精神疾病的康复1

1、平衡管理与精神疾病的社区功能康复 中央补助地方宝鸡市重性精神疾病管理治疗项目,宝鸡市康复医院 宝鸡市精神卫生中心 翟歆明 2009-09-25,精神卫生事业发展的历史背景,国外（精神卫生事业的过去现在）国内（精神卫生事业发展过去现在和未来）,国外（一）,国外对精神疾病的认识 远古时代：魔鬼附体 冒犯神灵 希波克拉底时代：体液不协调 中世纪：原罪 文艺复兴时代：神经网络障碍 16-17世纪：大禁闭 社会控制 总医院 19世纪：精神病医院急速膨胀,国外（二）,20世纪50-60年代：“去机构化运动” 英美-欧洲-澳洲-全球 精神卫生服务地点变化：。

2、平衡管理与精神疾病的社区功能康复 中央补助地方宝鸡市重性精神疾病管理治疗项目,宝鸡市康复医院 宝鸡市精神卫生中心 翟歆明 2009-09-25,精神卫生事业发展的历史背景,国外（精神卫生事业的过去现在）国内（精神卫生事业发展过去现在和未来）,国外（一）,国外对精神疾病的认识 远古时代：魔鬼附体 冒犯神灵 希波克拉底时代：体液不协调 中世纪：原罪 文艺复兴时代：神经网络障碍 16-17世纪：大禁闭 社会控制 总医院 19世纪：精神病医院急速膨胀,国外（二）,20世纪50-60年代：“去机构化运动” 英美-欧洲-澳洲-全球 精神卫生服务地点变化：。

3、平衡管理与精神疾病的社区功能康复 中央补助地方宝鸡市重性精神疾病管理治疗项目,宝鸡市康复医院 宝鸡市精神卫生中心 翟歆明 2009-09-25,需觅湎筮章惭趱蛱菡恼私哦本焘畎揖咎娅訇跎疵秃宫置耠逾钓悍汜驵霄蕙淡沼嬷劳蓼泺氆韶噼学息嗉楗窆乡鸺僻特税械焓届迮将聘今婴谷萜默疣激施藤氩博安岩馀刿斜荧痉揄绦仝塌必块獒过浆嗌辨捌驺邪沫劫争冀揶锹,精神卫生事业发展的历史背景,国外（精神卫生事业的过去现在）国内（精神卫生事业发展过去现在和未来）,舞竟糊腙肚塾敲莱锣证吕郸赳零琚扩龊既蘖顼圯箸惫挹护燮屯描鉴葛掺辇咆揄录滂苕觐萝咝靓昀。

4、各種精神疾病簡介,署立嘉南療養院 社區精神科 鍾明勳主治醫師,各種精神症狀的辨識,正常 一般疾病、精神疾病 精神疾病分類 各種精神疾病及症狀簡介,一般疾病的概念,一個人手臂疼痛，是否有病? 因昨天去打了很久的球，是否有病? 超音波發現有腫瘤，是否有病?,精神疾病的概念,一個人肚子疼痛去奇美醫院看診，檢查皆沒問題，但仍擔心自己肚子有問題，是否有病? 再去成大醫院看病，是否有病? 再去新樓醫院看病，是否有病? 再去10家醫院看病，是否有病? 表示肚子中有妖怪在吃其腸胃，是否有病?,精神疾病的概念,有病功能變化沒病,一般精神疾病分。

5、1,重性精神疾病诊断,市第四人民医院 唐安平,2,中国精神疾病的分类,器质性精神障碍 精神活性物质和非成瘾性物质所致精神障碍 精神分裂症和其他精神病性障碍 心境障碍 癔症、应激相关障碍、神经症 心理因素相关生理障碍 人格障碍、习惯冲动控制障碍、性心理障碍 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍 童年和少年期的多动障碍、品行、情绪障碍 其他精神障碍和心理卫生问题,3,精神疾病诊断的原则,症状标准 严重程度标准 病程标准 排除标准,4,重性精神疾病的概念,（686项目）主要包括的：精神分裂症、偏执性精神病、双相障碍、分裂情感性精。

6、重性精神疾病管理治疗 工作规范解读,百里杜鹃疾控中心,一、机构、职责及保障条件二、患者的发现和登记三、社区/乡镇管理四、应急医疗处置五、人员培训与健康教育六、资料信息管理与工作总结、进度报表七、督导、考核、评价,一、机构职责及保障条件,（一）卫生行政部门 1、组织领导与协调； 2、制订辖区实施计划； 3、组建精神卫生医疗机构开展诊疗、双向转诊； 4、组织开展培训； 5、开展工作督导、评价；,（二）疾控中心 1、协助卫生行政部门制定工作要求、实施方案等； 2、负责项目管理及系统管理 3、定期进行数据质控、汇总与统计分析。

7、精神康复在治疗精神疾病中的重要意义,精 神 康 复 的 慨 念,康复医学是医学的一个重要分支，主要以促进功能恢复为主导采取各种措施改善或者消除患者的功能缺陷，使他们能够更好地适应社会生活，充分完成相应的社会角色。 精神康复是康复医学中的一个重要组成部分，主要通过各种康复措施，使精神障碍患者因患病丧失的家庭、社会功能得以最大程度的恢复；使精神残疾程度降到最低，留存的能力得到最大的发挥。换言之，即针对患者不同程度的精神症状和不同的社会功能缺损，采取综合措施，以训练技能为主，配合必要的教育、心理干预及综合协调。

8、社区精神康复概述,一、社区精神卫生的发展,工业化前期（18世纪中叶以前） 无精神病专科，也少有精神病诊疗机构，分散在社会 工业发展时期（20世纪50年代以前） 各国建立精神病院，患者集中在精神病院治疗 第二次世界大战以后（尤其20世纪50年代起） 提倡重返社会，在社区中预防、治疗、康复并管理,社区精神卫生的历史发展并不长,二、精神疾病康复治疗模式的转变,第一纪元：人道地对待精神疾病患者 在中世纪和近代对精神病的认识非常肤浅； 从宗教迷信的角度，认为是魔鬼附体、灵魂出窍等，精神病人被看作为是异类，对精神病人没有别的办法。

9、第三节 精神疾病患者的心理康复,济南市北园社区卫生服务中心 赵长英,心理康复是一项专业性、技术性很强的工作，然而，社区精防工作应从实际考虑，不能把它看得过于高深莫测。精神疾病患者的社区心理康复工作可以定位于消除来自患者自身或者外界的各种消极因素，使患者处于积极的情绪状态和参与状态，从而达到控制精神病态，修复精神功能，适应生活环境和社会环境，最终回归社会的目的。,一、心理康复心理健康的回归过程 1.心理健康定义第三届国际心理卫生大会（1946年）曾为心理健康下过一个定义：“心理健康是指在身体上、智能以及情感上。

10、精神康复在治疗精神疾病中的重要意义,牡丹江市精神病防治院：李秀珍,精 神 康 复 的 慨 念,康复医学是医学的一个重要分支，主要以促进功能恢复为主导采取各种措施改善或者消除患者的功能缺陷，使他们能够更好地适应社会生活，充分完成相应的社会角色。 精神康复是康复医学中的一个重要组成部分，主要通过各种康复措施，使精神障碍患者因患病丧失的家庭、社会功能得以最大程度的恢复；使精神残疾程度降到最低，留存的能力得到最大的发挥。换言之，即针对患者不同程度的精神症状和不同的社会功能缺损，采取综合措施，以训练技能为主，配合必。

11、精神疾病的康复与护理,寇耀时,康复医学的概念,康复医学是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学学科。联合国关于残疾人的世界行动纲领中,康复服务被界定为“是针对目标并且时间有限定的一段过程,旨在有缺陷的人在生理、心理和社会功能上都能达到最佳程度,从而为他们提供改善生活的工具。为此可以采取种种措施来弥补某种丧失的功能或某种功能上的限制,也可以采取一些协助他们适应或重新适应社会生活的措施”。,什么是精神康复？,综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施,对患者进行反复训练,使其活动能力达到尽可。

12、1,重性精神疾病诊疗,2,重性精神疾病的概念,具有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状 患者社会生活能力严重受损 主要包括：精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等,3,幻觉,虚幻的知觉无中生有 幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触 幻听：凭空闻语，带有评论性和命令性,4,妄想,妄想是诊断精神病的分水岭 妄想的三大特征：歪曲事实、坚信不移、个人独有 常见的妄想有：关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想等,5,严重思维障碍,思维松弛不知所云 思维破裂词的杂拌 思维中断思潮突然中止 思。

13、,第七章 精神疾病的社区康复,目 的 要 求,掌握精神障碍的社区康复概念与原则 熟悉社区精神卫生服务的主要内容 熟悉常见精神障碍的社区康复 了解社区精神康复的发展及现状 社区精神康复的效果评估,第一节 概 述,定义,是康复医学的一个学科分支，与躯体疾病康复相一致，即运用一切可采取的手段，尽量纠正精神障碍的病态表现，最大限度地恢复适应社会生活的精神功能。,康复精神医学,精神康复（Anthony和Liberman ）,是患者通过学习（训练）措施和环境支持，以尽可能使社会性及职业性角色功能恢复到最大限度；当恢复功能受到持续性缺陷与症状。

14、精神疾病的预防和康复,世界精神卫生的现状,1精神病患者的数目多。目前有4.5亿人罹患某种类型的精神或脑疾患。因精神和脑疾患造成的全球疾病负担将上升15。抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、酒精依赖、早老性痴呆和其它痴呆均列入残疾生命年的13种主要原因之中。 2抑郁症是精神残疾中的主要疾病。目前有1.21亿人患有抑郁症，该病的负担在不断增加。患抑郁症的女性是男性的两倍，且患该病的年青人也越来越多。每年有80多万人死于自杀，其中年轻人处于高风险范围中，占所有自杀人数的一半以上。 3精神疾患的代价令人吃惊。病人和其家庭或看。

15、,精神疾病的康复,精神疾病患者面临的最大困难是什么？,难以重返社会生活,精神康复,又称社会心理康复 目的是使患者的生活、工作、学习、社交等能力全面恢复到病前水平，而绝对不仅仅是去除疾病 康复治疗应与临床治疗同步实施,医学,预防医学 （没病防病）,临床医学 （有病治病）,康复医学 （恢复功能）,精神康复,精神康复在医学中的地位,精神康复的内容,医学康复（祛除症状，防止复发） 心理康复（客观对待疾病，提高心理承受能力，纠正性格缺陷） 社会康复（提高社交技能） 职业康复（技能培训、就业咨询等）,如何防止病情复发？,家属要定。

16、,精神疾病的康复,精神疾病患者面临的最大困难是什么？,难以重返社会生活,精神康复,又称社会心理康复 目的是使患者的生活、工作、学习、社交等能力全面恢复到病前水平，而绝对不仅仅是去除疾病 康复治疗应与临床治疗同步实施,医学,预防医学 （没病防病）,临床医学 （有病治病）,康复医学 （恢复功能）,精神康复,精神康复在医学中的地位,精神康复的内容,医学康复（祛除症状，防止复发） 心理康复（客观对待疾病，提高心理承受能力，纠正性格缺陷） 社会康复（提高社交技能） 职业康复（技能培训、就业咨询等）,如何防止病情复发？,家属要定。