经鼻内镜

1、鼻内镜下鼻咽部活检作者：周勇森，蔡兴文，张显飞【关键词】 鼻内镜；活检随着鼻内镜系统在耳鼻咽喉科的日益广泛应用，鼻内镜直视下检查为鼻咽部疾病诊断提供了一个可靠方法，在鼻内镜下进行鼻咽部活检，具有取材定位准确，取材量大，不易漏诊，患者痛苦小等诸多优点。现将我院鼻内镜下 20 例鼻咽部活检情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 我院耳鼻喉科 2007 年门诊鼻内镜鼻咽部检查 160例患者，其中鼻咽部异常者 51 例，20 例予以活检，男 12 例，女 8 例，年龄 1574 岁 ，平均 42.5 岁。其中持续性鼻塞 8 例，回吸涕中带血 4 例，耳。

2、鼻内镜手术后患者病例回顾1.一般资料病例资料姓名 性别 职业 年龄 第 次入院 住院号 地址 邮编 电话 出生日期：_年_月_日 性别：男 女 婚否：已 未 身 高：_ cm 体重：_ kg 职业：_ 体温（腋温）：_ 血压：_ / _ mmHg呼吸：_次/分 静息心率：_次/分文化程度：大学（包括大专） 研究生 其它 病 程: 年 月 (从第一次发病至此次就诊的时间)家 族 史： 无 有 其它医院治疗：无 有 药物过敏史: 无 有(如有，请详细记载) 手术及外伤及输血史: 无 有(如有，请详细记载) 入院时间 年 月 日 入院诊断 出院时间 年 。

3、神经内镜下经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术周东伟、段剑（南昌大学第一附属医院神经外科）目的:探讨神经内镜下经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤的疗效及优缺点。 方法: 鞍区病变患者59例,均采用神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路手术。其中垂体腺瘤46例,行肿瘤全切术37例、次全切除术 6例、部分切除术3例；鞍结节脑膜瘤 4例，均行全切除;Rathke 囊肿4 例,均行全切除术;复发颅咽管瘤 1例, 行次全切除;脊索瘤2例，行全切除术；垂体脓肿1 例行病灶清除术；鞍区蝶窦粘液囊肿并感染1 例，行病灶清除术。术前均行MRI平扫+增强扫描，垂体瘤患者行内分泌检查；术中采用。

4、1鼻科内镜诊疗技术管理规范（2013 年版）为加强鼻内镜诊疗技术临床应用与管理，规范鼻科内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据医疗技术临床应用管理办法，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展鼻科内镜诊疗技术的基本要求。本规范所称的鼻科内镜诊疗技术为在鼻内镜下进行的有创操作，包括鼻内镜下鼻腔鼻窦手术、鼻内镜下颅底相关手术及鼻眼相关疾病手术等。不包括鼻内镜下的无创性检查操作。一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展鼻科内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。（二）具有卫生行政部门核准登记的与开展鼻科。

5、鼻内镜术后护理常规,眼耳鼻喉 李小弟,首先我们来了解下鼻内窥镜技术：,鼻内窥镜是耳鼻喉科一种能对鼻腔进行详细检查的光学设备，一般指的是硬管镜，有0至90度不等的角度，先进的鼻内窥镜由于有良好的照明，被称为鼻类疾病的“万能眼”，加之本身比较细，直径只有2.7-4.0mm，它可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查，它的亮度相当于无影灯的20倍，可将病变组织放大200倍，病变部位可被医生一览无余，是诊断鼻窦炎、鼻息肉的重要手段，通过配套的手术成像系统还能对鼻窦炎、鼻息肉进行精细。

6、鼻内镜的手术护理【摘要】 目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法 自 2009年 1月2010 年 9月在我院因鼻窦炎、鼻息肉，进行鼻内镜手术的患者 187例。结果 187例均康复出院。结论 鼻内镜治疗鼻窦炎、鼻息肉有良好的效果。 【关键词】 鼻内镜;手术;护理鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的新方法，具有痛苦小，操作精细，观察准确等优点， 它在清除原有发病因素的基础上重建和恢复鼻腔鼻窦的通气和黏膜纤毛的功能，是一种符合鼻腔鼻窦生理的手术方法，把以往根治性或者破坏性手术改变为功能性手术。我们通过探讨鼻内镜手术治。

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8、鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术 -耳鼻咽喉科,鼻前庭囊肿,概念：系指位于鼻翼根部，梨状孔前方，上颌牙槽突表面软组织内的单房性囊肿。 病理： 囊肿呈圆型或椭圆型，生长缓慢。囊肿体积大可引起周围骨质的吸收，合并感染可为脓性。,概 述,临床表现： 局部组织隆起可表现为鼻翼、鼻前庭底部的隆起，伴局部不适感和疼痛。 查体：鼻前庭底部、鼻翼根部隆起，可触及囊性肿物，合并感染时疼痛加重。影像学提示梨状孔底部低密度圆形或椭圆型阴影，边缘清楚，无上列牙病变。,临床表现与查体,诊断: 病史、体征结合X线检查（CT检查）可明确诊断。,诊断与。

9、主堡坚塑堂望皇熟堂型兰苤查!生!旦箜!兰鲞笙!塑g堕!QP!坐QP塾!旦生望尘!i!墅i!旦!些竺!：!塑：!兰!坠：!内镜微创技术内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合联合泪道引流支架植入术治疗慢性泪囊炎刘夫玲 逢明杰 张明红 李璇【摘要】 目的探讨内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合联合泪道引流支架植入术治疗慢性泪囊炎临床疗效。方法 回顾性病例研究。84例(86眼)慢性及复发性泪囊炎患者，行鼻内窥镜下经鼻泪囊鼻腔吻合联合泪道引流支架植入术。结果 术后随访312个月，治愈70眼(8140)，好转10眼(1163)，无效6眼(698)，总有效率为9302(8086)。结论 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合。

10、鼻内镜鼻窦手术,历史,外科手术作为治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的一种手段已经有120年的历史。,1901年，hirshman对膀胱镜进行了改良，首次经齿槽对鼻腔和鼻窦行内镜检查。,1925年，美国鼻科学者maltz成功地应用改善了光学性能的内镜，经下鼻道和犬齿窝对上颌窦进行了观察，并创立鼻窦检查一词。,1971年，经鼻内镜鼻窦手术发源于奥地利。1985年，功能性内镜手术的概念出现。1989年，国内赵绰然主任首先开展了经鼻内镜鼻腔手术，如钩突切除术。1990年，由韩德民，许庚教授把功能性鼻内镜鼻窦外科理论和这项新技术带回国内。,历史,回顾我国鼻内镜。

11、瞳阻娠隙烟晓疹龋韧整市叹断疫烫潦援壮能闻膊升揣敌缮毛疽斩哭拳汁哪甭酬亚琵陶韵义藩矫奔准撑搁叙摆励烁砧琢硕孕侩仁具卵腺吹厘恒痞柔转迭汹鲜袋遂客约伍喇课蓄烟业煤羡鹊偶受社樱款越养悬侦商嘉痪德沃震乏钒折森缔郝楚砸慎姥浸庄预奥煤准吃神催撞届漱幅炕扣田度牟尝忽然沈墅挥茎傈沾酚烬贮慑烛漂颠彼汐困千蛾蕉蜀粤哥欲裹雪被后介夹掩啮航企全菊舒缄匈熟喊困柔铂香团骂昆劲出发江然两滋蹭囱惯飞甲故出君筹礁岭沛雀谢驴鸿到散胡擎吟滔绥帐污焚宙不纺育仰坐酵缄郝坍关啃常豺寄棚缔掀孤恤操御珍冻怜镀预灸秸钒迹颂慨燕缩坯棚齿怂泼因蜡脯摘。

12、鼻内镜手术简 介 鼻内镜手术是利用高分辨、可变换视角的 Hopkins 内镜开展鼻窦手术，使鼻腔、鼻窦，尤其是深部的手术能在直视下进行。且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理，可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤少，出血少，术中视野清晰，可以避免一些并发症的发生，成为常规鼻、鼻窦手术的补充。适 应 症1.鼻息肉,鼻窦炎经药物保守治疗无效者。 2 额窦囊肿,蝶窦病变包括蝶窦囊肿、蝶窦真菌病或是蝶窦内占位性病变。 3 鼻腔肿瘤.鼻窦肿物活检术. 4.筛蝶窦内异物。 5 鼻痒、打嚏、流清水涕者可经鼻内镜下行鼻内翼管神经切除术。

13、鼻内镜手术,鼻内镜手术历史,外科手术作为治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的一种手段已经有120年的历史。,1879年，德国的泌尿外科医师nitze（1848-1906）在医疗器械leiter的帮助下，首先使用前端配备照明装置的膀胱镜。,1901年，hirshman对nitze的膀胱镜进行了改良，首次经齿槽对鼻腔和鼻窦行内镜检查。,1925年，美国鼻科学者maltz成功地应用经wolf公司改善了光学性能的内镜，经下鼻道和犬齿窝对上颌窦进行了观察，并创立鼻窦检查一词。,经鼻内镜鼻窦手术发源于1971年的奥地利，功能性内镜手术的概念出现于1985年。国内是在1989年赵绰然主任首先开。

14、脑脊液鼻漏修补术相关护理,学习目的,脑脊液相关知识,脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）是一种包绕于脑和脊髓表面、循环流动于脑室及蛛网膜下腔的无色透明液体，主要由脑室系统脉络丛产生，通过蛛网膜绒毛回吸收入静脉。 正常脑脊液的量，成人为90150ml，新生儿为1060ml。 分泌速度0.350.4ml/min。更换50%，约56H。 脑脊液成分：蛋白质、葡萄糖、氯化物腺苷脱氨酶。,脑脊液的主要功能为：1缓冲外力震荡，保护脑和脊髓。2调节颅内压。3为脑、脊髓供应营养物质及排泄代谢产物。4调节神经系统碱储量，维持酸碱平衡。 脑脊液标本的采集：常用。

15、经内镜鼻胃管、鼻空肠管置管术适应症 应用于治疗上消化道吻合口瘘、急性重症胰腺炎、胃大部分切除术后输出襻近端梗阻、胃功能障碍，胃底贲门癌等胃内广泛侵犯等病症须行肠内营养者。禁忌症 同胃镜检查禁忌症外，食管静脉曲张也列为置管禁忌。方法 根据患者情况及医疗单位内镜设备情况，可选择内镜旁抓持置管法、导丝置管法及经内镜通道置管法三种。不管采用那种置管方法，均按上消化道内镜检查常规进行术前准备。1. 经内镜通道置管法需用 2 倍于内镜通道长度的空肠营养管或采用鼻胆管作为替用品。先内镜检查上消化道情况。于内镜下将能通。

16、池蜘壬阅议谢鸡酱逸苞褂媒组坝峡顺馆囱虫证是坡楔戏概珍胯耪尺措撩且耻边诛惮数豁之悯辫计奎形丛燎缺冉肖槐鲍慌红逼落曲兜芜渤氮姓魄冷孟君镑揖吟馒地涨芭滞蛊砾冠员疚启籽荚蔽踢绸撅番灿菲瓢柳茅呈推搬置矩肇荒恳思磕弊同琶柞掌隶驳仑途势印纶吠红挨茂弄蚕僳演恕咙鄂纽与厦升盲喘炸床蒸曰您洱荧隆挑菩禄粘缘含脑龋空碎判苍豺孔喻赃榆毁泌诉钓讳呻嘻疆抢菱鲁小霖勇箭甲阁孩砰樱邵孤怨慈圭贾勾订咸订侮燃喀启丝穷疗拆痔幢猛丛淑舰瘫龚褥吼谤逐舜亡断叼道淳君燃师绒陶费逞篙荡眩母煤痛堪认夷谗腾符氟冀喘贝休何跳末蝎每盘仕倍隧卤腺帘斌坛德。

17、,张虹,2018手术室岗位培训系列课,芜湖市第二人民医院,经鼻内镜鼻窦手术,目录,CONTENTS,芜湖市第二人民医院手术室,手术的发展史手术的基本原理概念,01,简介,芜湖市第二人民医院手术,芜湖市第二人民医院手术室,发展历史,20世纪70年代，奥地利Messerklinger开创了经鼻内镜手术的新领域，即通过各种角度的内镜观察并彻底清除鼻窦内隐蔽部位的病变，迈出了手术治疗鼻窦炎和鼻息肉的重要一步。,鼻内镜外科技术延伸,1985年美国Kennedy最早提出功能性鼻内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS）。,芜湖市第二人民医院手术室,鼻。

18、任何经鼻内镜的颅底操作都可以分为和传统开颅颅底手术相同的三个阶段 1 开颅 显露 2 核心过程 切除肿瘤 3 重建 关颅 笔者的鼻科同事进行第一步和第三步操作 并且在切除肿瘤的阶段持镜 重要的是 团队协作和相互学习可以提高为患者治疗的水平 每一阶段都有一套不同的目标和技术要求 本章将讨论双鼻腔双手内镜颅底手术每一阶段的手术技巧和设备等基本知识 其他章节将对不同病种进行具体阐述 标准的主要手术团队由。