急救药物的使用和注意事项ppt课件

1、实验一 实验注意事项,仪器认领和洗涤,灯的使用,橡皮塞钻孔,温州大学化学与材料工程学院无机化学教研室,指导老师,张卫兵60013868315970 尹德武60013867769489 马剑华60013600645750,实验一 实验注意事项,仪器认领和洗涤,灯的使用,橡皮塞钻孔,一、无机化学实验的目的和意义 二、无机化学实验的要求 三、本实验课程的安排 四、实验安全 五、玻璃仪器的认领和洗涤 六、灯的使用，橡皮塞钻孔,一、无机化学实验的目的和意义,Chemistry = Chem is try! 提高实验操作水平 通过感性学习，掌握化学知识 培养能力：观察问题、分析问题、解决问题 严谨。

2、心脏特殊药物 使用及注意事项,常用药物分类,血管活性药血管活性药物对心脏和血管系统的影响主要在三个方面（1）对血管紧张度的影响；（2）对心肌收缩力的影响(心脏变力效应)；（3）心脏变时效应。 抗心律失常药 其它,一、血管活性药,血管加压药,盐酸多巴胺：小剂量（2-5mg/kg.min）主要兴奋肾、脑、冠状动脉和肠系膜血管壁上多巴胺能受体，有肾血管扩张作用，尿量可能增加；同时兴奋心脏b1-受体，有轻度正性肌力作用，但心率和血压不变。中等剂量（5-10mg/kg.min）主要起b1-受体、b2-受体激动作用，其正性肌力作用通过提高心脏每搏输出量。

3、各类抗菌药物的 适应证和注意事项,青霉素类抗生素,主要作用于革兰阳性细菌的药物 青霉素（G）、普鲁卡因青霉素、青霉素V（苯氧甲基青霉素） 耐青霉素酶青霉素 氯唑西林 广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括： 对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者 氨苄西林、阿莫西林； 对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者 哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。,青霉素类抗生素,细菌对青霉素类耐药机制：细菌产生内酰胺酶，使青霉素类水解灭活；细菌体内青霉素作用靶位青霉素结合蛋白发生改变；细胞壁对青霉素类的渗透性减低。,青霉素类抗生素,。

4、血透室常见药物的使用 和注意事项,透析患者常用药物,抗凝药 纠正贫血药物 降压药 活性维生素D 降磷药,常用抗凝药,肝素heparin 规格100mg/2ml/支 低分子肝素（依诺肝素，达肝素，那曲肝素） 枸橼酸抗凝剂,尿激酶,规格 粉针剂10万u/支 临床应用：主要用于急性心肌梗塞、肺栓塞、脑血管栓塞、周围动脉或静脉栓塞、视网膜动脉或静脉栓塞等。也可用于眼部炎症、外伤性组织水肿、血肿等。 血透室常见用于内瘘溶栓及导管封管,尿激酶,内瘘溶栓：我中心常规用法：在血栓的动脉端及静脉端距离2-3cm处穿刺两针，泵入尿激酶5-10万/小时，停药标准为内。

5、药物的管理和注意事项,宋倩彬,医院用药风险防范系统管理, 建立临床药物治疗团队 医生 护士 药剂人员 工人 信息科人员等,用药管理 五个“正确”,正确药物,正确病人,正确途径,正确剂量,正确时间,护士在预防用药失误的作用,护士身居临床第一线 是药物治疗的执行者 是病人用药前后的监督者,病人安全是护士工作的核心 在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务,如何做怎么做-才能保障患者用药安全,病区用药安全的环节管理,1、病区药品储存管理,2、病区药品使用管理,3、药品输液反应与不良反应管理,二、用药安全的环节管理,4、预防用药差错。

6、常用急救药品的基本知识,急救药物的特点,起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误,急救车的药品的管理原则,1.急救物品做到五固定三无二及时：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修、无过期、无变质、无失效、及时检查、及时补充。2.急救药品放入药品袋（盒）内，按作用机理分类放置，如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂”等，所有药物应标注有效期。,常用急救药物,血管活性药物 中枢神经兴奋药物 抗心律失常药物 降压类药物 电解质类药物 激素类药物 利尿、脱水药物 镇痛、止。

7、常用急救药品的基本知识 2016-11-10 黄银凤,急救药物的特点,起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误,急救车的药品的管理原则,1.急救物品做到五固定三无二及时：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修、无过期、无变质、无失效、及时检查、及时补充。2.急救药品放入药品袋（盒）内，按作用机理分类放置，如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂”等，所有药物应标注有效期。,常用急救药物,血管活性药物 中枢神经兴奋药物 抗心律失常药物 降压类药物 电解质类药物 激素类药物 利尿、。

8、,成都航天医院心肾内科 梁丽,急救药物的使用及注意事项,特点分类使用注意事项,主要内容,急救药物的特点,起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误要求使用时具有紧迫感,1.血管活性药物2.抗心律失常药物3.激素类药物4.呼吸兴奋剂,常用急救药物,1.肾上腺素2.去甲肾上腺素3.异丙肾上腺素4.多巴酚丁胺5.多巴胺6.间羟胺,血管活性药物,肾上腺素（1mg/1ml),药理作用 1.加强心肌收缩力，加快心律，增加心 输出量，是一个强效的心脏兴奋药 2.血管主要作用于小动脉及毛细血管括约肌，以皮肤粘膜收缩为最强烈 3.在CPR中可增加心肌和脑的。

9、1、常用急救药品的使用及注意事项 2、药品说明书上的学问 3、药品不良反应知识,一、急救药品的使用和注意事项,(一)、中枢兴奋药 (二)、抗休克的血管活性药 (三)、肾上腺素受体阻断药 (四)、强心药 (五)、抗胆碱药 (六)、其它药品,(一)、中枢兴奋药,1尼可刹米注射液 Nikethamide (可拉明，CORAMINE) 1.药理及应用：药理特点是起效快，作用时间短暂，一次静注作用维持510分钟。 2.临床上用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒引起的呼吸抑制。 3.用法： 常用量：皮下注射、肌内或静脉注射，每次0.250.5g。极量：皮下。