科幻绘画作品申报书

1、申报者确认事宜以上情况属实，我同意无偿提供申报作品及简介，授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版等） ，同时本人亦享有公开发表自己作品及简介的权力。
我（们）服从大赛评委会的决议。
申报者签名： 监护人签名： 年 月 日学校确认事宜经核实，该申报者为本校在校幼儿园学生/小学生/ 初中生，且出生日期介于 2004 年 7 月 1 日至 2013 年 6 月 30 日之间，符合申报条件。
（学校盖章） 学校校长（负责人）签名： 年 月 日 省级组织机构审查及推荐意见该作品在 省（区、市）第 届青少年科技创新大赛上被评为优秀科学幻想绘画 奖。
在我们已要求申报者所在学校对上述申报材料做了资格审定，内容属实，同意上报参加第 届全国青少年科技创新大赛。
负责人签名： （单位盖章）： 年 月 日注意：本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。

2、学校电话姓名 性别 年龄 专业 所在单位 职务或职称辅导教师汪伟 女 32 中文 固始县第一小学 教师画题：飞向月球 艺术形式 科幻画作品创意说明（限 100 字以内）：这幅画展示了神奇的太空，鲸鱼驼着一座城市正飞向月球，人类的足迹遍布太空，各星球之间可以互通往来。
申报者确认事宜以上情况属实，我同意无偿提供申报作品及简介，不要求退回原作品，授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版等） ，同时本人亦享有公开发表自己作品及简介的权力。
我（们）服从大赛评委会的决议。
申报者签名（手写）： 李纪亨 监护人签名（手写）： 牛婷 县（市）区、市区中学组织机构评审情况及推荐意见我们已要求申报者所在单位对上述申报材料做了资格审定，内容属实，同意上报参加第十九届郑州市青少年科技创新大赛。
负责人签名： 盖章： 年 月 日说明：1.申报参展作品必须是申报者本人独立完成的作品，不接受集体作品;2.申报者年龄在比赛当年 4 月 1 日之前为 5-14 周岁 ; 3.辅导教师仅限一人。

3、别 出生年月 所在单位 职务(或职称) 专业领域 联系电话辅导教师画题： 艺术形式作品创意说明（限 300 字以内）申报者确认事宜以上情况属实，我同意无偿提供申报作品及简介，授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版等） ，同时本人亦享有公开发表自己作品及简介的权力。
我（们）服从大赛评委会的决议。
申报者签名（手写）： 监护人签名（手写）： 年 月 日市级组织机构审查及推荐意见该 作 品 在 市 第 届 青 少 年 科 技 创 新 大 赛 上 被 评 为 优 秀 科 学 幻 想 绘画 等 奖 。
在 我 们 已 要 求 申 报 者 所 在 学 校 对 上 述 申 报 材 料 做 了 资 格 审 定 ， 内 容 属 实 ，同 意 上 报 参 加 第 33 届 山 西 省 青 少 年 科 技 创 新 大 赛 。
负责人签名（手写）： （单位盖章） 年 月 日山西省青少年科技创新大赛组织委员会制。

4、兵 男 198544 和平九年制学校 教师 国画 15002652149画题： 艺术形式 科幻画作品创意说明（限 300字以内）：随着社会的发展，人们的物质条件越来越好，但是，同时，一座座的高楼拔地而起，一座座工厂耸立，河水，土地，空气都被污染了。
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这是一颗神奇的树，它可以把污水净化为纯净的水。
让鱼儿可以欧畅目如地在水中嬉戏，它把污水中有毒有害物质都转化为能源让住在树中和树叶上的人们享用五颜六色的树叶将空气中的废气中的废气也吸收转化为可利用的能源，让人们可以幸福地生活居住，希望地球有很多很多的这种神的奇树。
申报者确认事宜以上情况属实，我同意无偿提供申报作品及简介，授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版等） ，同时本人亦享有公开发表自己作品及简介的权力。
我（们）服从大赛评委会的决议。
申报者签名： 罗婷 监护人签名： 罗勤忠 2011 年 11 月 15 日省级组织机构审查及推荐意见该作品在 省（区、市）第 届青少年科技创新大赛上被评为优秀科学幻想绘画 奖。
在我们已要求申报者所在学校对上述申报材料做了资格审定，内容属实，同意上报参加第 25届全国青少。

5、电话辅导教师张海亮 男 1976.9 平定县锁簧学校 小一 美术 13994486531画题： 海底探秘 艺术形式 水粉画作品创意说明（限 300字以内）：海洋是生命的起源、人类的母亲。
海洋里资源丰富，色彩斑斓，海底更是一个充满了神 秘色 彩 的 水 下 世 界 。
现 在 我 国 的 “蛟 龙 号 ”实 现 了 深 海 考 察 ， 在 不 久 的 将 来 ， 我 们 人 类 的 海底 探 险 梦 想 会 逐 步 实 现 ， 在 科 技 发 达 的 未 来 世 界 ， 不 仅 仅 是 科 学 家 、 成 年 人 能 进 行 海 底 探 秘 ，更 多 的 是 青 少 年 在 高 科 技 的 支 持 下 能 自 由 地 进 行 海 底 遨 游 ， 对 原 本 未 知 的 神 秘 海 底 世 界 进 行自 由 的 旅 行 。
申报者确认事宜以上情况属实，我同意无偿提供申报作品及简介，授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版等） ，同时本人亦享有公开发表自己作品及简介的权力。
我（们）服从大赛评委会的决议。
申报者签名（手写）： 监护人签名（手写）： 年 月 。

6、称) 专业领域 联系电话辅导教师年 月 日画题： 艺术形式作品创意说明（限 300 字以内）：申报者确认事宜以上情况属实，我同意无偿提供申报作品及简介，授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版物以及相关公益科普活动使用等，不要求退还） ，同时本人亦享有公开发表自己作品及简介的权力。
我服从大赛评委会的决议。
申报者签名： 监护人签名： 年 月 日学校确认事宜经核实，该申报者为本校在校幼儿园学生小学生初中生，且出生日期介于 2003 年 7 月 1日至 2012 年 6 月 30 日之间，符合申报条件。
（学校盖章） 学校校长（负责人）签名： 年 月 日 省级组织机构审查及推荐意见该作品在 省（区、市）第 届青少年科技创新大赛上被评为优秀科学幻想绘画奖。
在我们已要求申报者所在学校对上述申报材料做了资格审定，内容属实，同意上报参加第 届全国青少年科技创新大赛。
负责人签名： （单位盖章）： 年 月 日注 :艺 术 形 式 ： 油 画 、。

7、 300 字以内）：这是一幅具有童趣的幻想作品，小作者是一位时尚、活泼开朗、富有爱心、对学习和生活充满希望的小女生。
于是小作者通过自己的幻想用绘画的形式表达自己思想。
作品中有“空中书店、空中爱心医院、空中帽子馆、空中咖啡馆等等” 。
小作者把自己也设计在作品中，两个小女孩在云朵间快乐的玩耍。
小作者大胆的幻想，创作出了许多小学生心中的空中乐园，而在空中建造这些乐园离不开科技和智慧，综合评价这是一件优秀的作品。
申报者确认事宜以上情况属实，我同意无偿提供申报作品及简介，授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版等） ，同时本人亦享有公开发表自己作品及简介的权力。
我（们）服从大赛评委会的决议。
申报者签名： 监护人签名： 2014 年 2 月 21 日市州组织机构审查及推荐意见该作品在 市（州）第 届青少年科技创新大赛上被评为优秀科学幻想绘画 奖。
在我们已要求申报者所在学校对上述申报材料做了资格审定，内容属实，同意上报参加第 届湖北省青少年科技创新大赛。
负责人签名： （单位盖章） 年 月 日注意：本页信息请认真填写，打印获奖。

8、理使用（包括公开出版等），同事本人亦享有公开发表自己作品及简历的权利。
我（们）服从大赛评委会的决议。
申报者签名： 监护人签名： 年 月 日学校确认事宜经核实，该申报者为本校在校幼儿园/小学生/初中生，并且出生日期介于2004年7月1日至2013年7月1日之间，符合申报条件。
学校校长（负责人）签名： 年 月 日省级组织机构审查及推荐意见该作品在 省（区、市）第届青少年科技创新大赛上被评为优秀科学幻想画奖。
在我们已要求申报者所在学校对上述申报材料做了几个审定，内容属实，同意上报参加第届全国青少年科技创新大赛。
负责人签名： （单位盖章）： 年 月 日。