负重关节内的骨折，髋臼骨折可由骨盆骨折时耻骨、坐骨或髂骨骨折而波及髋臼，也可由髋关节中心性脱位所致。多数需要切开复位内固定治疗，以求尽可能达到解剖复位和固定，以便早期髋关节活动和磨造，促进关节内软骨愈合，最大限度地恢复髋关节功能，减少并发症。症状体征主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限，如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时，其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位，体征也不明显，脱位严重者可表现为患肢缩短。髋臼骨折时可。

2、螺旋CT高分辨扫描及多平面重建对颅 底骨折的诊断思路构建 张海军 于朝旭 孙海宁 梅赞 李野 河北省承德市中心医院承德医学院第二附属医院神 经外科 摘 要： 目的 探究螺旋 CT高分辨扫描及多平面重建在颅底骨折的诊断中的价值。方法 将我院在2016年4 月2017年4月收治的 50例颅底骨折患者作为本次研究的 对象, 对这 50例颅底骨折患者分别采用常规 CT扫描和螺旋CT高分辨扫描及多 平面重建, 比较两种扫描诊断的效果。 结果 患者采用常规的CT扫描, 患者存在 105处骨折, 这包括线性骨折45处, 粉碎性骨折60处, 患者存在105处窦腔积 液, 且有 30例。

3、新生儿颅内出血的护理措施新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高，是新生儿早期的重要疾病，预后较差。颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关。【病因和发病机制】1.缺氧 以早产儿多见。它可引起室管膜下生发层基质出血，还可引起脑实质点状出血或早产儿的蛛网膜下腔出血。2.产伤 以足月儿多见、因胎头过大、头盆不称、急产、产程过长、高位产钳，用吸引器助产者等。上述情况可使胎儿头部挤压而导致大脑镰、小脑天幕撕裂而致硬脑膜下出血。大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。3.其他 高渗液体快速输入、机械通气。

4、 股骨颈骨折患者存在的护理问题1、疼痛：与手术伤口有关。2、焦虑：与担心疾病预后以及手术效果有关。3、自理能力的缺陷：与骨折后活动限制有关1) 床头呼叫器放在床边，常用的用品放到患者易取得地方。2) 协助患者做好生活护理3) 鼓励患者做些力所能及的事情。4、知识缺乏：缺乏与功能锻炼有关的知识5、便秘：与长期卧床、手术后活动受限有关。6、有皮肤完整性受损的可能：与长期卧床、限制活动有关7、有潜在并发症的发生：如下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩、人工工股骨头脱位的危险。8、有感染的危险：肺部感染、伤口感染。9、担心手术经。

5、护理常规一、为了有利于静脉回流，减轻颅内压，患者应将床头抬高 150300，避免漏出的脑脊液回流人颅内引起逆行性颅内感染；借重力作用使脑组织移向颅底贴附在硬膜漏孔区，减少脑脊液漏出，促使局部粘连而封闭漏口，以防止复发，将此体位维持到脑脊液漏停止后 35 天。二、防止医源性感染。除保持鼻前庭及外耳道清洁、通畅外，经常以盐水棉球擦洗、酒精消毒，剪去患侧耳后头发，及时更换置于鼻前庭及外耳道的浸湿棉球或棉垫，不作耳鼻冲洗、滴药，以防液体逆流。三、仔细进行口腔护理，因口腔与颅内缝隙相通，保持口腔清洁尤为重要。每天 2 。

6、第 1 页锁骨骨折的护理措施锁骨也被我们叫做是美人骨，锁骨如果出现了问题，不但会影响到我们的形象而且还会给我们带来多方面的麻烦，所以我们在日常的生活中一定要注意保护好自己的锁骨，一旦锁骨出现问题要及时去治疗。锁骨容易出现的一种症状就是骨折，我们不但要及时去处理锁骨骨折而且还需要做好锁骨骨折的护理措施。1.体位 患侧上肢用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，平卧时去枕，在两肩胛间垫窄枕，使两肩后伸外展，同时患侧胸壁侧方垫枕，以免患侧肢体下坠，保持上臂及肘部与胸部平行。第 2 页2.症状护理 1)疼痛：影响睡眠时，。

7、 骨折病人的护理措施【摘要】 目的 探讨护理措施在骨科病人中的应用，研究护理措施在骨科临床中应用的不同特点，增强护理工作的针对性和有效性，提高病人的生活质量，通过良好的护理措施有效的缓解病人在痊愈过程中出现的各种护理问题，密切观察病情的变化，充分重视其心理状态，采取针对性的护理措施，使病人的病情恢复调解到最佳状态，以利于病人早日康复。【关键词】 骨折病人 护理措施 一、合理的护理措施对骨折病人痊愈的临床意义随着医学模式由生物模式向生物社会心理医学模式转变的时候，护理的理念也在改变。 “以人为本，以病人。

8、肋骨骨折的护理措施定义：以肋骨局部微肿疼痛，深呼吸、咳嗽或喷嚏时疼痛加剧，甚则伛偻难仰，局部压痛明显等为主要表现的骨折。肋骨骨折在胸部伤中约占 6190。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或（和）气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是。

9、骨盆骨折的护理措施 1. 休克的护理 1密切监测病人生命体征、意识、尿量、皮肤黏膜情况，每1530分钟测量一次，病情平稳时改为每2小时1次。留置导尿管以观察尿量。 2取仰卧中凹位，以增加回心血量及改善脑血流，尽量减少搬动病人。 3保持呼吸到顺畅，给予低流量氧气吸入，减轻组织缺氧症状。必要时行气管插管或气管切开。 4迅速建立两条以上的静脉通道，快速输液、输血，必要时行静脉切开，及时补充血容。

10、 颅底骨折的 临床表现 中心静脉压与血压的关系常用手术皮肤准备的范围 颅底骨折的临床表现骨折部位 脑脊液漏 瘀斑部位 可能损伤的脑神经颅前窝 鼻漏 眶周，球结膜下（熊猫眼征） 嗅神经视神经颅中窝 鼻漏和耳漏 乳突区 面神经听神经颅后窝 无 乳突部，枕下部，咽后壁 第 IX 一 XII 对脑神经中心静脉压 血压 原因 位置低 低 血容量严重不足 充分补液低 正常 血容量不足 适当补液高 低 心功能不全或血容量相对过多给强心药，纠正酸中毒，舒张血管高 正常 容量血管过度收缩 舒张血管正常 低 心功能不全或血容量不足 补液试验颅脑手术 剔除全。

11、颅底骨病健康指导颅底骨折是颅骨，骨折最严重的一种，多表现为脑脊液鼻漏或耳漏及皮下出血形成淤血，可有头疼、呕吐，合并颅神经损伤等。因此请您配合治疗护理，祝您早日康复.1、 卧位：该病应头高位，让 我给您抬高一下床头，或半卧位，头偏向患侧，这样有利于已渗出的脑脊液或血液从耳中流出，防止逆流，造成颅内感染，也利于脑组织于撕裂脑膜处紧密贴附，利于自行闭合。床头抬高后，请不要随意变动，以防颅内积气。2、 休息：您应绝对卧床休息至少2周，在床上大小便，避免用力咳嗽，打喷嚏，保持安静，不要躁动，切忌擤鼻涕，挖耳朵，。

12、颅底骨折的健康教育1. 心理指导 颅底骨折并严重鼻出血时，患者出现心理恐慌，精神极度紧张，50%患者有濒死感，对治疗不能够很好很配合，容易引起血压升高加重出血。护理人员应安慰、疏导患者，消除其紧张情绪，也可以配合应用鲁米那等镇静药物。对清醒患者急救时，须注意言行和谈吐，避免造成恶性刺激，加重患者的恐惧和濒死感。2. 脑脊液鼻漏的指导 （1） 体位指导：患者病情稳定后及早采取头高位，将床头抬高 15%20%，嘱患者勿做低头动作，以防止脑脊液逆流。个别患者感到疲劳时，可能不愿采取头高位，此时，应耐心的做好患者的思想工作。

13、眼部外伤合并颅底骨折护理不少头面部外伤常合并有颅底骨折，眼部外伤护理以往曾反复组织学习，而颅底骨折可能大家并不是很熟悉，今天就眼外伤合并颅底骨折组织大家进行讨论，在巩固眼外伤护理水平的情况下提高在家对颅底骨折的认识，由于眼外伤护理曾多次组织学习，在此重点讨论学习颅底骨折护理。颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折,绝大多数为线形骨折，颅底骨折一般都伴有不同程度的脑脊液耳鼻漏, 颅内与外界进一步造成鼻窦鼻腔呈开放状态, 逆行性颅内感染多发于伤后 1 周左右, 表现为高热、高颅压、停止的脑脊液漏再次出现, 意识障碍。

14、颅底骨折临床护理途径床号 姓名 性别 年龄 住院号日期 住院第一天年 月 日 护理路径 执行时间 签名执行医嘱 执行神经外科护理常规 级护理 流质饮食 绝对卧床，抬高床头 1530，取患侧卧位。 遵医嘱应用抗感染药物 嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨抽空腹血。护理与健康指导 入院护理评估 监测生命体征:T C P 次分 R 次分BP mmHG 瞳孔 左 mm 右 mm 入院介绍：环境、制度、主任、护士长，主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，签双向承诺书，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。 卫生处置：更换病员服、修剪指（趾）甲、剃。

15、颅底骨折病人护理常规【观察要点】1、神志、瞳孔、生命体征变化。2、有无脑脊液漏的发生。【护理措施】1、病情观察（1 ）严密观察生命体征，及早发现病情变化。（2 ）注意病人有无后枕部疼痛、呕吐、烦躁、大小便失禁等。2脑脊液漏护理（1 ）有脑脊液漏者要绝对卧床休息。（2 ）有脑脊液漏者按无菌伤口处理，头部要垫无菌垫布，污染时随时更换。（3 ）指导病人正确卧位，以利于脑脊液漏的引流。（4 ）做好宣传解释工作，说服病人切忌手掏、堵塞鼻腔和耳道，有脑脊液漏的病人应尽量减少用力咳嗽、打喷嚏等动作，防止发生颅内感染和积气。（。

16、1颅底骨折护理常规1.严格消毒隔离，防止交叉感染最好将病人安排在单人病室，同时限制、减少探视陪护人员，病室要早晚开窗通风，保持室内空气流通、清新，每日紫外线消毒两次，每次 30 分钟。2.保证正确卧位， 促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时，要维持特定的体位，其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处，有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息，前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位，昏迷者抬高床头 30 度，患侧卧位；中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行。

17、一 、 概 述多 因 强 烈 的 间 接 暴 力 作 用 于 颅 底 所 致 ， 常 为 线 型 骨 折 。 颅 底 部 的 硬 脑 膜与 颅 骨 贴 附 紧 密 ， 故 颅 底 骨 折 时 易 撕 裂 硬 脑 膜 ， 产 生 脑 脊 液 外 漏 而 成 为开 放 性 骨 折 。 颅 底 骨 折 常 因 出 现 脑 脊 液 漏 而 确 诊 。二 、 颅 底 骨 折 的 原 因1 、 颅 盖 骨 折 延 伸 而 来 。2 、 暴 力 作 用 于 附 近 的 颅 底 平 面 。3 、 头 部 挤 压 伤 ， 暴 力 使 颅 骨 普 遍 弯 曲 变 形 所 致 。个 别 情 况 下 ， 垂 直 方 向 冲 击 头 顶 部 或 从 高 处 坠 落 时 ， 臀 部 。

18、颅底骨折病人的护理,一、概述,多因强烈的间接暴力作用于颅底所致，常为线型骨折。颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，故颅底骨折时易撕裂硬脑膜，产生脑脊液外漏而成为开放性骨折。颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊。,二、颅底骨折的原因,颅盖骨折延伸而来。暴力作用于附近的颅底平面。头部挤压伤，暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。个别情况下，垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时，臀部着地 。,三、颅底骨折的分类,颅前窝骨折颅中窝骨折颅后窝骨折,四、临床表现,颅前窝骨折 ：熊猫眼征,颅后窝骨折,五、脑脊液的鉴别方法,(1)将漏出液滴于白色吸水纸。

19、颅底骨折的护理,什么是颅底骨折？,颅底骨折是由于多种原因造成颅底薄弱的区域发生的骨折。颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折，绝大多数为线形骨折。,颅底内面观,病理病机,(1)颅盖骨折延伸而来。 (2)暴力作用于附近的颅底平面。 (3)头部挤压伤，暴力使颅骨普 遍弯曲变形所致。 (4)个别情况下，垂直方向冲击 头顶部或从高处坠落时，臀 部着地。,颅底骨折着力点与常见 的骨折线位置,。

20、颅底骨折的护理1. 预防颅内感染，促进瘘口早日闭合(1) 体位：嘱病人去半卧位，头偏向患侧维持特定体位至停止漏液后的 35 日，借重力使脑组织移至颅 底硬膜裂缝 处，促使局部粘连而封闭瘘口。（2）保持局部清洁： 每日清洁 2 次，消毒外耳道、鼻腔和 口腔，注意棉球不可过湿以避免液体逆流入颅。劝告病人勿挖耳抠鼻。注意不可堵塞鼻腔（3）避免颅内压骤升：嘱病人勿用力屏气排便、咳嗽、 擤鼻涕或打喷嚏，以免颅内压骤升导致气 颅或脑脊液逆流。（4）对于脑脊液瘘的患者，不可经鼻腔进行护理操作，严禁从鼻腔吸痰或放置胃管，禁止耳鼻滴 药。